Что вас беспокоит?
Чем лечить кашель
Добрый день, простыла.в субботу начался кашель понемного, ы понедельник появился насморк силтный, так же кашель, мокрота плохо отходит, когда выдыхаю начинаю першить в облачти груди, пытаюсь откашлятся,долго, выделяется немного макроты желтой, немного соленая на вкус. Начала пить ацц в субботу, чтото не очень. Порекомендоыали флуифорт. Так же ы понедельник начала пить осельтамивир, насморк опк ане проходит да и кашель тоже, особенно по ночам кашлею. Чем лечить? Может нужны антибиотики. Температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Я врач терапевт Алина Идрисовна. По описанию больше похоже на вирусную инфекцию с воспалением бронхов. Жёлтая мокрота сама по себе не является показанием к антибиотикам, поэтому самостоятельно начинать их не нужно. АЦЦ и Флуифорт это препараты схожего действия, выберите что-то одно . Пейте достаточно жидкости, промывайте нос солевым раствором, поддерживайте влажность воздуха. Ночной кашель может усиливаться из-за стекания слизи из носа. Осельтамивир эффективен только при гриппе и наибольший эффект даёт при начале лечения в первые 48 часов. Желательно очно обратиться к врачу для аускультации лёгких и оценки сатурации. Также можно сдать общий анализ крови, соэ, срб, после результатов анализов будет понятно, нужны ли антибиотики.
При появлении одышки, боли в груди, высокой температуры, ухудшении состояния необходимо обратиться за медицинской помощью срочно.
Ольга, здравствуйте
По описанию больше всего похоже на обычную вирусную инфекцию с острым воспалением бронхов и выраженным насморком, а не на бактериальную инфекцию.
При вирусном бронхите слизистая бронхов отекает и становится очень чувствительной: поэтому при выдохе появляется першение за грудиной и мучительный кашель, а мокрота может быть желтоватой - сам по себе её цвет не означает наличие бактерий. Ночью кашель дополнительно поддерживается стеканием слизи из носа.
В подобном случае обычно рекомендуется не начинать антибиотики: без высокой температуры, одышки и других признаков пневмонии они не ускорят выздоровление. АЦЦ и Флуифорт относятся к муколитикам, одновременно принимать их смысла нет. Если АЦЦ за несколько дней не дал эффекта, его можно отменить; Флуифорт обычно принимают по 1 саше 2,7 г 1 раз в сутки, если у вас именно такая дозировка. Важно пить достаточно жидкости.
При сильной заложенности носа обычно рекомендуется промывание физиологическим раствором, а затем мометазон в нос по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в сутки; сосудосуживающий ксилометазолин можно использовать при сильной заложенности, но не дольше 3-5 дней.
Осельтамивир действует именно на грипп и максимальная польза от него ожидается при начале лечения в первые 48 часов; если грипп не подтверждён и вы начали его позже, продолжать самостоятельно обычно не имеет большого смысла.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
А можно делать инголяцию физраствором?
Да конечно .Если нет температуры тела выше 37,5 ингаляции с физраствором можно спокойно делать. Они увлажнят слизистую,помогут лучше отходить мокроте. Обычно рекомендуется делать 3-5 раз в день по 5 мин.
Ольга, здравствуйте!
Принимать антибиотики прямо сейчас не нужно.
Описанная картина это с большей вероятностью течение острой респираторной вирусной инфекции.
Тот факт, что нет температуры, практически полностью исключает острую бактериальную пневмонию или тяжелый бактериальный процесс, при которых антибиотики необходимы.
Желтоватый оттенок мокроты и ее соленоватый вкус в первые дни болезни это нормальное явление, обусловленное распадом защитных клеток и высокой концентрацией солей в воспалительном секрете, а вовсе не признак бактериальной инфекции.
Учитывая , что АЦЦ за 5 дней не дал выраженного эффекта, а Осельтамивир не останавливает насморк, схему лечения нужно скорректировать.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Рекомендация заменить АЦЦ на Флуифорт абсолютно обоснована.
В отличие от АЦЦ, который просто разжижает уже имеющуюся мокроту в легких, Флуифорт регулирует саму работу бокаловидных клеток в бронхах. Он делает мокроту менее вязкой, помогает ей легче отрываться от стенок и уменьшает это самое изнуряющее першение в груди на выдохе.
