Тревожное расстройство или РС?

Регина Фахрутдинова6 Сентября

5.0

Невролог, Детский невролог

15 197 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у вас проявления генерализованного тревожного расстройства с приступами панических атак . Данных за РС нет, он так не протекает . Вероятнее стресс и гормональная терапия явились провокаторами усиления тревоги . Важно исключить дефицитные состояния, это может усиливать тревожность ( сдать кровь на оак, Ферритин, железо, магний, кальций, витамин Д, гормоны щитовидной железы). Основное лечание это медикаментозная терапия ( антидепрессанты) + КПТ. Рекомендуется очно обратится к психотерапевту

Марина Фатнева6 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 383 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, это не похоже на рассеянный склероз. То, что описываете, укладывается в картину тревожного расстройства на фоне затяжного стресса.

Для РС характерны другие, очаговые неврологические симптомы (например, стойкая слепота на один глаз, выпадение чувствительности в половине тела, которая держится днями или выраженная слабость в руке/ноге). Описанная симптоматика меняется, обостряется ночью и напрямую связана с паникой и циклом отсутствия сна.
Чувствительность к свету, температуре и дрожь это признаки истощения нервной системы и ее перевозбуждения. Головной мозг перестает правильно фильтровать входящие сигналы, поэтому обычный свет кажется слишком ярким.

Когда начинается паника, не пытайтесь заставить себя уснуть. Встаньте, умойтесь холодной водой. Используйте технику дыхания-вдох на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета, выдох на 4 счета, задержка на 4 счета.
В таких случаях рекомендуется консультация психиатра или психотерапевта. Современные противотревожные препараты (например, антидепрессанты группы сиозс-сертралин/эсциталопрам) способны вернуть к нормальной жизни, убрать панику, нормализовать сон и вернуть давление к прежним цифрам.

Софья Князева6 Сентября

4.1

Невролог

1 988 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Здравствуйте, симптомы по описанию имеют функциональный, а не органический характер. РС это демиелинизация, которая не развивается за сутки после манипуляции у мануальщика и не коррелирует напрямую с уровнем паники. симптомы слишком динамичны и зависят от эмоционального состояния, что абсолютно не типично для РС на старте. Скорее всего, это тревожно-депрессивное расстройство с соматическими проявлениями (парестезии, гиперестезия, учащенное мочеиспускание на фоне гипервентиляции и мышечного спазма тазового дна).
Обычно назначают когнитивно поведенческую терапию,занятия спортом,техники дыхания,магний,курс антидепрессантов ,чтобы повисит уровень нейромедиаторов в головном мозге,что поможет симптоматике уйти.

Лилия Акбашева8 Сентября

5.0

Невролог

42 069 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Ростислав Синельников9 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 295 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных