Что вас беспокоит?
Сбой цикла при отмене визаны
Добрый день! Принимала визану , более 6 месяцев , в связи эндометриодной кистой . Последний прием был 2.06 . Месячные пришли 07.98 . С 31.08 мазня и месячных нет . Все симптомы, ощущения внизу живота указывают именно на месячные , но их так и нет . Мажутся то более обильно как на первый день менструации , потом сухо . Была на узи 17.08 -все было прекрасно. Эндометрий нормальный , киста полностью рассосалась. Это норма? Есть повод для беспокойства или все таки дождаться месячных и после сделать повторное УЗИ ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения , здравствуйте .
Приложите , пожалуйста , протокол УЗИ,
по толщине м-эхо сможем предположить ожидается ли менструация в ближайшее время.
До старта терапии Визанной Ваш цикл был регулярным ?
Здравствуйте! Да ,цикл был регулярный , после того, как нормализовался пролактин ( пью достинекс ) Толщина эндометрия 6,2 .
Поняла.
Вообще при любой задержке в первую беременность необходимо исключить беременность.
Если она исключена , предполагаем , что такая ситуация - вариант нормы первые 2-3 месяца после отмены диеногеста.
Первые 2-3 цикла после отмены часто проходят без овуляции, Визанна подавляет ведь функцию яичников .
Можно спокойно ожидать менструацию, все восстановится.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Первые менструации после отмены гормональных препаратов могут быть подобного характера из-за постепенного восстановления гормонального фона. Не переживайте, главное, что по узи сейчас исключена патология эндометрия. На 3 месяца может быть рекомендован прием препарата Цикдодинон, это не гормональный препарат.
Здравствуйте! Спасибо! Циклодинон начать принимать после месячных или можно сейчас?
Можно уже сейчас
А если я принимаю достинекс , циклодинон принимают при пролактиномии ?
Препараты совместимы
Благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Искренне не понимаю ваши переживания, но подобные ситуация после отмены диеногеста с кровянистыми выделениями допустимы .
Эндометрий на фоне приема диеногеста достаточно тонкий, поэтому иногда нужно чуть больше времени , чтобы работа яичников восстановилась и эндометрий полноценно нарос для менструации.
Приложите, пожалуйста, протокол узи гениталий, чтобы можно было более подробно дать информацию о сроке приходе менструации.
Здравствуйте! Толщина эндометрия 6,2 , в целом все было в норме.
На толщине эндометрия 6.2 в ближайшие 2 недели менструации точно не начнутся.
Плюс вызывать менструации с такой толщиной эндометрия- не будет эффективно
Но вот по размеру и количеству фолликулов иногда можно подробнее сказать о сроках .
2 фолликула 7-9 мм в левом яичнике , правый не определился из за аэрации кишечника.
У вас ранее описывали снижение овариального резерва ? Обычно в вашем возрасте мы ожидаем бОльшее количество антральных фолликулов.
В левом яичнике нет доминантного фолликула, если его нет и в правом , то менструаций в ближайшие 3-4 недели не будет.
В такой ситуации стоит ожидать восстановление цикла , если в течение месяца менструации не начнутся - повторить узи через месяц .
Также можно сдать кровь на гормоны на 3-5 день цикла : Амг , Фсг , эстрадиол , лг , пролактин .
Нет , ничего такого не было. Был повышен пролактин, его сдавала в прошлом месяце, чуть повышен был , а так держу в норме , пью достинекс .
Поняла вас . Тогда конечно повторно сдавать пролактин не нужно . Обычно небольшое повышение пролактина не блокирует овуляцию
Врач сказала, что о количество фолликулов после приема визаны тоже норма , или все таки нет ?
Считается , что визанна не подавляет овуляцию, но иногда все таки диеногест угнетает работу яичников временно , ваш доктор прав. Поэтому я уточнила про резерв .
Спасибо!
Всего доброго вам ❤️
Принятый ответ
Такая волнообразная мазня и задержка полноценной менструации после отмены «Визанны» это распространенный вариант нормы, который отражает процесс восстановления вашего естественного гормонального фона. Поскольку вы принимали сильный гестаген более полугода, ваши яичники и эндометрий находились в «спящем» состоянии, и организму требуется время (иногда до 2–3 циклов), чтобы наладить регулярную работу и синхронизировать гормоны. Ощущения внизу живота, напоминающие месячные, как раз говорят о том, что матка реагирует на циклические изменения, но из-за тонкого после лечения эндометрия полноценное кровотечение пока не может развернуться. Повода для экстренного беспокойства нет, особенно учитывая отличный результат недавнего УЗИ от 17 августа (где подтвердилось полное рассасывание кисты и нормальное состояние органов). Самый разумный и безопасный план сейчас — спокойно дождаться окончания этих мажущих выделений или прихода полноценной менструации, и уже после этого (желательно на 5–7 день нового цикла) сделать плановое повторное УЗИ органов малого таза для контроля.
Здравствуйте! Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить: восстановление овуляторного или ановуляторного цикла после длительного приема Визанны; межменструальные кровянистые выделения на фоне изменения гормонального фона;задержку обычной менструации после отмены препарата; реже — беременность, если были половые контакты без надежной защиты.
Визанну вы отменили 2.06, то есть цикл уже должен был начать восстанавливаться. Если месячные после этого уже были, а сейчас снова пошла мазня, это часто бывает при нестабильной работе эндометрия и яичников в первые месяцы после отмены.
Здравствуйте! Я понимаю, что на данный момент нет повода для беспокойства даже если месячных не будет и будет продолжаться мазня ? И в течении какого времени восстанавливается цикл ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 2 ответа
- 6 Сентября 9 ответов
- 6 Сентября 38 ответов
- 6 Сентября 19 ответов