Общий анализ крови
Добрый день, у мужа сахарный диабет 2 типа, вчера сдали анализы, беспокоит повышенный гемоглобин, эритроциты и моноциты и лимфоциты. Может ли жто говорить о заболении крови?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
По прикрепленному анализу отмечается повышение уровня гемоглобина и гематокрита; это может быть и как следствие нарушений кроветворения, и из-за других причин: заболеваний других органов, курения, недостаточного употребления жидкости.
Уровень лимфоцитов и моноцитов не превышает допустимые значения: лимфоциты менее 5 и моноциты менее 1 не настораживают в отношении заболеваний крови.
В подобной ситуации может быть рекомендовано проконтролировать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца на фоне употребления достаточного количества жидкости; если есть такая привычка, как курение — попробовать от неё отказаться. Если уровень гемоглобина будет стойко сохраняться более 165 г/л, гематокрита более 49% — в подобной ситуации со стороны гематолога рекомендуется дообследование.
По анализам, кроме показателей глюкозы, обращают на себя внимание повышение печёночный показателей — АСТ и АЛТ. Эта ситуации нуждается во внимании гепатолога или гастроэнтеролога, при их отсутствии — терапевта.
Доброе утро, спасибо, да муж курит. Скажите это не может быть лейкоз или другие заболевания крови?
Стойкое повышение показателей «красной крови» — гемоглобина, гематокрита, эритроцитов — может быть при некоторых хронических заболеваниях крови; их называют миелопролиферативные заболевания. Подозрение на такие заболевания не требует срочных действий, их течение хроническое и доброкачественное; поэтому по изменениям в одном анализе обычно не назначается обследование на эти болезни, рекомендуется только контроль в динамике. Если же изменения будут сохраняться стойко — тогда имеет смысл очно посетить гематолога. Признаков острого заболевания крови по анализу нет.
Курение может приводить к такому повышению показателей. Отказаться от курения — это было бы вообще замечательно, но даже если получится уменьшить количество выкуриваемых сигарет в день — это уже будет существенное положительное влияние.
Спасибо вам большое за ответы, будьте здоровы.
На здоровье. Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день!
В анализах крови идет отмечается повышение эритроцитов с гемоглобином, соответственно и гематокрита
Гемоглобин выше -165г/л и гематокрит выше 49% требует наблюдения и установки причины при необходимости
Причины могут быть :
-курение
-недостаток жидкости в организме ( необходимо 30мл на каждый кг массы тела)
-жизнь на высокогорье
-заболевания почек
- использование стероидов , препаратов тестостерона
-заболевания крови
Есть ли что то из выше причин, кроме заболевания крови конечно?
Если выше указанные причины исключены и гемоглобин дальше растет , необходимо сдать мутации : JAK2 в 14 и 12 экзонах , CALR и MPL
А каком заболевании крови может идти речь? Муж курит и перед сдачей анализа тоже курил.
Заболевания из группы хронических миелопролиферативных заболеваний
Рекомендуется контроль на фоне обильного питья и исключения курения перед сдачей крови
Как из исключить? Эти заболевания имеют доброкачественные течения?
Для исключения сдают для начала выше рекомендованные анализы
Если выявляется мутация , то подтверждается диагноз злокачественных заболеваний с относительно доброкачественным течением
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вторичный эритроцитоз ( не связанный с проблемами кроветворения) может сопровождать любые гипоксические состояния, апноэ во сне/постоянный храп, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления, нарушение обмена веществ, например.
Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 175 г/л, гематокрита выше 50% без причины через очного гематолога выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, проводится трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.
Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье. Нет ли подобных симптомов?
Спасибо, скажите это может быть лейкоз? Из перечисленных симптомов ничего нет.
Данных за острый лейкоз нет по анализу.
А увеличение лимфоцитов и моноцитов?
Я читала что норма гемоглобина до 180?
Это нормальные колебания лейкоформулы, лимфоциты ниже 5 тыс не опасны в отношении болезней крови. Гемоглобин для мужчин норма до 170 г/л в среднем. Далее повышение уже может считаться вторичным эритроцитозом.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20235 ответов
- 30 Августа 20225 ответов
- 30 Июля 20226 ответов
- 17 Февраля 202243 ответа
- 15 Ноября 202113 ответов
- 28 Сентября 202117 ответов
- 25 Июля 20214 ответа
- 21 Мая 20215 ответов
- 12 Мая 202014 ответов
- 3 Апреля 20204 ответа