СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятно у ребенка на груди. Лишай?

Пятно на груди у ребенка 5 лет. Лечимся оно растет. Неделю назад заметили на груди пятнышко маленькое с шелушением. Врач назначил серную мазь, йодом мазать, противогрибковую мазь. Пятно увеличивалось. Родственники настояли намазать мазью Ям. Верхний слой слез. Пятно мне кажется еще больше стало. И на голове мне показалось начинает проявляться. Диагноз при этом нам поставили дерматит. Вопрос . Лишай ли это? Какой вид? Что вы думаете о лечении назначенном?

36 лет
2 Сентября ·Просмотров: 233·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия,добрый вечер! Изучила Ваш вопрос и предоставленное Вами фото. По фотографии,с учетом клинических проявлений можно заподозрить грибковый характер поражения. Для него характерны четкие границы,шелушение и окрушлая форма очага. В таких случаях желательно обратиться к дерматологу на прием для проведения соскоба на идентификацию возбудителей микоза, для определения грибкового происхождения и выделения возбудителя. И после этого,на основании лабораторных анализов,доктор подберет лечение. Перед приемом и сдачей анализа не использовать наружные средства,очаг можно заклеить пластырем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. Очень много начитались уже. Микоз это то, что называют лишай?

Добрый вечер. Понимаю Ваше волнение и обеспокоенность. Микоз-это грибковое поражение,в том числе и лишай. Грибковое поражение можно полностью вылечить,при правильной диагностике и подборе терапии. Поэтому лучше обратиться на очный прием к доктору.

То есть лишай-это не хроническое состояние,от него можно избавится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла. Спасибо за ответ

Пожалуйста,Скорейшего выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото можно предположить возникновение микоза кожи, или дерматомикоз (лишай). Это грибковое заболевание, вызываемое патогенными или условно-патогенными грибами. Заражение происходит при контакте с больным человеком или животным.
Предрасполагающими факторами является снижение иммунитета, эндокринные нарушения, повышенная потливость, механические повреждения.

Для подтверждения диагноза доктор должен был взять соскоб, он проводился ?

В подобных ситуациях рекомендуется туширование (смазывание) спиртовым раствором йода 2%, с последующим (через 30 минут) нанесением противогрибкового средства, например, кетоконазол крем/мазь 1-2 раза в сутки 4-6 недель, или Тербинафин 1% 2 рада в день 10-14 дней.

Мазь Ям, особенно у детей, может вызывать раздражение, так как содержит агрессивные компоненты, которые не рекомендуется использовать на нежной детской коже. Из-за неё могло случиться покраснение. Рекомендуется ограничиться назначенным врачом лечением.

Новый очаг на голове тоже похож на проявление микоза, на нем лечение то же.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер. Соскоб доктор не стал делать сказал все понятно. Крем назначил офломикол и еще серная мазь +салициловая.
Но при этом нас отпустили в детсад , как это? Передается же.

Подскажите а купаться вообще нельзя? Можно ли пластырем заклеивать? Как голову мыть ребенку теперь? И прийдется ли выстригать волосы на голове, очень сильно переживаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нам как с ребенком контактировать? Мы можем заразиться? Просто мне на днях рожать второго ребенка.

Доктор поступил не совсем верно, соскоб обязателен для подтверждения диагноза, также сосудов делаются еженедельно для контроля излеченности. В детский сад тоже категорически запрещено ходить, заболевание заразно, это врач тоже должен учитывать и дать больничный. По возможности, посетите другого врача.
Можно заклеить пластырем и сверху пакет или пищевую пленку, чтобы минимизировать намокание. Голову пока лучше совсем не мыть, либо максимально редко, с использованием шампуня с кетоконазолом. Полностью волосы состригать точно не нужно, рекомендуется остричь в очаге поражения.
Рекомендуется полностью ограничить прямой контакт «кожа к коже», использовать индивидуальную посуду, стирать белье на высоких температурах и приглаживать утюгом. При необходимости контакта (помыть, например) использование перчаток.

Опечаталась в начале, не сосудов, а соскобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответы. Завтра покажемся другому врачу и соскоб сделаем

Рада была помочь, скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия

По описанию и фото процесс похож на грибковое поражение кожи . В пользу этого может говорить постепенное увеличение пятна, шелушение и появление похожего очага на волосистой части головы.

В подобных случаях рекомендуется:
-наружно повидон йод 1 раз в день
-тербинафин крем 2 раза в день
Для лечения очага на голове нужна системная терапия ( препарат гризеофульвин, принимается вместе с ложкой растительного масла или жирной пищей) ; местное бритье волос в очаге.

Так же рекомендую очно наблюдаться у врача дерматолога для взятия соскобов на патогенный мицелий , контроля терапии ( расчета дозировки гризеофульвина и длительности применения системной и наружной терапии ).
Если у Вас остались вопросы, с удовольствием на них отвечу!

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.

Представленная картина вероятнее всего характерна для грибкового поражения кожи.
Может появиться при контакте с зараженным человеком или животным.

При такой картине рекомендуется очный осмотр дерматолога с взятием соскоба, за 72 часа на кожу не наносить никаких препаратов для более достоверного результата.
Если грибок подвердится, то использовать раствор йода 2%, нанести на кожу 1 раз в день -10 дней, далее крем Тербинафин 2 раза в день -10 дней.
Диагноз снимается после трех отрицательных мазков.
Мазь Ям не используется для лечения людей, применяют в ветеринарии, так что ее следует отменить.

Желаю здоровья!

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием , скажите пожалуйста а у Вас соскобы брали? И светили ли Вас в лампу Вуда? Учитывая что пятно растет и есть шелушение , действительно можно предположить о лишае. В лечении Оьычно рекомендуют к примеру бетадин и крем тербинафин или клотримазол 2 р а день . Лечение продолжают до 3х отрицательных соскобов . Одежду стирать+ гладить

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.