Что вас беспокоит?
Добрый день! Сдала полностью анализ крови спустя полтора года после родов. Есть пугающие меня немного цифры. Хочу узнать как это и чем можно исправит
Стала очень нервной, почти каждая мелочь раздражает, трудно засыпать, и будто бы не могу никак выспаться, каждый день ещё и дневные сны с ребенком сплю, сколько бы не пыталась н засыпать, не получается. Отсутствие к половой жизни, раздраженность в сторону супруга. Частые головные боли и боли внизу живота.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты проверенных исследований к вопросу.
Результаты анализов пока не прикрепились.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
Такие уровни витаминов группы В достаточные
Такие цифры витамина Д соответствуют норме, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
Такие цифры ферритина и ОЖСС соответствуют дефициту запасов железа в организме.
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 2 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Такие показатели липидограммы показывают повышение вредной фракции холестерина
В таких случаях необходимо обязательно пересмотреть рацион питания и физические нагрузки:
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
Здравствуйте.
Кортизол 28,5 повышен, но один анализ крови не позволяет говорить о гиперкортицизме. Он очень чувствителен к недосыпу, тревоге, стрессу и даже самому забору крови. При вашем описании постоянного напряжения и плохого сна такой результат вполне возможен. АКТГ 11,6 нормальный. ДГЭА-S 2,49 снижен, но изолированно это не говорит о заболевании надпочечников
ТТГ 2,14, Т3, Т4 и антитела к ТПО нормальные, то есть щитовидная железа жалобы не объясняет. Пролактин нормальный. Глюкоза нормальные. Витамин D 38 хороший.
Ферритин 25,7 уже довольно низкий, ОЖСС повышена до 66,5. Гемоглобин пока 127, поэтому анемии нет, но запасы железа снижены. Это может усиливать утомляемость
В12 252 находится ближе к нижней границе, выраженного дефицита нет.
Общий холестерин 6,26 и ЛПНП 4,04 повышены. В 23 года это не экстренная проблема, но такой ЛПНП уже стоит контролировать
По описанию раздражительность, невозможность расслабиться и уснуть, снижение либидо через 1,5 года после родов гораздо больше могут быть связаны с хроническим недосыпом, тревожным или депрессивным состоянием
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Контроль кортизола через 7-14 дней, при увеличении иногда могут порекомендовать консультацию эндокринолога
Прием железа , например сорбифер дурулес 100мг 2 р д -2-3 месяца
Здравствуйте. Подобные изменеия показателей кортизола и дгэа не могут быть изменены на фоне стресса и недосыпа в целом. Необходима консультация эндокринолога с определением дальнейшей тактики
Подобные изменения в анализах на обмен железа могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая .
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - уменьшить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца. Узи сосудов шеи
Здравствуйте!
Снижен ферритин, повышена ОЖСС, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
В12 на нижней границе нормы, в таких случаях рекомендуется прием Анкерманна 1 мг 1 раз в сутки 1 месяц.
Повышение кортизола и снижение ДГА-S может наблюдаться на фоне стресса. Рекомендуется консультация эндокринолога.
Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Повышается ли давление? Какой рост и вес? Курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202039 ответов
- 21 Августа 202010 ответов