Боль в горле, во рту, в деснах

Татьяна Степанова4 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

19 133 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По возможности выложите пожалуйста фото ротоглотки. В приложенных анализах нет результата мазка из зева. Результаты приложенных анализов интерпретируют как вариант нормы, не требуются какой-то коррекции.

Альберт Иорданян4 Сентября

2.7

ЛОР

3 511 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин. Также приложите, по возможности, фото слизистой полости рта, где у Вас патологические изменения.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Также для правильного описания болезни следует принять к сведению:
стоматит - это воспаление слизистой полости рта;
тонзиллит- это воспаление небных миндалин.

Камил Мурадов4 Сентября

4.4

ЛОР, Детский ЛОР

2 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото слизистая горла и миндалин имеет умеренные признаки воспаления и отека. Афтозных язв в горле не отмечается по фото.
Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест в домашних условиях утром натощак или после последнего приёма пищи и лекарств спустя 3 часа(продается в аптеке или в интернет-магазинах).

Местное лечение в таком случае  рекомендуется следующее: полоскание горла раствором ОКИ/Кетопрофен лор (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг или Амоксиклав 1000 мг по 1таблетке 2 раза в день 10 дней.

Вадим Кубарев4 Сентября

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

190 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, имеются ли у вас хронические заболевания верхних дыхательных путей, а также стоматологические проблемы (кариозно измененные зубы? )? При наличии хронического очага инфекции могут возникать вышеупомянутые жалобы.
Также одним из вариантов может быть инфицирование и персистенция вирусов герпеса .
Рекомендуется рассасывать Ларипронт 1 таб 3 раза в день 10 дней.
При отсутствии хронических заболеваний верхних дыхательных путей, стоматологических проблем и очагов хронической инфекции следует проконсультироваться с врачом иммунологом.

Валерия Корнеева4 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

14 556 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови признаков воспаления не отмечается, это подтверждает и нормальный уровень срб.
Асло в пределах референсных значений исключает ранее перенесённые стрептококковые ангины, а в мазке из зева исключают только рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины.

Подобные жалобы возможны на фоне возможного рефлюкса, когда имеется заброс содержимого из желудка в горло, в таких случаях у Лор-врача проводится эндоскопический осмотр гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса и делают Фгдс. Также такое состояние связывают с анемией, для дообследования сдают ферритин и витамин в9/в12 (в общем анализе крови, есть снижение гемоглобина).

С целью снятия боли используют полоскание противовоспалительным раствором оки или кетопрофен лор 2 раза в день 5-7 дней