Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2264230

214 просмотров

Вижу небольшие отклонения в результатах анализов. Прошу дать комментарии и рекомендации.
Родила 3 месяца назад, беременность и роды прошли хорошо, из отклонений во время беременности только был белок в моче в легкой степени и Пиелонефрит в Легкой форме без температуры и прочего, только частое мочеиспускание мучало. До беременности проблем не было

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,жду результаты
Клиент
Ольга, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Спасибо,ознакомилась с результатами анализов. По результату ОАК у Вас анемия легкой степени тяжести. Вероятнее всего,учитывая беременность и роды, железодефицитная. Для восстановления уровня железа необходимо начать прием препаратов Сорбифер по 1 табл 2 раза в день 1 месяц, через 1 месяц сдать повторно ОАК при повышении гемоглобина более 120 г/л оставить Сорбифер по 1 табл 1 раз в день 2-3 месяца под контролем ферритина, он должен быть 40-60 мкг/л.

По анализу мочи обнаружены слизь и бактерии,но вопрос в том правильно ли Вы собрали анализ? средняя порция,перед сбором мочи провели гигиенические процедуры?
Клиент
Ольга, да, во время беременности гемоглобин был 117-120, но на утро после родов он упал до 90.

При сдаче мочи подмылась, но без мыла. Тампон не использовала
Терапевт, Пульмонолог
Тогда это дефект сбора,а в от уровень гемоглобина и дефицит железа восполнить необходимо
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо
Терапевт
Марина, доброе утро!

Ознакомилась с результатами обследования.

1.В клиническом анализе крови снижен гемоглобин, гематокрит - анемия легкой степени тяжести.

Так как снижен показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците (MCH) и средний объем эритроцита (MCV) менее 80 - что указывает на железожефицит, а значит анемия в вашем случае железодефицитная.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.
Или таблетированная форма Феррум Лек/Мальтофер 100мг по 1 таблетке 2 раза в день.

Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя минимум 120, то оставляете препарат железа 1 раз в сутки и принимаете ещё 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием и контролируете ферритин (это запасы железа). В идеале он должен быть 40-60. Если не достигли целевого уровня минимум 40, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Анемия была в беременность? Роды самостоятельные или кесарево?

2.Небольшое повышение лимфоцитов в % при отсутствии повышения в абсолютных числах и отсутствии отклонений в остальной лейкоцитарный формуле не имеет диагностического значения.

3.Незначительное повышение среднего объема тромбоцита при нормальном уровне тромбоцитов также не имеет диагностического значения.

4.Примесь слизи и бактерий в клиническом анализе мочи - это как правило дефект сбора (попадание выделений из половых путей). При сборе мочи перед этим помылись, использовали тампон во влагалище и собрали среднюю утреннюю порцию?

Сейчас какие есть у вас жалобы?
Клиент
Наталия Игоревна, во время беременности гемоглобин был 117-120, сразу после родов 109.
Клиент
Наталия Игоревна, при сдаче мочи тампон не использовала
Клиент
Наталия Игоревна, то есть после родов был 90 гемоглобин
Терапевт
Благодарю за ответ.

Да, анемия у вас железодефицитная, обусловлена беременностью и кровопотерей в родах. Рекомендации и тактика по приему препаратов железа в силе как я писала выше. Восполняем анемию и железодефицит.

По поводу анализа мочи - уверена, что это дефект сбора. И при повторном сборе мочи с соблюдением всех правил отклонений не будет. Жалобы есть со стороны мочеиспускания?
Клиент
Наталия Игоревна, жалоб нет
Терапевт
Тем более. Не переживайте, слизь и бактерии - это просто дефект сбора. Главное, что лейкоциты и эритроциты в пределах нормы - значит нет воспалительного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переходить ли с Клексана 0,4 на Клексан 0,6
18 января 2019
oksana_ru82@mail.ru
Вопрос закрыт
Сотрет,беременность
15 февраля 2024
Фирзина
Вопрос закрыт
Незащищенный ПА
14 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...