По 1 саше или по 15 мл сиропа 1 раз в день, желательно в первой половине дня.
2. Перед сном промыть нос морской водой (Аква Марис, Линкас) и закапать сосудосуживающие капли (например, Отривин, Ксимелин или Називин)
3. Спать на более высокой подушке (полусидя).
4.Если мокроты ночью нет, а першение раздирает горло, Флуифорт пить ночью нельзя. Вместо него можно противокашлевый препарат Либексин или сироп Ренгалин.
5. В нос спрей с морской водой 3–4 раза в день.
Сосудосуживающие спреи (не более 5 дней подряд, чтобы не вызвать привыкание).
Если сопли густые и плохо выходят, можно подключить растительные капли/таблетки (например, Синупрет).
6. Пить не менее 2-2,5 л в сутки воды.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что кашель вызван тем , что возникает постназальный затек . Постназальный затек - это ситуация, когда слизь из полости носа и пазух стекает не наружу , а по задней стенке глотки. Слизь раздражает кашлевые рецепторы , которые находятся в горле, и провоцирует рефлекторный кашель
То, что отходит , это не мокрота, а слизь , что стекает
В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие
Первое - промывание носа , лучше - объемные промывания - система Долфин, чайником нети пот минимум 3-4 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек
Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит
Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%
Также в подобных случаях рекомендуют местные интраназальные ГКС , как Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней, далее по дозе 2 раза в день в день 10 дней , далее по 1 дозе 1 раз в день - помогает снять воспаление в носоглотке
Раз кашель сухой , его лучше не стимулировать , а блокировать, особенно на ночь . Для этого рекомендуют препараты центрального действия, как , например Синекод, а также при сухом кашле при неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование Левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с Либексином по 1 таблетке 3 раза в день
Синекод на ночь, чтобы не кашлять правильно?
Здравствуйте.
По описанию похоже на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей с трахеобронхитом
Жёлтая мокрота сама по себе не означает бактериальную инфекцию. При вирусном воспалении она тоже часто становится желтоватой или зеленоватой
АЦЦ и Флуифорт относятся к средствам, разжижающим мокроту. Одновременно принимать их не стоит. Если АЦЦ переносится нормально, можно продолжить его, пить достаточно жидкости. Иногда заметный эффект появляется не сразу.
Ночной кашель может дополнительно поддерживаться стеканием слизи из носа по задней стенке глотки. Поэтому важно лечить и насморк
Осельтамивир действует только на вирус гриппа. Если на грипп тест не сдавали то он не нужен
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Осмотр терапевта
Промывать нос солевым раствором несколько раз в день.(аквалор или физ раствор)
При сильной заложенности можно использовать сосудосуживающий спрей коротким курсом до 3–5 дней.(називин например )
Оставить только один препарат для разжижения мокроты, например ацц
Тёплое питьё, увлажнение воздуха, сон с немного приподнятым изголовьем.
При температуре тела 38 и более парацетамол 500мг ( пытаться не более 6табл в день )
Полоскание горла хлоргексидином 0.05% или фурацилином 4 раза в день 7-10дней - при болях в горле
У вас случайно не частый приступообразный кашель ?
Он не такой уж частый, но примтупо образный, ночью рлин раз могу дрлго пытаться откашляться
Понял вас , тогда само лекарство от кашля могут пока не назначить , а просто тогда например ингаляции с физраствором 4мл 2 р д , чтобы не провоцировать и не усилить приступообразный кашель ,
Если все же врач порекомендует ацц , то принимать его нужно будет с утра
Здравствуйте. К сожалению одних только симптомов не достаточно для уточнения есть ли бактериальная инфекция или нет. В подобной ситуации нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции. Для определения необходимости назначения антибиотиков может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. До получения результатов анализов может быть рекомендовано симптоматическое лечение- увлажнять воздух в комнате, спать с приподнятыми головным концом кровати, промывать физраствором нос и горло, обильное теплое питье мелкими глотками, сосудосуживающие капли до 3-5 дней. В подобной ситуации пока сохраняется отхождение мокроты флуифорт продолжать можно
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад6 ответов
- 51 минута назад12 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад20 ответов