Что вас беспокоит?
Синусит у ребенка
Здравствуйте. Заболел сын 10 лет. 1 сентября начался насморк. Капли Називин. Сопли стали густыми, стали отсмаркиваться. Вчера появилась головная боль. Обратились платно к Лору, сделали рентген. Он посоветовал обратиться к приёмный покой детской больницы для госпитализации. В больнице сказали , что можно попробовать лечиться дома, выписал антибиотик. Состояние ребёнка нормальное, температуры нет. Болела голова, выпили нурофен перед сном - прошла. Выпили уже 2 раза амоксиклав в 6 вечера и в 4 часа утра. Дело в том, что у него заложен сильно нос, из-за этого он не может не высмаркаться, ни есть, ни спать по нормальному. Називин мы уже откапали максимальный срок. Полидексу закапали перед сном, он не помог совсем. Написано, что его совмещать с другими сосудосуживающими опасно. Подскажите, как нам продолжать лечение, каа облегчить дыхание. Обязательно ли будить ребёнка ночью для антибиотика? И как проверить действует ли лечение? Снова делать рентген платно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На рентгенографии придаточных пазух носа отмечается затемнение верхнечелюстных пазух, что говорит о развитии синусита.
В подобных случаях називин рекомендуют заменить на капли с другим действующим веществом на основе ксилометазолина, например Снуп детский. Также хорошо снимает отек в полости носа гипертонический солевой раствор за счет повышенного содержания соли (аквамарис стронг). Затем промывание солевыми растворами (долфин, физраствор).
Антибиотик рассчитывается исходя из веса ребенка 40мг/кг массы тела в сутки.
Конечно, будить ребенка не стоит для антибиотика. Достаточно давать 3 раза в день во время приёмов пищи, так снижается вероятность развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
Ксения, спасибо за ответ. Не сплю всю ночь, очень переживаю.
Нам прописали 500 /3 р. в день
Вес ребенка 29 кг, возраст 10 лет. Выпили уже два раза по 500 (таблетки растворимые). Это передозировка? Или продолжать пить, как прописали?
Не выдержала заказала називин в 6 утра он изменился весь во сне.
Можно совмещать полидексу со снупом?
Продолжать пить как расписали, т.к. 1000 мг в подобной ситуации может быть мало. Это не передозировка, не переживайте.
Полидексу не рекомендуют использовать вместе с другими сосудосуживающиии, т.к. в своём составе она содержит фенилэфрин (тоже сосудосуживающее, но менее эффективным).
Значит оставляем амоксиклав 500 / 3 р в день.
А что делать с полидексой не понимаю. От них нос не дышит совсем. Они нужны?
Оставляем амоксиклав 500 2 раза в день, но ребенка по ночам не будите, ничего страшного не будет, если перерыв между приемом будет чуть короче. А заснуть ребенку будет сложно из-за того, что нос не дышит.
Полидексу действительно не всегда рекомендуют, т.к. принимаете системный антибиотик. Важнее найти сосудосуживающие, которые будут снимать отек.
2 раза в день или 3 раза?
Я запуталась.
Врач назначил по 500 3 р в день.
Вы выше писали,что 1000 может быть мало.
3 раза в день, моя ошибка.
Спасибо вам большое.❤️
Будьте здоровы!
Здравствуйте
На снимке данные за верхнечелюстной риносинусит. Учитывая длительное использование сосудосуживающих капель в нос, нужно сделать перерыв. Обязательно продолжайте промывание носа Аквалор, Долфин. Орошайте нос каждые 1-2 часа и перед сном, чтобы разжижать густые сопли и очищать пазухи. Увлажняйте воздух в помещении. После промывание начните использовать противовоспалительный спрей в нос Назонекс, Дезринит по 1 дозе 2 раза в день. 10 дней.
Будить ребенка ночью не стоит, главное в лечении антибиотиком соблюдать суточную дозу. Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа от начала приема.
Здравствуйте
Результат приложенного снимка рентген может быть интерпретирован в подобных случаях как полное затемнение правой гайморовой пазухи а также вероятнее всего наличия отёка в левой гайморовой пазухе.
Антибиотик Амоксиклав для лечения острого воспаления в пазухах у детей рекомендуют использовать в таких случаях согласно клиническим рекомендациям из рассчета 45 -60 мг на кг массы тела в сутки поэтому дозировка препарата в таких случаях рассчитана верно, препарат в таких случаях рекомендую продолжать использовать по 500/125 каждые 8 часов 3 раза в сутки в начале приема пищи, при этом допустимо подобрать удобное время приема препарата чтобы оно не приходилось на ночной сон.
