Что вас беспокоит?
Обнаружены Почкующиеся дрожжевые клетки на Микроскопическое исследование соскоба с ногтевой пластины на грибы.
Обнаружены Почкующиеся дрожжевые клетки на Микроскопическое исследование соскоба с ногтевой пластины на грибы. Очень не хотелось бы системно принимать таблетки . Что значит этот анализ? И можно ли вылечить его наружными методами? Состояние ногтя таким стало после гель лака и его обдирания
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования и фото можно предположить онихомикоз, или грибок ногтей.
По фото видны признаки поражения более, чем 1/3 ногтевой пластины, в подобных ситуациях для более качественного лечения и профилактики распространения инфекции на другие ногтевые пластины рекомендуется сочетание наружной и системной терапии.
В лечении рекомендуется использовать аморолфин, лак для ногтей 5% 1-2 раза в неделю наружно в течение 9–12 месяцев до отрастания здорового ногтя.
Системно рекомендуется прием Итраконазола под контролем анализов. Применяется по схеме пульс-терапии — 200 мг 2 раза в сутки после еды в течение 7 дней, затем перерыв 3 недели, и так 3 раза.
Мне противопоказаны противогрибковые средства. Буквально неделю назад мне говорили, о том что якобы только наружно дано
Плюс я его сама ковыряла так что бы он отслоился. Если бы не трогала поражения было бы меньше по виду
Если есть противопоказания к системной терапии, то конечно, можно ограничиться наружным лечением. Я лишь говорю, что согласно клиническим рекомендациям, при подобном объеме поражения рекомендуется сочетание с системной терапией.
Ну это не правда эти препараты супер вредные.
И у меня не больше чем 1/3 поражено
Лечение Кандиды и обычного грибка отличается? Стоит ли узнавать какой именно грибок? И так же где вы видите поражение более 1/3 ногтя? Я сейчас посмотрела у меня поражение где-то 1/6 ногтя.
Поражением считается не только желтый крошащийся ноготь, в целом по фото вижу неровность ногтевой пластины, там поражение тоже есть, просто не такое активное, поэтому и определила объем поражения, как более 1/3.
Лечение отличается, при кандидозном поражении наиболее эффективны будут местные препараты с клотримазолом (раствор), но есть универсальный препарат с аморолфином (Офломил), который эффективен при любом грибковом поражении ногтей.
Дополнительные исследования назначаются не всегда, но врач может рекомендовать посев для более точного определения чувствительности к антибиотикам
Я поняла, а где сдавать то этот пцр? Это делает каждый врач ?
Дело в том что я была у дерматолога 1 месяца назад и она смотрела мне мои ногти сказав что не видит никакого грибка только дистрофию ногтей. Здесь отправляла фото и все врачи ответили что это дистония ногтя, а не грибок в плане внешнего вида ногтя.
Вы же говорите что у меня весь ноготь поразился грибком.
Так же мне говорили что после гель лака мог присойдениться грибок из за уже имеющийся дистрофии ногтя.
Проблема в том что я хожу к врачам своевременно и задаю вопросы на сайте. А вы мне сразу за системную терапию говорите хотя я написала что она для меня противопоказана
В целом и заключался мой запрос на этом сайте как вылечить грибок без таблеток .
Принятый ответ
Добрый день х! На основании клинической картины диадействительно можно заподозрить онихомикоз (грибок ногтевой пластины). Результат исследование говорит о том,что во фрагменте ногтевой пластины обнаружены элементы дрожжевого грибка. Чаще всего так выглядит грибок рода Candida. Но сам по себе факт обнаружения таких клеток — ещё не окончательный диагноз. Для более точного диагноза и подбора правильной наружной терапии необходимо провести ПЦР-диагностику. Она ищет генетический материал конкретного возбудителя и помогает точно установить вид грибка.
Какое лечение стоит начать?
Лечение должен подобрать доктор после получения результата пцр исследования. Потому что если это Candida-лечение отличается.
ПЦР делается долго?
В разных лабораториях по разному,в среднем 3-5 дней.
Кандида и обычный грибок лечится одинаково разве нет? Имею ввиду что касается мазей и лака? Противогрибковый препарат
Как лечить ?
Дело в том,что в зависимости от возбудителя назначается наружная терапия. Если у Вас ноготь поражен грибами рода Candida, то назначаются Азолы (клотримазол, миконазол, флуконазол). Для лечения онихомикоза, вызванного дерматофитами, препаратом выбора является тербинафин. Для лечения онихомикоза, вызванного грибами рода Candida, тербинафин малоэффективен. Поэтому и рекомендуется сдать ПЦР исследование для выявление возбудителя и подбора терапии.
А где сделать пцр тест на грибок?!
Многие крупные лаборатории (инвитро,гемотест, helix, cmd) располагают данной услугой.
Сделала я в гемотест все что было. Анализ на фото приложила. Что еще ?
Просто не понимаю я должна пойти к дерматологу любому?
Вы сделали микроскопическое исследование,оно показывает есть ли споры гриба в целом. А пцр исследование показывает какого рода грибы поразили ногтевую пластину. Исследование называется: ПЦР-диагностика онихомикоза. Можно обратится очно к дерматологу и он возьмет материал и направит на ПЦР исследование. Только возьмите с собой на очный прием микроскопическое исследование.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для микоза ногтей (онихомикоз)
В таком случае обычно рекомендуют:
Вычистить сначала ногти у подолога, а затем начать лечение.
Также каждый месяц посещать подолога.
По мере отрастания ногти коротко стричь
На время прекратить наращивание ногтей
Внутрь рекомендуют Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д длительность определяет врач на очном приеме
Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови.
Наружно рекомендуют: на ногти Экзодерил р-р 2р/д, курс обычно составляет 6 мес.
Будьте здоровы!
У меня строгое противопоказания к оральной терапии. Есть шанс вылечить без нее ?
Есть, но это займет больше времени тогда
Больше 6 месяцев?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Озанокомилась с фото и описанием, учитывая поражение пластины более чем на 1/3 длины это показание к назначению препаратов . Обычно для назначения внутрь противогрибковый препаратов необходимо сдать ОАК, ОАМ, Б/х крови , если показатели в норме тербинафин 250 мг( Термикон) по 1 таб * 1 р в день- 4 месяца. Наружно к примеру рекомендуют наносить фунгодерил или микодерил раствор 2 р в день до полного отрастания пластины .
Будьте здоровы
У меня строгое противопоказания к ситатемной терапии. Есть шанс вылечить без нее ?
Да, можно . Единственное дольше немного, так же Оьычно рекомендуют делать зачистки у подолога 1 р в 2 недели и лечение строго не пропускать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для онихомикоза.
При такой картине рекомендуется раствор экзодерила 2 раза в день -6-8 месяцев.
Также посещать подолога раз в месяц и по мере отрастания ногтя состригать его.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 5 ответов
- 1 Сентября 15 ответов
- 1 Сентября 7 ответов
- 1 Сентября 7 ответов
- 1 Сентября 8 ответов
- 1 Сентября 7 ответов
- 1 Сентября 4 ответа
- 1 Сентября 16 ответов
- 1 Сентября 6 ответов
- 1 Сентября 19 ответов