Что вас беспокоит?
Ттг - 8 нужно ли снижать
У мамы аутоиммунный гипотериоз, ТТГ поднялось до 8, один врач сказала добавить дозировку и пить 112, мама ранее пила 100, другой говорит до 10 снижать не нужно. Что делать в итоге? На дозе 112 появилась небольшая сухость во рту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите , мама соблюдает все рекомендации по приему препарата - натощак за 30-40 мин до еды и приема других лекарств , с препаратами железа, кальция интервал не менее 4 ч? Не поправилась ли мама за последнее время?
В подобных случаях немедленное повышение дозы препарата нецелесообразно.
С возрастом норма ТТГ может быть чуть выше (до 8-10), чтобы исключить избыточное действие гормонов на работу сердце.
В подобных случаях может быть рекомендовано продолжить прием 100 мкг с учетом всех рекомендаций по приему и контролем уровня ТТГ через 2-3 мес, если показатель будет выше , есть основания скорректировать дозу.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют увеличить дозировку тироксина до 112мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Согласно клиническим рекомендациям в популяции людей пожилого возраста без патологии щитовидной железы 97,5 перцентиль ТТГ составляет 7,5 мЕд/л. И, соответственно, можно рассматривать в качестве целевого уровень ТТГ 4-6 мЕд/л для пациентов старше 70-80 лет.
Принятый ответ
Здравствуйте . На мой взгляд , повышать дозу не стоит , так как имеется уже сердечна недостаточность , а передозировка может вызвать повышенное сердцебиение и срывы ритма . В 72 года ТТГ до 10 допустимо ! Так как потребность в гормонах щитовидной железы с возрастом снижается . Подбор дозы осуществляется по весу пациента . Подскажите какой рост, вес ?
155 вес 72
Полная заместительная доза 115 мкг , но для тех у кого нет заболеваний сердца . В данной ситуации я бы остановилась на 100мкг
Принятый ответ
Здравствуйте.
В 72 года при наличии сердечной недостаточности не всегда требуется достижение ТТГ до 4.0
В вашем случае рассмотрите контроль ТТГ в динамике без увеличения дозы тироксина (если ранее, в другие года, ТТГ был в норме)
Сделайте акцент на контроле. Таблетку нужно принимать строго натощак, запивать таблетку обычной водой. Примерно через 1 час можно принимать другие таблетки (от гипертонии, сердечной недостаточности).
Если принимается железо, кальций, то такие препараты нужно принимать примерно через 4 часа после принятия таблетки тироксина
ТТГ сдайте через 2-3 месяца с решением вопроса об увеличении дозы
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как есть сердечная недостаточность пока дозу можно не менять, для нее такой ТТГ считается допустимым, главное принимать препарат правильно, натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от других препаратов чтобы хорошо усваивался. Пусть принимает 100 мкг в день и на ТТГ можно сдать через 2 -3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 7 ответов
- 7 Сентября 42 ответа
- 7 Сентября 4 ответа
- 7 Сентября 1 ответ