Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день. У дочки низкий ферритин и повышены тромбоциты. Какие могут дать причины. Ей 6 лет. Мы живет в Европе, но есть возможность привезти лекарства из России. Хочу купить препарат железа, но не знаю какую дозировку нам лучше использовать? Посоветуйте. Во вложении анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследования. По результатам общего анализа крови – без значимых отклонений. Уровень тромбоцитов повышен незначительно, обычно, связано с тем , что ребёнок мало пьет воды в течение суток.
Ферритин целевой уровень от 30.
Показатель снижен .
То есть анемии ещё нет, но уже есть латентный дефицит железа.
В Подобной ситуации показаны препараты железа. Пожалуйста, уточните вес ребёнка?
Планируете принимать именно российские препараты? Удобнее в сиропе или в растворе?
Витамин D в норме. Не снижен
Добрый день. Вес 23 кг. Думаю лучше в сиропе, но не имеет значения.
Прием в сиропе -риск развития кариеса. Можно рассмотреть раствор. Например, Тотема.
1 амп 50 мг 2 р/д
Можно смешать с соком
избегать употребления продуктов, ухудшающих адсорбцию железа в течение 1-2х часов после дозы препарата: продукты/добавки с высоким содержанием кальция (молочные, яйца) .
Отдельно с чаем , какао, кофе, орехи, крупы, шоколад, орехи
Добрый день. Спасибо за ответ. Ещё такой вопрос. У дочки с рождения тромбоциты повышены. В три месяца было 695, потом начало снижаться. В полтора года тромбоциты были 390. А сейчас в 6 лет опять немного поднялись. С чем это может быть связано?
У ребёнка до года в целом норма тромбоцитов до 800. Затем они немного снижаются. Показатель 390 и последующее небольшое повышение – рассматривается как вариант нормы. Связано с естественным обновлением клеток крови.
Принятый ответ
Добрый день
В представленном анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение ферритина)
Основная причина у детей это недостаток поступления железа в организм ребёнка, но при этом идет активный расход железа, так как ребёнок активно растет и развивается.
То есть расход железа превышен над поступлением, следовательно и возникает дефицит
Анализ крови без воспалительных изменений лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула в соотвествии возрасту нейтрофилы и лимфоциты в пределах нормы.
Витамин д также в норме, поэтому требует только приема профилактической дозировки
Препараты железа рассчитываются исходя из веса ребенка, какой вес?
Добрый день. Вес 23 кг.
У детей чаще всего используем препараты железа – мальтофер, ферум лек
Обычно дозировка для латентного дефицита железа 3-5 мг на кг веса ребёнка, то есть если например, мальтофер в сиропе, то 11,5 мл в сутки
Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки
Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость
Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Добрый день. Спасибо за ответ. Ещё такой вопрос. У дочки с рождения тромбоциты повышены. В три месяца было 695, потом начало снижаться. В полтора года тромбоциты были 390. А сейчас в 6 лет опять немного поднялись. С чем это может быть связано?
Принятый ответ
Здравствуйте!По анализам наблюдается железодефицит,о чем говорит снижение ферритина.Целевой уровень -30. Гемоглобин в норме,анемии нет.Тромбоциты закономерно могут повышаться при железодефицитном состоянии,что наблюдается по анализу.В остальном отклонений нет.Чаще всего причина алиментарная,в быстром росте ребенка ,повышенных потребностях и недостатке с пищей.Рекомендуют усилить гемодиету,в первую очередь мясные продукты,а также растительные,содержащие железо (чечевица,бобы и другое),яблоки.Также эффективно употреблять препараты железа с витамином С(цитрусовые,болгарский перец ,брокколи и другие продукты).Наиболее удобная форма для приема капли мальтофер необходимо 1-2 капли на килограмм веса ребенка,либо сироп Феррум лек 5-10 мл.Необходимо разобщать на 2ч с молочными продуктами,так как ухудшают всасывание железа.Можно давать через день для эффективности и уменьшения возможных побочных эффектов(связаны с жкт,изменением стула),дозу можно делить на 2 приема,если за раз ребенок не может.
Добрый день. Спасибо за ответ. Ещё такой вопрос. У дочки с рождения тромбоциты повышены. В три месяца было 695, потом начало снижаться. В полтора года тромбоциты были 390. А сейчас в 6 лет опять немного поднялись. С чем это может быть связано?
У совсем малышей тромбоциты в норме могут быть до 700,390 в 1,5 года это нормальный результат .Повышение в настоящее время вероятнее всего связано с железодефицитом.Обычно повышение тромбоцитов связано с еще отклонениями в анализа крови,может быть связано с воспалительными реакциями,но анализ мы не лечим,мы смотрим все в совокупности.Но по описанию повышение тромбоцитов укладывается в норму по возрасту.
Принятый ответ
Здравствуйте! В приложенном анализе крови воспалительных изменений не выявлено, данных за анемию, по анализам нет, уровень тромбоцитов в допустимых значениях, витамин Д в норме. Действительно, отмечается сниженное количество ферритина, что может говорить за скрытый дефицит железа ( латентный), который, как правило требует подключения препаратов железа 3х валентного из расчета 2-3мг/кг/сут. На территории РФ, как правило, это препараты Мальтофер, Феррум лек, Ферромальт и др. Курс терапии , обычно 3мес.
Добрый день. Спасибо за ответ. Ещё такой вопрос. У дочки с рождения тромбоциты повышены. В три месяца было 695, потом начало снижаться. В полтора года тромбоциты были 390. А сейчас в 6 лет опять немного поднялись. С чем это может быть связано?
Здравствуйте! До 700тыс - вариант нормы у детей и не расценивается, как патология
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тромбоциты соответствуют возрастной норме.
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум, тотема) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Норма ферритина от 30.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Какой вес ребёнка?
23 кг. Какой лучше препарат использовать?
Рекомендуется рассмотреть Тотему - 1 ампула в день, можно вместе с соком или феррум лек/ мальтофер сироп 10мл.
Добрый день. Спасибо за ответ. Ещё такой вопрос. У дочки с рождения тромбоциты повышены. В три месяца было 695, потом начало снижаться. В полтора года тромбоциты были 390. А сейчас в 6 лет опять немного поднялись. С чем это может быть связано?
Это нормальные показатели с учетом возраста
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 6 ответов
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 19 ответов
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 2 ответа
- 1 Сентября 9 ответов
- 1 Сентября 10 ответов
- 1 Сентября 10 ответов
- 1 Сентября 1 ответ
- 1 Сентября 3 ответа