Что вас беспокоит?
Как распознать мигрень?
Здравствуйте! Примерно полгода назад начались боли в лице с одной стороны, болела скула, челюсть, отдавало в глаз и где то вокруг уха. Могло заболеть, поболеть 5 минут и перестать, но много раз в день, боль где то на 3-4 балла, ощущение словно пальцем "тычут". Врач сказала, что это головная боль напряжение и, так как я только родила и кормлю грудью, ничего сделать с этим нельзя. Дальше боль стала появляться чаще, опять же вокруг уха, скула, челюсть, глаз, и появилась боль в основание черепа. Если наловить становится больнее и на какое то время легче, боль в целом всегда где то снаружи, не внутри головы. Следующий невролог предположила двнчс и опять же никакого лечения... Сейчас болеть стало сильно(6-7 баллов) от лопатки, в основание головы, шея, вокруг уха, челюсть и скула. Лопатка хрустит. Боль словно струну натянули или электрическое напряжение вот прям по всем этим точкам. Голова может не болеть, а болеть только плече и лопатка. Может отдавать в руку до локтя, как будто немеет Не тошнит, шум и свет не пугают, вообще лежать не хочется, в покое становится хуже даже, легче двигаться что то делать Болеть может полчаса, потом пройти, потом снова заболеть, может дольше болеть, может вот прям полегчать, потом не так наклонюсь, лягу, возьму ребенка и снова начинает болеть Пугает, что чем больше времени проходит, тем дальше и сильнее становится боль Я уже 8 месяцев сплю как раз на той стороне, которая болит Какие мне пройти обследования? У меня нет возможности делать МРТ всего тела и без остановки ходить по врачам :( Раньше я не страдала головной болью, в семье мигреней ни у кого нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,описанное состояние не похоже на мигрень (при мигрени боль пульсирующая, сопровождается тошнотой и светобоязнью) и не совсем типично для головной боли напряжения (она обычно сдавливающая, как "обруч").
Наиболее вероятные причины боли:
Миофасциальный болевой синдром ,произошел спазм мышц шеи, плеча и жевательных мышц. Перегрузка от ухода за ребенком и сон на одной стороне создают "триггерные точки", боль от которых может отдавать в лицо, челюсть и глаз. Либо
Дисфункция ВНЧС,проблема височно-нижнечелюстного сустава. Боль из сустава часто иррадиирует в шею, плечо и ухо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за дисфункцию внчс, в таких случаях рекомендуется выполнить кт сустава , с последующей консультацией гнатолога
Нельзя исключить мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствие противопоказаний.
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграмма- Физиобот
Можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты, чаще всего тревожное расстройство проявляется физическими симптомами
Отвечая на ваш вопрос мигрень чаще всего односторонняя головная боль сопровождается тошнотой , светочувствительностью , по шкале 7-8 баллов , боль иррадиирует в шею , в глаз , в челюсть , все индивидуально
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас по жалобам и анамнезу данные за головные боли напряжения . Головные боли напряжения требуют ситуационного приема обезболивающих препаратов НПВС - кеторол , найз , нимесил и другие . Важным фактором в предотвращении болей является немедикаментозное лечение в виде устранения провоцирующих факторов . Частые пешие прогулки , насыщайте кровь кислородом , поменьше стресса , старайтесь минимальное время проводить за гаджетами. Спорт , фитнес , легкая Атлетика , плавание, йога , медитация - все это способствует справляться и предотвращать головные боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию на мигрень не похоже.
Вероятнее всего беспокоит дисфункция области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок, а не самого сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать каппу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
--консультация гнатолога
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин/Венлафаксин/Дулоксетин, ботулинотерапия(25-100 ЕД)
-лфк лицевых мышц
Здравствуйте
Я кормлю грудью, что из этого мне можно?
Подскажите, пожалуйста, если это двнчс, почему боль в лопатке и плече? И почему только с одной стороны?
к сожалению при беременности и ГВ выбор препаратов ограничен
можно принять Парацетамол 500-1000 мг в сут. - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®)
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад2 ответа
- 57 минут назад10 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад6 ответов