СпросиВрача

Что вас беспокоит?

47 лет путаются месячные,и 2месяца их нет вообще

Мне 47 лет,полтора года месячные путаются,а с июня их нет вообще,ходила к врачу ,он мне прописал клайру, пить начинать не зависимо есть месячные или нет,я приехала домой почитала ,и мне как то стало страшно пить их,это же гормон,а не навреду я своему организму ещё больше,и у него серьезные побочные,например кровь сгущает,.вообщем хочу узнать ещё ваше мнение. Результаты УЗИ приклеплю

Удален желчный панкриатит
47 лет
31 Августа ·Просмотров: 2625·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
В возрасте старше 45 лет такое может быть в норме, что менструации идут нерегулярно, конечно, потому что организм вступает в период перименопаузального перехода.
В таких случаях, обычно, если нет никаких климактерических жалоб (приливы, сухость, например), дополнительных мероприятий не требуется

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

В перименопаузальном переходе, если нет медицинских противопоказаний и женщина заинтересована в контрацепции, препарат типа Клайра приемлем.
Если контрацепция не требуется, а цель — коррекция цикла и/или симптомов перименопаузы — сначала рекомендуется дюфастон во вторую фазу цикла с последующим переходом на МГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Контрацепция мне нужна,но мне страшно начинать пить клайру, без месячных,а вдруг ониуменя вообще больше не придут,тогда зачем мне клайра

Можно рассматривать вариант ВМК «Мирена». И далее использовать его как один из компонентов МГТ.

Принятый ответ

По УЗИ обязательной необходимости начинать Клайру не видно: эндометрий тонкий - 4 мм, однородный, полость матки без описанных образований, яичники без подозрительных изменений.

В 47 лет нерегулярные менструации и их отсутствие несколько месяцев чаще соответствуют переходному периоду к менопаузе, но менопауза устанавливается после 12 месяцев естественного отсутствия менструаций.

Клайра содержит эстрадиола валерат и диеногест и относится к комбинированным гормональным контрацептивам, поэтому она может применяться для контрацепции и контроля нерегулярных кровотечений, но принимать ее только потому, что месячные стали редкими, необязательно.

Ваше опасение насчет тромбозов обоснованно: такие препараты действительно несколько повышают риск венозного тромбоза, а с возрастом исходный сосудистый риск увеличивается, поэтому перед началом особенно важно знать артериальное давление, наличие курения, мигрени с аурой, перенесенных

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы и результаты УЗи могут быть характерны для периода пременопаузы , когда происходит гормональная перестройка организма и вступление в климактерический период , в таких случаях , если нет необходимости контрацепции , то прием КОк не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Супруг у меня есть,мы предохраняется презервотивом,я так поняла клайра должна заменить презервотив и продлить регуляцию цикла.Верно.

В таких случаях цикл регулировать не нужно, так как происходит естественный возрастной процесс вступления в менопаузу , если вас устраивает контрацепция при помощи презерватива , то можно использовать его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если вас поняла ваш совет на гормональную контроцепцию не желательно переходить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пусть идёт все своим чередом.

Если ранее вы не принимали КОК , то мы не знаем как ответит организм на прием КОК в пременопаузальном периоде , так как идет физиологическое снижение функции яичников и гормонов и вмешиваться , без необходимости, в этот процесс гормонами не следует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет я никогда ими не пользовалась,и поэтому у меня тоже есть большие сомнения у по поводу гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,конечно стареть очень не хочется но лучше пусть будет так как есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё один вопрос ,сейчас я вроде бы не ощущаю никаких приливов и т.д а если они будут мучать что то от этого есть?

Если появятся климактерические симптомы, то можно начать с фитопрепаратов , Эстровэл по 1 капс -1-2 раза в день -2 месяца и понаблюдать за состоянием, если самочувствие улучшится, то прием Эстровэла можно продолжить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Пожалуйста, обращайтесь! Всего хорошего вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
В такой ситуации мы понимаем, что речь идёт о так называемом менопаузальном переходе, но важно понять, в раннем или позднем переходе женщина находится. Если задержки до 3 месяцев, то есть короче трёх месяцев, то это обычно период раннего перехода. И здесь Клайра действительно может использоваться, в периоде раннего менопаузального перехода (то есть когда задержки менструаций ещё меньше трёх месяцев). Но прежде, чем стартовать с гормональной терапией, нужно убедиться, что она 1) безопасна и не противопоказана, 2) что для неё есть показания, то есть что она нужна. Если противопоказаний действительно нет и польза потенциально очевидна, то да, Клайру использовать действительно можно, согласно современным рекомендациям. Но если нет, то лучше всё-таки получить второе мнение поэтому вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По женски у меня все на данный момент в норме и по УЗИ и так,просто я понимаю что настает такой завершающий период у женщины,но почитав о клайре я засомневалась и я никогда не защищалась в молодом возрасте КОК,поэтому и вроде бы врач назначил и в тоже время боюсь навредить своему организму,это же гормон и неизвестно как он повернет в моем случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Короче ,пусть всё идёт своим естественным путём.Верно?

Да, если нет жалоб на климактерические симптомы, то спокойно можно этот переход пройти и без гормонов, конечно.

Добрый день, Татьяна! Данная ситуация харакерна уже для даного периода- по возрасту у вас пременопауза.
В случае задержки более месяца или если на фоне задержки от 2 до 4 недель пошли необычные месячные (или бывает и такое что месячные пошли в срок но затягиваются или идут с виде мажущих выделений) надо делать узи и по толщине эндометрия определяться вызывать месячные (или возможно остановить кровотечение возникшее на фоне задержки) препаратами прогестерона (дюфастон или утрожестан) или надо поступить как то по другому (назначить транексам, просто понаблюдать дальше с контролем узи через какой то промежуток времени или может надо делать выскабливание).
В данный момент эндометрий тонкий, вызывать меясчные не надо. НАдо повторить узи еще раз через месяц если нормально не пройдут меясчные. Принимать клайру можно, но совсем не обязательно в данной ситуации.
Если на фоне задержки или или реже при еще более менее регулярном цикле есть климактерические симптомы, которые негативно влияют на качество жизни надо назначать менопаузальную гормональную терапию. На фоне её симптомы уйдут, а менструальный цикл скорей всего будет сохраняться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас я климактерических симптомов выраженных пока не наблюдаю, просто хочется узнать мнение специалиста,как лучше поступить,вообщем если я не буду пить клайру как назначил врач, ничего плаахого для меня не будет?мне конечно не хочется пить гормоны.

Прием любого кок как переносите понятен только на фоне приема. Принимать сейчас явной необходимости нет, но как средство контрацепции на фоне нерегулярного цикла в данном возрасте данный препарат можно рассматривать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.