Что вас беспокоит?
Гематометра сгустки на узи
Здравствуйте. 28 июля было кс, выписка на третий день, узи делали, все было хорошо. Лохии шли постоянно, закончились несколько дней назад и я пошла на узи. По итогу, в матке сгустки. Сказали выжидать, назначили окситоцин, ношпу. На узи м-эхо 13 мм, кровотока нет. Но закрыта шейка. Подскажите, стоит ли ждать. Есть ли вероятность, что все выйдет от ношпы и окситоцина. Если нет выделений никаких. Фото добавила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Анастасия! В таких ситуациях надо оценивать ситуацию в комплексе, а не только по узи. По узи 13 мм эндометрий не такой и широкий, явных остатков нет и если нет при этом температуры, обильных кровянистых выделений, сильных болей, то стоит склоняться к наблюдению. При появление вышеописанных жалоб обращаться на прием для оценки ситуации.
Подскажите пожалуйста, по узи на фото, не много сгустков? Я не понимаю просто
По фото проблематично точно казать трудно, да и именно количество их на узи не оценивается, , но насколько можно судить по фото, то ничего критичного нет на данный момент. М-эхо 13 и это не много. Так же оценка таких состояний довольно субъективна, при таких ситуациях и стоит ориентироваться обычно еще на жалобы.
Жалоб нет. Просто лохии шли постоянно, не было такого, что они заканчивались. Но почему сгустки не вышли.
Все остается на данный момент как и написал выше, если нет жалоб, то предпочтительно наблюдение, так как оценка эндометрия довольно субъективна бывает в таких ситуациях. При появление жалоб обращаться на прием. Если грудью не кормите, то через 2 месяца примерно после родов должны пройти месячные и оценить эндометрий надо будет после месячных.
Анастасия добрый день!
После кесарева в полости матки некоторое время могут сохраняться сгустки крови и лохии — это нормальный процесс восстановления матки после родов. У вас содержимое небольшое, при этом кровотока внутри него нет, поэтому данных за оставшуюся плацентарную ткань нет
Сейчас важно дать матке возможность самостоятельно сократиться и очиститься. Окситоцин как раз усиливает сокращения матки и может улучшить отток содержимого, поэтому назначенное лечение имеет смысл
При нормальной температуре, отсутствии сильной боли, неприятного запаха выделений и обильного кровотечения можно спокойно продолжать наблюдение. В большинстве подобных ситуаций содержимое постепенно отходит самостоятельно и дополнительного вмешательства не требуется
Контроль нужен в динамике, чтобы убедиться, что полость матки очищается. Если появятся температура, нарастающая боль, резкое ухудшение самочувствия или сильное кровотечение, тогда потребуется обратиться к врачу раньше.
Подскажите пожалуйста, есть вероятность, что пойдут месячные? Судя по узи. Я на ив.
Принятый ответ
Да, менструация после кесарева сечения на искусственном вскармливании может восстановиться уже в ближайшее время, обычно это происходит в первые 1–2 месяца после родов, но точный срок у каждой женщины свой
То, что на УЗИ матка уже достаточно сократилась и содержимого немного, скорее говорит о процессе восстановления. При этом по одному УЗИ невозможно точно определить, начнутся ли месячные именно сейчас или через несколько недель
Добрый день. Принимая во внимание результаты УЗИ, отсутствие остатков плацентарной ткани, отсутствие таких жалоб, как повышение температуры, боли в нижних отделах живота, рекомендована выжидательная тактика. Назначенные препараты помогут матке сокращаться и вывести сгустки. Так же рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, что так же способствует выделению собственного окситоцина.
Подскажите, на фото можно определить, на сколько много сгустков? И по узи, непонятно скоро ли придется менструация? Я на ив. Грудью не кормлю
Принятый ответ
К сожалению нельзя точно по УЗИ сказать когда именно начнутся месячные. Обычно менструации наступает через 2 месяца после кс. Судя по толщине эндометрия (13 мм) количество сгустков небольшое.
Здравствуйте, Анастасия! По узи признаков остатков плацентарной ткани нет, это хороший признак, поэтому после курса окситоцина кровотечение должно возобновитьсяи как раз остатки сгустков выйдут все.
Обращаем внимание на свое самочувствие - отсутсвие болей внизу живота, повышения температуры тела, неприятного запаха от выделений. При появлении любого «красного флага» обращаемся в дежурную гинекологию.
Вы кормите грудью или на ИВ?
Здравствуйте. Я на ив. На данный момент, выделений нет вообще
Подскажите пожалуйста, есть вероятность, что пойдут месячные? Или по узи не определить
Пока нет, именно менструации не будет, так как нет доминантного фолликула и желтого тела. Но может просто прийти кровотечение на фоне сокращения матки под действием окситоцина.
Если после курса окситоцина не будет выделений, можно принять Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на фоне отмена точны эндометрий вместе со сгустками должны отторгнуться.
Спасибо большое за совет, попробую сделать так.
Принятый ответ
Была рада помочь! Обязательно за своим самочувствием следим внимательно
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Учитывая тот факт, что на узи описаны именно сгустки, без очагов кровотока (что важно, ибо это значит, что мы не ждем остатков тканей, которые никак сами матку не покинут), есть хорошие шансы, что на медикаментозной терапии действительно все выйдет само без хирургической «помощи», когда матка начнет сокращаться и все же «вытолкнет» оставшиеся в полости сгустки. Да, такое лечение эффективно бывает весьма нередко.
Здравствуйте. На данный момент, вообще выделения закончились. Подскажите пожалуйста, есть вероятность, что месячные пойдут? Или по узи это не определить? Грудью не кормлю
Именно менструация пока не «планируется», ибо яичники пока не активничают, нет доминантного фолликула или жёлтого тела.
Но окситоцин может простимулировать маточные сокращения сами по себе, что нам и нужно сейчас, собственно
На узи мне через неделю, если выделения не начнутся, стоит ли сдаваться в стационар на чистку? У гинеколога пока не была, но там особо думать не будут, отправят чистить
Если только медикаментозная терапия не даст совершенно никакого эффекта. Плюс имеет смысл тогда посмотреться на кресле в первую очередь: иногда бывает, что цервикальный канал просто стенозирован («слипся») и достаточно его бужирования (на кресле же просто проходим его зондиком) и матка опорожняется, потому что выход крови даем таким образом механически.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 14 ответов
- 5 Сентября 21 ответ
- 5 Сентября 13 ответов
- 5 Сентября 12 ответов
- 5 Сентября 18 ответов
- 5 Сентября 11 ответов
- 5 Сентября 2 ответа
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 13 ответов