СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен гликированный гемоглобин

Добрый день!29 июня была проведена полостная операция еа брюшной полости!Была выполнена деторсия сигмовидной кишки(долихогосигмы). Сейчас происходит восстановление организма.Вчера для профилактики были сданы анализы и обнаружен повышенный гликированный гемоглобин.Может ли он повыситься на фоне стресса и восстановления после операции.25 апреля ранее тоже была сдача анализов и он был равен 4,74. А Сейчас 6,01.

47 лет
7 Сентября ·Просмотров: 124·Андрей, Тучково

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца. Глюкоза крови это достаточно чувствительный показатель, может реагировать повышением на любой стрессовый фактор в виде оперативного лечения или любого воспалительного процесса, поэтому в данном случае возможно влияние перенесённого оперативного лечения. Гликированный гемоглобин 6 проц. исключает такое состояние как сахарный диабет. Сахарный диабет выставляется при уровне гликированного гемоглобина выше 6,5 проц. Но при данном уровне гликированного гемоглобина появляется подозрение на преддиабет. В данном случае рекомендуют сдать анализ на глюкозу крови через 2 недели после восстановления организма, так же можно перепроверить гликированный гемоглобин через 3 месяца. Подскажите ещё пожалуйста, в ближайшее время не сдавали анализ крови непосредственно на саму глюкозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нет,глюкозу не сдавал!

В данном случае обычно рекомендуют проверять глюкозу крови и гликированный гемоглобин вместе, по отдельности данные показатели несут не совсем полную информацию о нарушении углеводного обмена.

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно , данный показатель требует контроля.
Подскажите , какой у вас рост и вес ? Операция была плановая? Были ли инфекционные осложнения , прием антибиотиков ? Изменилось ли питание или физической активности стало меньше ?

Как правило, данный показатель не позволяет достоверно говорить о наличии нарушений углеводного обмена. Также не исключено ложноположительное завышение показателя. В подобных случаях можно рекомендовать проведение глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы для исключения скрытых нарушений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Светлана!Рост 179см,вес 95кг.Операция была не плановая,через скорую помощь.Просто смущает,что сдавал в конце апреля в той же клинике и показатель был 4,76 а сейчас 6, и кроме этой операции мой ритм жизни не изменился,кроме меньшей активности в данное время из- за восстановления!

Да, вероятнее данные факторы (стресс , сниженная активность) повлияли на данный показателем.
Гликированный гемоглобин имеет смысл проконтролировать не ранее, чем через 2-3 мес. Также рекомендовано сдать глюкозу натощак

Принятый ответ

Здравствуйте. Ориентироватся на уровень гликированного посде операции не информативно. Так как после потери крови на операцит, показатель гликированного может быть не информативный.
Сдайте анализ из вены на глюкозу крови.

Принятый ответ

Здравствуйте!

На уровень гликированного гемоглобина могли повлиять операция, потеря крови.
Поэтому пока рано переживать. Рекомендуется оценить уровень глюкозы и гликированного гемоглобина повторно через 3 месяца.
При пограничных значений или повышении необходимо будет выполнить глюкозотолерантный тест.

Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина,рост 179,вес 95 Смущает просто изменение показателя за 4 месяца после предыдущей сдачи.

Вообще глюкоза крови при стрессе, инфекции, оперативном лечении повышается. Это говорит точно за нарушение углеводного обмена.
Также, например, при кровопотери гликированный гемоглобин может быть ложно повышенным.

Но избыточный вес есть, соответственно и предрасположенность к сахарному диабету, поэтому ситуация требует внимания и наблюдения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

А то что прошло уже 2 месяца после операции,это все может отражаться на показатели гликированного гемоглобина?

Обычно показатели нормализуются через 1,5-2 месяца уже. Но тут важно понимать, что у всех разные сроки восстановления. Соэ в анализах было повышено, что может говорить о воспалительном процессе.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проведенная операция и стресс могли повлиять на уровень гликированного гемоглобина, в таких случаях рекомендуют сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена и выбора тактики ведения.
Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Лаца!Просто смущает,что 4 месяца назад показатель гликированного гемоглобина был 4,76 а сейчас 6,01.

Гликированный гемоглобин мог временно повыситься при кровопотере и стрессе.

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин показывает средний сахар за последние 3 месяца, между 6 и 6.5 может означать предиабет, стоит пройти глюкозотолерантный тест с 75 мкг сухой глюкозой или просто сдать кровь на глюкозу натощак. На фоне стресса и периода восстановления может повышаться сахар.Из за лишнего веса может развиться диабет поэтому обязательно худейте. Для повышения витамина д можно принимать например фортедетрим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.