Ангина гнойная

Вадим Мухамедов5 Сентября

2.5

ЛОР

132 консультации

Добрый день.
Ознакомился с приложенными фотографиями.
Слизистая оболочка отечная, миндалины отечные с налетами, воспаление миндалин, вызванное бактериями - тонзиллит.
рекомендую пройти стрептатест для исключения воспаления, вызванного стрептококками, при положительном результате принимать антибактериальную терапию не менее 10 дней препаратами из группы защищенных пенициллинов таким как Амоксициллин+Клавулановая кислота 875+125 мг.
Лечение занимает в среднем до 10 дней.
Рекомендую добавить вышенаписанный антибактериальный препарат и полоскание растворами антисептиков.

Ксения Ковалёва5 Сентября

2.9

ЛОР, Детский ЛОР

394 консультации

Здравствуйте!

На представленной фотографии наиболее вероятно развитие тонзиллофарингита - воспаление задней стенки глотки и небных миндалин, признаками которого является гиперемия (покраснение) задней стенки глотки и небных дужек. Тонзиллофарингит может быть как следствием протекания вирусной инфекции, так и стрептококковой ангиной.
Для диагностики обычно рекомендуют выполнить стрептатест (продаётся в аптеке). В случае если стрептатест положительный, то рекомендован прием антибиотика амоксиклава в дозировке 875+125 мг 2 раза в день не менее 10 дней, при меньшей продолжительности стрептококк может не погибнуть. Если стрептатест отрицательный обычно достаточно симптоматической терапии - полоскание горла растворами антисептиков (фурацилин) 4-5 раз в день и местные обезболивающие на основе бензидамина (спрей ангидак).
А также в таких ситуациях рекомендуют щадящую диету (исключить временно острое, горячее, кислое, шоколад, газированную воду).
Боль в ухе вероятнее всего отраженная от горла, поэтому отипакс не принес эффекта.

Валерия Корнеева5 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

14 794 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Азитромицин не является препаратом выбора для лечения бактериального воспаления в горле

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 2 раза в день 7 дней.

Орошают горло ангидаком 3 раза в день.

Вадим Кубарев5 Сентября

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

572 консультации

Здравствуйте!

Внимательно изучил фотографии, в подобной ситуации следует говорить об остром тонзиллофарингите.
В таких рекомендуется выполнить стрептотест.
При бактериальной форме острого тонзиллофарингита назначаются антибиотики Амоксиклав 875+125 по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней.
Исключить курение алкоголь и пищу раздражающую слизистую оболочку.
При нарастании отека с одной стороны, затруднении открывания рта - обращаться в приёмное отделение больницы.

Сергей Крамской5 Сентября

3.7

ЛОР

3 237 консультаций

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб , течения болезни и фото глотки-можно предположить воспаление миндалин на фоне снижения иммунитета и бактериальной инфекции! Для уточнения диагноза - надо сделать Стрептатест в домашних условиях ( можно купить в аптеке) сделать на натощак согласно инструкции!
Если тест - положительный - это пиогенный стрептококк- показан антибиотик - Амоксиклав 1.0 - 2 р/дн 10 дн + местное лечение!
Сдать ОАК и С реактивный белок. Сделайте посев из глотки на Микрофлору и чувствительность
к а/б и Кандид! Если, будет ухудшение самочувствия - высокая температура и интоксикация,нарастать боли в глотке- вызвать скорую,для лечения в условиях инфекционной больницы.
А настоящее время, рекомендуется :
Обильное питье. Полоскать горло ОКИ или Кетопрофеном чередовать с Октенисептом 10 мл развести в 100 мл воды через 2 часа! Стрепсилс рассасывать до 6 р/день. Ангидак орошайте горло.
Нимесил при температуре выше 38,5. Щадящая диета! Желаю скорейшего выздоровления!!!

Мадина Гасанова5 Сентября

3.0

ЛОР, Детский ЛОР

184 консультации

Здравствуйте!
По приложенным фото признаки тонзиллофарингита. В такой ситуации рекомендуется проведение стрептатеста, при положительном результате начать антибиотикотерапию препаратом Амоксиклав 1000мг 2 р/д 10 дней.

Учитывая выраженную болезненность справа и обильное слюноотделение, вероятно, развился паратонзиллит справа - это осложнение тонзиллофарингита требующее наблюдения, так как может далее перейти в паратонзиллярный абсцесс. В такой ситуации необходима срочная госпитализация.

Учитывая все вышеизложенное, и невозможность обратиться к врачу в данный момент, рекомендуется смена антибиотика Азитромицина на Амоксиклав по расписанной выше схеме.
С целью обезболивания продолжить нимесил/нурофен. Местно: полоскание раствором Кетопрофен лор, Ангидак 4-5 раз в день.