Нос в таких случаях также рекомендуют орошать Квиксом или Аквамарис стронг - растворами с повышенной концентрации соли для снятия отёка которые уменьшают потребность в сосудосуживающих каплях, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день не менее 3-4 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения который уменьшает отёк в области соустий носа с пазухами и способствует самостоятельной эвакуации содержимого из пазух
Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата, как правило он заключается в значительном уменьшении головных болей а также в улучшении носового дыхания; повторно выполнять снимок если есть положительная динамика на лечении в таких случаях не рекомендуют
Здравствуйте. Спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста времени приёма антибиотика, пока было два приёма вчера в 18-00 и сегодня в 04-00. Когда дать следующую дозу и как по времени распределить последующие дни?
У сына с утра болела живот, видимо из-за того что в 4 утра мы без еды выпили амоксиклав.
Аквамарис не помогает, нос не дышит совсем. Дезринит вме равно пшикать?
А полидекса значит не нужна, верно?
Полидекса действительно в таких случаях использовать не рекомендуют так как препарат содержится сосудосуживающий компонент фенилэфрин
Дезринит при сильном отёке в носу в таких случаях рекомендуют использовать после применения сосудосуживающего препарата и отсмаркивания
В таких случаях может быть рекомендовано принять следующую дозу препарата раньше по времени а далее принимать препарат в удобные часы например в 16.00, 24.00, 8.00 через каждые 8 часов
Здравствуйте.
Необходимости будить ребенка для приема антибиотика нет ,допустимо дать антибиотик раньше .
В нос для снятия отека слизистой носа рекомендуется использовать Аква Марис СТРОНГ 3-4 раза в день 14 дней ,через 15 минут провести промывание носа соковыми растворами изотоническими и затем на чистый нос рекомендуется Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дней .
Здравствуйте!
Будить ребёнка ночью не требуется. В такой ситуации допустимо принять антибиотик раньше.
Если курс приёма сосудосуживающих средств закончен, а заложенность носа сохраняется - обычно рекомендуются с противоотёчной целью использовать гипертонические растворы морской воды (то есть растворы с повышенным содержанием соли), такие как Аква марис стронг, например.
Также, для снятия отека обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 1 дозе в каждую половину полости носа 2 раза в день до 7-10 дней, далее по 1 дозе в каждую половину полости носа 1 раз в день на ночь до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа.
Но данные спреи для носа обладают накопительным эффектом, поэтому если отёк после первых использований не спадёт - это нормально,нужно немного времени.
Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений.
Эффект от приёма антибиотиков оценивается через трое суток. Контрольный рг снимок, при наличие положительной динамики, обычно выполнять не рекомендуется.
Здоровья Вам и ребёнку!
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, антибиотик давала вчера в 18-00 и сегодня в 04-00.
Когда дать следующую дозу и как их правильно распределить по времени в последующем.
И еще вопрос Аквамарис не помогает, нос не дышит совсем.
Дезринит пшикать в такой нос?
И если Дезринит пшикать, то Полидекса не нужна?
Подскажите, пожалуйста, во сколько примерно ребенок ложится спать? Чтобы мне подсказать по удобному времени.
Дезринит можно применять в заложеный нос. Желательно только, чтобы не было большого количества выделений в носу.
Полидекса в такой ситуации обычно не рекомендуется, тем более во время приёма системного антибиотика
Сон около 22 часов.
В такой ситуации можно дать следующую дозу как раз в 11:00 (если после 4.00 более не давали), затем в 16:00, и в 22:00 перед сном. Сегодня приёмы будут немного раньше по времени. А с завтрашнего дня уже в 06:00, 14:00, 22:00. Если ребёнок просыпается позже - смещать время первого приёма на время его пробуждения. Не переживайте, пожалуйста, если интервалы где-то будут чуть больше (ночью) или чуть меньше днем не понесёт вреда ребенку. Наоборот, если он не будет полноценно спать из за ранних подъёмов или ночных побуждений понесёт для него больше вреда.
Спасибо вам большое ❤️
Всего доброго Вам! Берегите себя!
Здравствуйте.
При сильной заложенности носа и при клинических проявлениях острого синусита рекомендуется снимать отек с помощью сосудосуживающих, даже если используете их более 7 дней.
Так же можно делать гипертонические назальные души или исползать спреи - Квикс, Аквамарис стронг.
Будить ребёнка не обязательно. Дозы антибиотиков можно распределить в течении дня.
Обычно при клиническом улучшении контроль рентгенограммы не нужен
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 9 ответов
- 8 Сентября 43 ответа
- 8 Сентября 24 ответа
- 8 Сентября 5 ответов