Что вас беспокоит?
Прием антидепрессанта эсциатлопрам
Добрый день. Ранее принимал эсциталопрам в течение 14 месяцев, из которых 4 последних в дозировке 15мг, а до этого 9 месяцев - 10 мг. Врач повысил, так как были психогенные головокружения. Отменили, так как началась апатия. Через 3 месяца всё вернулось и уже другой врач назначил снова эсциталопрам в дозировке 10 мг. 10 мг пью уже ровно месяц, сильные атаки прошли, но сохраняется шаткость и появилась деперсонализация , тело как будто ватное , особенно по утрам до обеда , к вечеру все лучше. Так же назначил грандаксин , но мне от него как будто даже хуже, чем без него. Вопрос мой в том, будет ли эффект от 10 мг, если ранее завершал прием 15мг и началась апатия. Будет ли действовать сейчас дозировка 10 мг ? Ведь прошел уже месяц , а стойкого эффекта нет. Либо нужно подождать ? Потому что был оочень сильный стресс , после чего всё вернулось с новой силой. Панические атаки, нехватка воздуха и тд. Сейчас признаюсь честно, выпить чуть алкоголь в этом месяце, может это дало откат, был день рождения. Стоит ли повышать или подождать на 10 мг ? Через неделю лечу в отпуск в другую страну .. вот и не знаю что лучше, ждать или повышать. И нужно ли вообще повышать. Апатии снова не хочется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На дозировке 10 мг эсциталопрама можно оставаться до 2 мес, за это время потенциал данной дозировки полностью раскрывается. И к тому времени, если будет оставаться часть симптоматики, то обсуждают повышение дозировки. Но если у Вас была СИОЗС индуцированная апатия на 15 мг, то с большой вероятностью это повторится, поэтому, если через месяц симптомы не пройдут до конца, можно будет обсудить с врачом смену лечения на другой антидепрессант (венлафаксин, дулоксетин или кломипрамин).
Принятый ответ
Здравствуйте. Месяц на 10 мг это достаточный срок, чтобы понять, работает ли доза. Если панические атаки ушли, но осталась шаткость, деперсонализация и ватность, эффект есть, но он неполный. При этом раньше вы уже были на 15 мг, и та доза давала апатию. Поэтому просто вернуться на 15 мг не лучший вариант.
Сейчас имеет смысл подождать ещё 1–2 недели. Иногда после сильного стресса нервной системе нужно больше времени на стабилизацию. Но если к отпуску состояние не улучшится, можно обсудить с врачом промежуточную дозу, например 12,5 мг, или добавление другого препарата вместо Грандаксина, если он не подходит.
Повышать перед поездкой в другую страну не стоит. Лучше лететь на стабильной дозе.
Дмитрий, спасибо. Надеюсь нормализуется. Потому что плохо мне только на работе, где и был сильный стресс. Видимо, как триггер. На выходных все в порядке вообще. Надеюсь отпуск тоже даст положительный эффект. Только лететь страшно конечно, когда симптомы остаются … но я думаю с этим я справлюсь. Не на работу же )
Вы справитесь. 💪
Принятый ответ
Здравствуйте! На мой взгляд при повторных курсах часто требуются более высокие дозировки, 10 мг вам вероятно не хватает для стабилизации состояния . Если апатия нарастает при наращивании дозы , то есть смысл рассмотреть к приему группу антидепрессантов СИОЗСиН ( например венлафаксин). Обсудите вопрос с повышением дозировки. На время отпуска с собой возьмите противотревожные препараты.
Ольга, я уже не успею попросить другой противотревожный препарат, так как не могу до отпуска попасть к врачу. Мне помогает хорошо корвалол фито. Его можно ? Он же безопаснее чем обычный корвалол ?
Если сравнивать два этих препарата , то корвалол фито менее эффективный , так как там отсутствует как раз основной компонент отвечающий за успокоительный эффект. За неимением ничего , конечно лучше взять хотя бы его
У меня есть грандаксин, но мне почему-то показалось, что от него мне становится хуже. Хотя раньше я его тоже пил и он помогал. Может просто в этот раз так показалось. Попробую его еще, может все таки он помогает
Главное возьмите с собой, так как в отпуске может быть откат ( выход из привычной обстановки, дорога)
Ольга, спасибо большое. Все же надеюсь наоборот будет все, потому что путешествовать я люблю и всегда чувствую себя лучше, чем обычно )
Такое тоже возможно и это здорово если последует улучшение!
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим.
Если через неделю Вам же улетать, то повышать дозировку пока не нужно, лучше подобрать более сильный транквилизатор.
А по приезду тогда уже решать по лечению. Лучше всего будет менять антидепрессант, так как на 10 мг он не достаточно эффективен, п на 15 мг вызывает апатию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ранее ципралекс полностью не стабилизировал Ваше состояние и плюс к тому же вызывал апатию, то конечно сейчас маловероятно, что он будет эффективен, возможно увеличив до 20мг в дальнейшем выйдете на полную стабилизацию и вопроса апатии в том числе.
Но учитывая все описанное может быть рассматривать антидепрессант другой этой же группы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 7 ответов
- 3 Сентября 27 ответов
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 42 ответа
- 3 Сентября 11 ответов
- 3 Сентября 13 ответов
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 17 ответов
- 3 Сентября 10 ответов