Болит спина. Сделали мрт. Помогите расшифровать

Екатерина Савина8 часов назад

5.0

Невролог

5 788 консультаций

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также на поясничном уровне есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.

Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше

Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Марина Фатнева8 часов назад

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 009 консультаций

Здравствуйте!
По шейному и грудному отделам выявлены начальные дистрофические изменения (остеохондроз) и легкое сглаживание естественных изгибов (лордоза и кифоза), вероятно, из-за мышечного спазма. Межпозвонковые диски немного потеряли влагу (дегенерация), но грыж или сужений позвоночного канала нет.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают грыжу L3-L4, сами по себе грыжи не болят, только если сдавливают нервные структуры (нервные корешки и спинной мозг) может быть болевой синдром и онемение в ногах.
Если боли только локального характера, то так обычно проявляется мышечный спазм(миофасциальный синдром).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения по сайту физиобот-найти можно через поисковую строку браузера), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).

Мария Краснова8 часов назад

4.1

Нейрохирург

2 772 консультации

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника во всех отделах.
Выявляется протрузия диска на поясничном уровне без воздействия на нервные структуры. Спинной мозг без патологических изменений.
Скорее всего у Вас мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении.
Обычно рекомендуется консервативная терапия 7-10 дней: НПВП, например Налгезин -форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут вечером. После купирования болей ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.