Панические атаки.

Анжела Москвина16 Ноября 2023

4.4

Психиатр

Принятый ответ

Добрый вечер. Сергей, вы обращались к врачу-психиатру? Получали лечение? Что послужило причиной появления панических атак, на ваш взгляд?

Артем Веденеев16 Ноября 2023

4.3

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей. судя по описанию это тревожно-фобическое расстройство. Причем, как вы описываете, оно уже длительное. Необходимо обратится к психотерапевту или психиатру для назначения медикаментозной терапии. Антидепрессанты, противотревожные, снотворные при нарушении сна. Затем, после улучшения состояния нужно подключить психотерапию, с целью самостоятельно справляться с паническими атаками. Хорошо помогает справится когнитивно-поведенческая психотерапия. С уважением.

Надежда Смагина16 Ноября 2023

3.5

Психиатр

Принятый ответ

Добрый день.
Подобные состояния лечатся антидепрессантами группу СИОЗС, такими как Сертралин, Пароксетин, Эсциталопрам, для прикрытия назначается транквилизатор (Грандаксин, Стрезам).
Параллельно больному рекомендуется когнитивно-поведенческая психотерапия с психологом или психотерапевтом, как правило она продуктивна в лечении фобических расстройств.
Для назначения оптимальной терапии, выписки рецептов на препараты рекомендую вам обратиться на прием к психиатру или психотерапевту.

Анастасия Поторочина16 Ноября 2023

3.1

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас тревожное р--во требуется очно обратиться к психотерапевту для наз Ад гр СИОЗС+атаракс/тералиджен,мес+КПТ

Екатерина Литвинова16 Ноября 2023

5.0

Психиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, препараты рецептурные. В плане лечения
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из консервативных методов помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу, панические атаки . Во время приступа ПА стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом. Из препаратов для купирования: феназепам, клоназепам.

Екатерина Крестникова16 Ноября 2023

5.0

Психиатр

Здравствуйте!
В таких случаях показано назначение антидепрессантов с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Татьяна Симанчева17 Ноября 2023

4.4

Психиатр

Здравствуйте. Вам необходимо пройти обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли а, а был занят .

Наталья Пылаева17 Ноября 2023

5.0

Добрый вечер, Сергей!
Почему именно гепатит и ВИЧ? Что произошло несколько месяцев назад?
Знаете ли Вы как можно заразиться гепатитом и ВИЧ? Лучше получить консультацию у врача, чтобы точно знать пути заражения. Также важно обратиться очно к психиатру. Подключайте психотерапию.
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии.