Что с моей шейкой?

Елена Абрамович2 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Принятый ответ

Анастасия, добрый день.
Чтобы понимать чем именно и от чего лечиться (и нужно ли), необходимо исключить не только ИППП, но и активацию своей собственной условно-патогенной флоры, конечно. Сдать анализ фемофлор 16 и бактериологический посев из цервикального канала.

По результатам определиться с лечением.

Амина Хамидова2 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 641 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кольпоскопическая картина не является достоверным методом диагностики воспалительного процесса.

На кольпоскопии изменения могут сохраняться и после перенесенного воспаления, поэтому ориентироваться на нее в данном случае не стоит.

Если есть жалобы - например, патологические выделения, неприятный запах, зуд или жжение, тогда имеет смысл обследовать влагалищную флору, например сдать Фемофлор СКРИН. По результатам анализа уже можно определить, требуется ли лечение и какое именно.


И в целом при нормальном результате цитологии и отрицательном ВПЧ высокого онкогенного риска кольпоскопия, как правило, не требуется.

Кольпоскопия является дополнительным методом обследования шейки матки и без изменений по результатам ВПЧ-тестирования и цитологии не дает значимой дополнительной информации.

Дарья Фадеева2 Сентября

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 582 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия! По результатам исследований:в мазке на онкоцитологию отсутствуют атипичные клетки, что говорит об отсутствии злокачественности процесса, мазок на микрофлору влагалища: лейкоциты в пределах нормы, не повышены, преобладает палочковая микрофлора влагалища, это наилучшая флора. По фото кольпоскопии данных за патологию никаких нет, не переживайте. Представлена обычная структура шейки матки. По представленным результатам лечения никакого не требуется. Что бы исключить воспалительный фактор, то рекомендуется дополнительно сдать фемофлор скрин или фемофлор 16, что бы понять какая микрофлора преобладает.
У вас имеются какие то жалобы на дискомфорт влагалища, выделения?

Регина Файзуллина2 Сентября

4.2

Гинеколог, Акушер

6 898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результат мазка на онкоцитологию без отклонений, атипичных клеток нет.
Учитывая отрицательный ВПЧ, кольпоскопия не была показана.
Мазок на флору вариант нормы, без признаков воспаления. Если нет жалоб на выделения, которые приносят дискомфорт, зуд или жжение, лечение не показано.

Ара Унанян3 Сентября

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 669 консультаций

Принятый ответ

По представленным данным показаний к лечению свечами Нео-Пенотран сейчас не видно: жалоб нет, инфекции, передаваемые половым путем, и ВПЧ не выявлены, жидкостная цитология NILM.

Небольшое количество лейкоцитов 3-5 в поле зрения соответствует нормальному результату и само по себе не подтверждает воспаление или цервицит.

То, что участок шейки не окрасился йодом, не означает дисплазию или другое заболевание: йод не окрашивает цилиндрический и незрелый метапластический эпителий, что нередко встречается у молодых женщин.

По фотографии достоверно поставить диагноз нельзя, но она сама по себе не демонстрирует оснований для вывода о выраженной патологии, а оценивать кольпоскопию необходимо вместе с ее официальным протоколом, ВПЧ-тестом и цитологией.

Нео-Пенотран содержит метронидазол и миконазол и применяется при подтвержденном или клинически вероятном бактериальном вагинозе, трихомониазе, кандидозе или смешанном вагините, а профилактически лечить им бессимптомную женщину не требуется.

Даже уменьшение количества лактобацилл или обнаружение Gardnerella без характерных выделений, запаха и подтвержденного бактериального вагиноза обычно не является показанием к лечению.

При отрицательном ВПЧ и NILM вероятность значимого предракового поражения шейки матки низкая, поэтому при отсутствии подозрительных изменений в письменном заключении кольпоскопии достаточно дальнейшего планового скрининга.