Что вас беспокоит?
Перелом ключицы у ребёнка
Ребёнок, сломал ключицу, 5 лет, поставили Кольца Дельбе, хочется ещё уточнить, что делать, чтобы избежать неровного срастания в первую неделю. Нам ставили их в приемке, толком ничего не объяснили, сказали ренген через 7 дней, ну и через 4 недели снимать эти кольца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото имеем перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 5 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Иммобилизация в ортезе 4 недели. Можно кольца Дельбе, 8-образная повязка или реклинатор.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Скорейшего восстановления.
Посмотрите пожалуйста по фото, не сместились ли кольца? И нормально ли что ребёнок во сне может переворачиваться на на больную сторону? И можно ли что-то делать рукой этой, где поврежденная сторона?
не сместились ли кольца?
Не сместились. Важно, чтобы фиксация не ослабла. Потягивайте по мере необходимости.
И нормально ли что ребёнок во сне может переворачиваться на на больную сторону?
Это не приветствуется. Пробуйте ограничить подушками как-то.
Желательно спать на здоровой стороне или на спине.
И можно ли что-то делать рукой этой, где поврежденная сторона?
Активные движения а плечевом суставе не рекомендуют. Их лучше ограничить, насколько возможно.
Движения локтевом суставе и кистью не ограничивают. Не нужно что-то тяжёлое поднимать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел снимки имеется перелом ключицы со смещением отломков. Смещение при таком возрасте допускается. Показана фиксация отломков оптимально в детском реклинаторе. Кольца Дельбе ребенок может трудно переносить , но допускается. Иммобилизация не менее 4х недель, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации.
Принятый ответ
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка у детей данного возраста переломы ключицы срастаются очень быстро и практически всегда без последствий. Кольца Дельбе нужны как раз для того, чтобы развести плечи назад и удерживать ключицу в правильном положении, не давая обломкам смещаться.Чтобы в первую, самую важную неделю кость начала срастаться ровно кольца нельзя снимать на ночь или во время еды.Ношение должно быть круглосуточным.Снимать ихсейчас для купания или переодевания нельзя любое свободное движение плечом может сместить кость.Кольца имеют свойство растягиваться, а ребёнок под ними сутулиться.Они должны плотно разводить плечи назад (как приидеальной осанке), но неперетягивать кожу.Натяжение регулируется липучками на спине. Обычно их приходится слегка подтягивать раз в 1–2 дня (лучше делать это, когда ребёнок лежит на спине, аккуратно расправив ему плечи) Надевайте кольца на тонкую хлопковую футболку с рукавами, но не на голое тело и не поверх толстовок.Футболка защитит нежную кожу в подмышках от натертостей и пролежней.Избегайте одежды, которую нужно надевать через голову .Несколько раз в день проверяйте ручки ребёнка. Если пальчики наповрежденной стороне отекли, посветлели, стали холодными на ощупь,ребёнок жалуется на сильное онемение/покалывание кольца Дельбе в этом случае нужно немедленно слегка ослабить ремни.В первые 3–5 дн.спать на боку или животе категрически нельзя. Ребёнку будет безопаснее спать полусидя, подложив под спину и голову несколько плотных подушек.Это снизит отек и уменьшит боль при попытке лечь или встать. Под локоть со стороны сломанной ключицы можно подложить маленькую подушечку, чтобы рука нетянула плечо вниз. Кальций Д3 в жидкой форме,возрастной дозировке. Всего доброго !
Посмотрите фото, я подзагрузила как сейчас у него стоит этот бандаж, что-то стоит подправлять. ?
Стоит 1й день
На первый взгляд, все в пределах нормы. Придерживайтесь к выше указанным рекомендацииям,там все подробно написано.
Принятый ответ
Здравствуйте Людмила! На рентгенограммах перелом ключицы с небольшим смещением.
Кольца Дельбе вам наложили правильно, данное приспособление расправляет надплечья и тем самым устраняет наибольшее смещение отломков.
Главное не снимать их и следить, чтобы натяжение не ослабло.
Перелом срастется с небольшим смещением,но в процессе роста ребенка деформация нивелируется.
Рекомендации вам даны правильные ,придерживайтесь их.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20245 ответов