Повышенный тестостерон — вопрос №1453350

Question

Повышенный тестостерон — вопрос №1453350

Лейла

233 просмотра

11 июля 2023

Здравствуйте. В августе 2021 года я родила ребёнка. Кормила грудью до декабря 2022. С полу года где то начала возвращаться менструация. Где то раз в 1,5 месяца. С декабря 22 по март 23 менструации не было. Где то с марта пропало всё влечение к половой жизни. Хотя до этого всё было в порядке. А теперь даже отторжение. Вчера решила для себя сдать кое какие анализы. ТТГ был всегда 5,6. А вот тестостерон повышен. К кому теперь обращаться? Как это лечить?

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит. Анемия

Вопрос закрыт

половая жизнь

отторжение

кормила груди

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Сафия, а в моих анализах вроде написано Т4 0.99

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июля 2023

Терапевт

даа, в норме. Повышение ТТГ при нормальном уровне Т4- это субклинический гипотиреоз тогда. Не всегда при субклиническом гипотиреозе гормоны назначаются, часть только при манифестном.

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Сафия, значит можно обойтись без гормонов?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 12 июля 2023

Терапевт

да, можно.
при субклиническом гипотиреозе гормоны назначают только беременным и тем, у кого ну явные сиптомы гипотиреоза, чтоб как то состояние улучшить. в остальных случаях без гормонов можно.

А так- гормоны назначают при манифестном гипотиреозе, когда Т4 снижен при повышенном ТТГ.

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Анастасия, а без тироксина никак? Просто у мне уже назначили лет 9 назад. Мне было очень плохо от него, даже на дозировке 0,25

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Можно, но тогда могут быть все клинические признаки гипотиреоза и анализ нужно будет контролировать чаще.

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Михаил, от анемии никаких. Пропиваю только раз в год витамины простые.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Попробуйте прием препарата Цикловита, подобранный комплекс витаминов и минералов для женщин

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Михаил, спасибо

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

смотрите, определять просто один тестостерон не совсем верно - его нужно определять вместе со свободным. Потому что может быть повышение за счет неактивной фракции, связанной с белками. Лучше прогестерон, эстрогены и тестостерон определять в стероидном профиле слюны, а фсг и лг сдать в крови на 2-5 день, и с этими результатами обратиться к хорошему гинекологу-эндокринологу.
ТТГ тоже высоковат, узи щит.железы нужно сделать, сдать АТ к ТГ и АТ к ТПО.
ОАК сдать, проверить ферритин и витамин Д. Их дефициты тоже приводят к проблемам как с половыми гормонами, так и с гормонами щит.железы.

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Надежда, спасибо. Но что бы там ни было, это обязательно лечится только гормонами?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нужно разбираться в причинах, часто проблемы в гормонами на фоне железодефицита, а когда все компенсируется, то и проблемы уходят.

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Надежда, а вообще что можете посоветовать для профилактики попить для восполнения железа?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 12 июля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нужно сначала этот дефицит подтвердить)
сорбифер хороший препарат, 100 мг утром. Ферритин должен быть хотя бы 40-60.

+ 1

Пожаловаться

Лейла, 12 июля 2023

Клиент

Надежда, хорошо, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Излишний рост волос

5 ответов

8 февраля 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Беременность

5 ответов

1 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Выделения во влагалище

6 ответов

27 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 11 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-11T23:14:37+03:00

Лейла, здравствуйте!

ТТГ повышен, но фракцию Т4 не проверяли. раньше тоже не проверяли на Т4?
У вас субклинический гипотиреоз. В период беременности он требует назначения гормонов, после беременности нет. Если только Т4 снижен при высоком ТТГ- да.
Тестостерон может быть физиологически повышен при дисфункции щитовидной железы как раз , от избытка массы тела(если есть), от стрессов и усталости.
Очная консультация эндокринолога нужна поэтому, и в первую очередь еще Т4 посмотреть. если он снижен- начать лечить гипотиреоз.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T04:46:00+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Требуется очная консультация эндокринолога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T07:42:19+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, с результатами к гинекологу-эндокринологу. По поводу ТТГ лечение может быть назначено эндокринологом обычным в виде подбора дозы Л-тироксина.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T08:59:14+03:00

Здравствуйте, Лейла. Рекомендую посетить Гинеколога-Эндокринолога. Обсудите с лечащим Врачом комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС. От анемии какие препараты принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.