СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4526168

Что вас беспокоит?

Беременность 38 недель

Здравствуйте, очень боюсь рожать естественно с такими анализами + ко всему болят тазовые кости

33 года
1 Сентября ·Просмотров: 94·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Искренне понимаю ваше волнение, это действительно ситуация, которая вызывает некое беспокойство , а иногда и страх у женщин .

Важно обязательно помнить то, что роды это не совсем контролируемый процесс , и важно создать условия максимально комфортные именно для вас

Возможно определенный роддом или доктор смогут помочь вам чувствовать себя более комфортно и защищенно . В родах возможно использовать специальные техники дыхания , успокаивающуюся музыку , если на родах будет присутствовать кто то из близких или доула - то часто массаж помогает облегчить ваше состояние, также всегда можно обсудить с доктором возможность обезболивания.

На доношенном сроке часто женщины испытывают болезненность в тазовых суставах и костях , это связано с тем, что весь организм готовится к процессу родов , головка уже вставляется / опускается в малый таз.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила диагноз посмотрите пожалуйста

Да , теперь документ прикрепился . Сейчас обязательно все прокомментирую 🙏🏼

Роды в тазовом предлежании возможны только если это полностью ягодичное предлежание, а не ножное , также если предполагаемая масса плода меньше 3600 г . Если вес превышает - предлагают оперативное родоразрешение. Скажите, с учетом гсд какой вес малыша ?
Вы ждете дочку или сыночка ?

Иногда проводят акушерский поворот , обычно на сроке после 36-37 недель . Это не обсуждали вы с доктором ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Какой ребенок сейчас я пока не знаю, у меня девочка. Про акушерский поворот мы не говорили, но я бы его не хотела вообще

Поняла вас , обычно роды в тазовом предлежании ведутся без какой либо стимуляции, плюс по приказу при наличии сопутствующих факторов риска рекомендуется проведение кс .

Если вес плода больше 3600 - это абсолютные показания к оперативному родоразрешению .

Хочу отметить, что «дополнительные факторы риска» сильно зависят от роддома , здесь может быть и гсд , и возраст, и ваш настрой . Поэтому шансы , что план родов все таки будет предполагать кесарево сечение- если честно сильно высок .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие данные роды по счету?
Показатели фетометрии (все размеры плода) соответствуют сроку гестации? Нет ли признаков задержки роста плода или, напротив, тенденции к крупному плоду?
Какие цифры артериального давления ежедневно?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, роды будут первыми, сегодня 38 недель кладут на госпитализацию

Учитывая паритет родов (первые), тазовое предлежание плода, гестационный сахарный диабет, нарушение маточно-плацентарного кровотока, путём родоразрешения с большой долей вероятности будет избрано кесарево сечение. Если вы сами настроены на КС, это огромный дополнительный фактор.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Честно я бы хотела кс, но врачи говорят что ребенок может еще перевернутся

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Головой вниз

Вероятность околонулевая, по сроку беременности

Принятый ответ

Здравствуйте!

Гестационный диабет, гипертоническая болезнь, носительство F5 и другие особенности не являются абсолютным показанием к кесареву сечению, но учитываются в общей оценке рисков.

При тазовом предлежании возможность естественных родов оценивают индивидуально: учитывают вид предлежания, предполагаемую массу плода, состояние плода, размеры таза и сопутствующие осложнения.

Поэтому в Вашей ситуации вполне разумно заранее обсудить с врачом роддома плановое кесарево сечение, особенно если Вы сами категорически не настроены на роды через естественные пути.

Боль в тазовых костях отдельно не означает необходимость КС, но если боль сильная, мешает ходить, переворачиваться или разводить ноги, стоит исключить выраженное расхождение лонного сочленения ( сделать УЗИ лонного сочленения).

Принятый ответ

Здравствуйте! Положение плода уже скорее не поменяется, так как срок 38 недель. Обычно в тазовом предлежании рекомендуется плановое кесарево сечение, и плановая госпитализация на сроке 30 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. При болях и тазовом предлежании рекомендуется УЗИ лобкового симфиза для исключения симфизита . При хорошо компенсированном ГСД и стабильном состоянии, контроле давления естественные роды — предпочтительный вариант. Хронический холецистит на фоне ДЖВП. Сам по себе не требует кесарева. Носительство генов F 5 без тромбозов в анамнезе — не показание к кесареву. Тактика обычно включает оценку риска тромбозов и, при необходимости, профилактику (компрессия, иногда низкомолекулярный гепарин), но не меняет тактику ЕР. Расширение полости прозрачной перегородки плода и тазовое предлежание не являются абсолютными показаниями к КС. При нормальной массе плода 3500 и менее . Метод родоразрешения в любом случае индивидуально подбирается ближе к родам . Решение будет зависеть от состояние плода (КТГ, допплер, рост), предполагаемая масса и тип тазового предлежания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.