Двухнедельные высыпания по типу крапивницы у ребенка 5 лет

Надежда Ершова1 Сентября

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 514 консультаций

Здравствуйт,Елена.
Подобные высыпания характерны для острой крапивницы .
Появление высыпаний может быть связано с пищевыми погрешностями,с вирусными инфекциями,паразитозами;с приемом лекарств,витаминов;с нарушением функции внутренних органов;с реакцией на солнце , пыльцу растений и укусы насекомых после прогулок;с реакцией на косметику, бытовую химию.
При рецидивировании крапивницы рекомендуется сделать клинический анализ крови,биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин,мочевая кислота СРБ),общий анализ мочи;для выявления паразитозов -анализ кала"ПЦР гельминты и простейшие".
Основным в лечении крапивницы является
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Зодак,при зуде кожи - нанесение
крема/ спрея Неотанин- не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании ограничиваются наиболее аллергенные продукты - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад; исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки ,которые являются гистаминолибераторами-карамель , мармелад,жевательная, резинка чипсы,цветные газированные напитки.
По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога(при отсутствии доступности -консультация дерматолога)для оценки результатов анализов,решения вопроса о необходимости проведения более расширенного обследования и коррекции лечения .
Всего доброго.

Ольга Кудряшова1 Сентября

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 987 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!

По фото и описанию наиболее вероятно речь идет об острой крапивнице

Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов

Провоцирующими триггерами могут выступать не только экзогенные аллергены (включая те продукты, которые мы едим ежедневно и на которые нет истинной аллергии), но и физические раздражители, такие как перепады температуры (жара или холод), контакт с растениями, а также психоэмоциональные факторы - стресс и нервное напряжение.

Для ее терапии обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения (зиртек, зодак, эриус, аллервей). Терапия проводится не менее 7 дней, чаще всего 10-14 дней, но может быть и дольше - важно достигнуть стойко ремиссии

Крапивница склонная к рецидивированию даже на фоне лечения. В этом случае стандартная доза антигистаминных может быть удвоена

При выраженном зуде высыпания рекомендуется обрабатывать гелем «Фенистил» или спреем «Неотонин» - они охлаждают и успокаивают кожу

Диета как правило не требуется - если не замечаете что тот или иной продукт усиливает высыпания

Стоит избегать физического воздействия на кожу (одежда не должна обтягивать, сжимать кожу, вода для купания не горячая, избегать потения)

Аллергодиагностика как правило не дает клинически ценных результатово

Велением крапивниц чаще занимается аллерголог, но осмотр дерматолога для дифференциальной диагностики лишним не будет

Если на фоне приема антигистаминных в течение 14 дней эффекта не наступает - рекомендуется обследовать ребенка:
- общий анализ крови
- иммуноглобулин Е общий
- кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 3-4 дня для исключения гельминтозов
- ТТГ, Т4 свободный

Олег Кривцун1 Сентября

3.4

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

971 консультация

Добрый день. Описанная вами симптоматика очень сильно похожа на проявление острой крапивницы. Острая крапивница это та, которая возникает и сохраняться может до 6 недель. В месте появления волдырики сохраняются не более 24 часов, но могут «подсыпать», то есть появляться в новом месте. Для крапивницы характерным признаком является то, что элементы нестойки полностью проходят, как правило, в течение суток в месте появления. Большинство случаев крапивницы связаны не с аллергией, а с перенесенной накануне, например, вирусной инфекцией, особенно если был подъем температуры, боли в горле и кашель. Как правило, активная симптоматика начинает проходить уже в первые две недели появления крапивницы. Для лечения болезни используются в первую очередь антигистаминные препараты второго поколения по типу лоратадина или цетиризина, одна таблетка в сутки. Однако при выраженной крапивнице могут использоваться увеличенные дозы вплоть до двухкратных у детей