Повышен ДГЭА_С — вопрос №1691953

Question

Повышен ДГЭА_С — вопрос №1691953

Екатерина, Череповец

164 просмотра

17 ноября 2023

Добрый день!
Рост 155 см вес 59,00 кг
В течении двух лет не могу забеременеть
В анемнезе: роды-3, аборт-1, замершая беременность-1.
ДГЭА-S 556,6 ммг/дл, тестостерон-0,596 нг/мл.
По УЗИ малого таза овуляция есть, но тонкий эндометрий 6,5 мм.
КТ надпочечников норма.
Подскажите в чем может быть причина не возможности замеременеть?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

причина

течение

анемнез

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 17 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, с циклом последнее время прям беда. Очень скудные меясчные и всего 3 дня. Мужа пока не проверяли.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 17 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Если эндометрий 6,5 мм во второй фазе и скудные месячные, то можно подрастит его эстрогенами. Но сначала нужно получить спермограмму мужа плюс MAR-тест

Пожаловаться

Екатерина, 17 ноября 2023

Клиент

Дарья Алексеевна, подскажите по прикрепленным результатам анализов еще дефицит витамина Д. Какую дозировку витамина Д мне сейчас необходимо принимать?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 17 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Повышать надо. По 5000 МЕ в сутки 6 месяцев.

Пожаловаться

Екатерина, 17 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, все данные прикрепила. Узи щитовидной железы норма.

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 17 ноября 2023

Эндокринолог

Простите, не увидела то ,что ниже.
Витамин д( вигантол или детримакс, по 15 капель с утра или фортедетрим 4000ед 2 таб сразу, в течение 2 мес. Далее перейдите на профилактическую дозу 2000 ед. это 4 капли.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Обязательно сдайте на ферритин, это очень важно.

Пожаловаться

Екатерина, 17 ноября 2023

Клиент

Айшат Махачевна, а вчем причина повышенного гармона ДГЭА-S?

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 17 ноября 2023

Эндокринолог

Нельзя только по одному показателю судить.
С надпочечниками все нормально, масса тела нормальная, оволосение есть на подбородке, спине, груди?темные жесткие волосы?
Дефицит витамина Д и если есть дефицит железа ( сдайте на ферритин) может к небольшому повышению привести.

Пожаловаться

Екатерина, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, эндометрий 6.5 во второй фазе цикла. Аборт хирургический, оперативное вмешательство было. Но после этого 10 лет назад была крайняя беременность. После последней беременности никаких вмешательств не было.
Спермограмму пока не сдавали.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Мониторинг толщины эндометрия во 2й фазе цикла сколько раз делали?

Пожаловаться

Екатерина, 17 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, три цикла подряд.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 17 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

В таком случае нужно все равно начать со сдачи спермограммы.
После Вам разбираться с эндометрием. Нужна диагностика хронического эндометрита, можно сделать иммуногистохимию эндометрия с определением клеток CD138. При подтверждении диагноза, пролечиться.

Если проходимость маточных труб не проверяли, тоже нужно пройти данное обследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Схваткобразные боли при приёме ОК

2 ответа

20 декабря 2019

Анжелика, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Не могут найти причину

2 ответа

3 марта 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Красная крайняя плоть и гной

3 ответа

28 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T12:11:54+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 17 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Абсолютно точно, это не проблема бесплодия. У Вас цикл регулярный? А мужа вы проверили?

Принятый ответ

Саидова Айшат Махачевна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T12:57:59+03:00

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 17 ноября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!
Необходимо проверить Пролактин на 2-5 день цикла, витамин д, ферритин, ттг, т4 свободный, эстрадиол, гспг, 17- он прогестерон.
Узи щитовидной железы.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-11-17T14:30:10+03:00

Здравствуйте! Корректировать уровень андрогенов не нужно, так как у Вас есть овуляции.
Эндометрий 6.5мм во 2й фазе цикла?

Аборт был хирургический? После замершей беременности было оперативное вмешательство или прервали беременность таблетками?

Спермограмма партнера в норме?

Фадеева Светлана Михайловна, 17 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-17T15:36:34+03:00

Здравствуйте!
Если есть овуляция явных гормональных причин бесплодия по вашим анализам нет.
ДГЭА-с немного выше нормы. Сдайте еще 17ОН-прогестерон (чтобы исключить неклассическую форму ВДКН) и желательно снизить вес на 2-3 кг, т.к. вес у вас на верхней границе нормы (ИМТ 24,6), это может усугублять инсулинорезистентность и приводить к росту андрогенов (ДГЭА-с). И нужна спермограмма мужа.

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг в сутки для подготовки/во время беременности.

Никитина Виктория Леонидовна, 18 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-18T00:43:25+03:00

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 18 ноября 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте!
Обследование по поводу бесплодия начинается со спермограмма мужа с морфологией и Мар-тест.

По приложенным анализам клинически значимой патологии нет, не в этом проблема бесплодия

Принятый ответ