Что вас беспокоит?
Признаки лактазной недостаточности. Ребенку 3 месяца , беспокоит живот. Стул не пенистый , диареи нет , но по анализу на предрасположенность с/с.
Добрый день. 3 месяца ребенку , уже устали думать что делать. Беспокоил живот , именно сильное газообразование, из за этого проблемы с дефикацией сдавали анализы кала. Показал дисбактериоз кишечника , пропили бактериофаг , сейчас живот беспокоит меньше , но гастроэнтеролог рекомендует перейти на безоактозную смесь , тк мы сдавали анализ на предрасположенность у нас с/с при этом кал на углеводы 0% Вес прибавляем активно уже 8кг , родились 3890. Диареи нет , наоборот стул кашеобразный иногда пластилиновый 1 раз в день. Но живот когда ест урчит и газы , пытались давать безоактозную смесь малыш не пьет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Вы делаете максимум для своего ребенка: сдаете анализы, консультируетесь и внимательно следите за состоянием. Переход на безлактазную смесь в вашей ситуации абсолютно не оправдан. Генетический тест указывает на склонность к снижению фермента с возрастом. Он не означает, что у 3-месячного младенца прямо сейчас отсутствует фермент лактаза. В грудничковом возрасте лактаза работает у всех детей, кроме редкой врожденной патологии, при которой ребенок вообще не набирает вес и страдает от тяжелейшей диареи с первых дней жизни.
Прибавка замечательная, ребенок вырос и набралв весе. При реальной лактазной недостаточности из-за постоянной диареи дети резко отстают в весе. Отсутствие пенистого, жидкого, впитывающегося в подгузник стула с кислым запахом полностью исключает клиническую картину лактазной недостаточности.
Признаки истинной лактазной недостаточности:
Обильный, частый, водянистый и пенистый стул с резким кислым запахом, раздражение и опрелости кожи вокруг анального отверстия из-за кислой среды, плохая прибавка или потеря массы тела, выраженное беспокойство во время или сразу после кормления, провоцируемое именно брожением лактозы в кишечнике.
Урчание в животе, повышенное газообразование и редкий кашеобразный стул в 3 месяца , чаще всего проявления нормального физиологического процесса созревания ЖКТ (младенческая дисхезия и младенческие колики). Переводить ребенка на безлактазную смесь не нужно, она лишает ребенка важной для развития головного мозга и микрофлоры лактозы. Продолжайте текущее питание, используйте физические методы помощи при газах (массаж живота, выкладывание на живот и дайте ЖКТ время созреть.
Растите здоровыми, с уважением врач-педиатр, гастроэнтеролог Железняк М.А.
Диана, здравствуйте!
Данный анализ показывает только предрасположенность к заболеванию, о самом заболевании он не говорит. Диагноз ЛН ставят по симптомам, по описанию признаков ЛН нет. Безлактозная смесь не показана.
Можете прикрепить фото стула?
Добрый день! Прикрепила
Диана, Здравствуйте!
Как правило, генетическая предрасположенность ещё не говорит о том, что будет полная непереносимость лактозы.
Учитывая, что на данный момент нет никаких клинических проявлений + стул визуально в норме, в таких случаях показаний для безлактозной смеси нет, так как она наоборот может спровоцировать запор +учитывая что на данный момент самочувствие улучшилось, в таких случаях рекомендуют продолжать приём текущей смеси + для уменьшения газообразования используют препараты симетикона.
Здравствуйте! Мы пользуемся эспумизаном + лактозар , повысила дозировку до 2 капсул тк пьем 150-180 мл , но стул стал жиже , снизила обратно до 1 капсулы
Уточните, жиже или все-таки гуще?
В целом текущих мероприятий обычно достаточно, учитывая что есть эффект от фермента.
Жиже , после 2 капсул стул жиже как на фото что прикрепила
Поняла Вас, обычно на фоне увеличения дозы фермента стул наоборот становится гуще.
Но в любом случае эффект от фермента есть, поэтому перевод на безлактозную смесь не оправдан.
Здравствуйте!
Генетический анализ показывает предрасположенность к лактазной недостаточности. Это не значит ,что у ребенка она точно появится. Это значит что может появится
Признаками лактазной недостаточности являются
-жидкий пенистый стул,который впитывается в подгузник
-раздражение перианальной области
-плохой набор веса
-срыгивания в больших объемах
По описанию лактазной недостаточности не вижу. Тоесть переход на безлактозную смесь не показан
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, однако ознакомившись с описанной вами ситуацией, предоставленным фото стула, можно предположить отсутствие клиники лактазной недостаточности.
Генотип С/С действительно говорит об угнетении синтеза лактазы, однако у малышей так не работает, мы опираемся именно на клинические проявления- жидкий стул впитывающийся в подгузник, с кислым запахом, раздражение перианальной области, боли в животе, углеводы в кале так же были бы с большей вероятностью повышены, хоть это и не является диагностическим критерием.
Безлактозную смесь нельзя принимать долго, так как ребенку нужна лактоза для здорового формирования нервной системы.
Растите здоровыми 🌼
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 201612 ответов
- 25 Ноября 20191 ответ