Что вас беспокоит?
Головная боль на золофте
Здравствуйте. С 28 июля принимаю золофт, начинала с 25 мг, повышала по 25 в среднем раз в неделю. С 21 августа на 125 мг, сегодня 19 день. Примерно неделю-полторы назад начались головные боли, болит лоб, над глазами, боль давящая, очень неприятная, иногда болит вся голова, но чаще именно лоб и глаза. Таблетка помогает ненадолго. У врача я была 31 числа, боли тогда не было в тот день и мы этот вопрос не обсуждали. Она решила оставить меня на этой дозировке. Я улетела в другую страну, взяла с собой запас препарата, но головная боль меня мучает. Перелет был вчера и голова болит несколько дней, я выпила кофе, немного прошла, а после самолета боль стала удажасной, болела потом уже просто левая сторона. Бросало в холодный пот, тахикардия была и до полёта и после. В отеле выпила нурофен - всё прошло и настроение стало ок. Проснулась сегодня с тревогой, в груди всё сжалось , как ранбше до терапии. И кстати такие еле уловимые звоночки что меня опять накрывает я заметила ещё несколько дней назад, но думала это волнообразное такое состояние просто на терапии. Что мне делать? Я боюсь что это серотониновый синдром, или какое то опасное состояние, я не на связи с врачом. И в таком состоянии в чужой стране оставаться страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Это не серотониновый синдром и не жизнеугрожающее состояние , не переживайте.
Скажите , пожалуйста , Золофт вам был назначен в связи с чем? Тревожным расстройством?
Ранее беспокоили головные боли?
Какое артериальное давление в момент головных болей? Эффект от кофе всегда есть положительный ?
Я вчера не замеряла давление, но до этого когда болела так голова, оно было нормальное, моё. Кофе помогает да. Назначили в связи с тревожным расстройством и немного депрессией ))) я не знаю как это правильно называется
На мой взгляд, если возвращается тревога , но ощущаете положительную динамику , значит еще идет адаптация к антидепрессанту , учитывая срок приема он на этой дозировке еще не раскрыл действия и говорить о том , что необходима коррекция - пока рано. Головная боль как раз может присутствовать в рамках побочных эффектов периода адаптации . Назначали вам противотревожный препарат для прикрытия ?
да, атаракс
я сейчас посмотрела в зеркало, к меня под глазом синяк, как будто меня били ( это что то наверно с сосудами
Принятый ответ
Атаракс если уже отменили верните на несколько недель .
Хорошо, спасибо
Здравствуйте!
Симптомы, которые Вы описываете, скорее говорят о том, что дозировки золофта не хватает. На 125 мг Вы уже 19 дней, дозировка еще копится, обычно раньше чем через 4 недели, иногда даже 6-8 недель, дозировку не поднимают. Поэтому в такой ситуации добавляют анксиолитик (грандаксин, атаракс и т.д.) и наблюдают за состоянием. Если после полного раскрытия дозировки 125 мг часть симптомов будет оставаться, то обсудите с Вашим врачом повышение дозировки. Не бойтесь, на серотониновый синдром симптомы не похожи, и серотониновый синдром не возникает на терапевтических дозировках золофта (100-200 мг).
Понятно, спасибо за ответ, я просто здесь буду находиться продолжительное время, с врачом я не увижусь, она меня отпустила с тем что я останусь на 125. Я тогда подожду ещ пару недель
Здравствуйте. Вероятнее всего, ваша головная боль связана с периодом адаптации, так как дозировка 125 мг накопилась в организме, что и спровоцировало усиление побочных эффектов. В подобной ситуации необходимо задержаться на этой дозировке как минимум на 4-6 недель, чтобы полноценно оценить её терапевтическую эффективность, и затем, если ваше состояние будет оставаться прежним и тревога не уйдет, потребуется дальнейшее повышение дозировки под контролем врача. Параллельно с этим нужно внимательно следить за характером головной боли, если её интенсивность и частота со временем будут снижаться, это подтвердит, что симптом укладывался в рамки временной адаптации нервной системы к препарату. Если же головная боль будет сохраняться длительное время в течение нескольких недель или только усилится, это будет указывать на стойкий индивидуальный побочный эффект, и в таком случае потребуется замена антидепрессанта на другой препарат.
Спасибо большое за ответ
Здравствуйте, понимаю Ваши переживания, такая симптоматика действительно может пугать, но по моему мнению это не серотониновый синдром. Из возможных причин, по моему мнению: это может связано с адаптацией к текущей дозировке ( тут выводы может делать к 4-6 неделе от выхода ), либо из-за недостаточной эффективности препарата ( что более вероятно, учитывая тревогу, общее самочувствие и то, что 125 мг все же чаще доза промежуточная при выходе на 150 мг, хотя из-за переживаний тоже у вас может усиливаться тревога ), но это может быть и побочный эффект антидепрессанта( обычно временный побочный эффект).без очного осмотра выводы делать сложно, по тактике обычно : контроль давления; введение анксиолитика на пару недель ( атаракс или алпразолам), контроль состояния через 2 недели; терпеть головную боль не надо, ибупрофен или парацетамол желательно принимать именно на начальном этапе. Не и пол делать препараты с ацетилсалициловой кислотой.
Подключить методы релаксации ( практики по дыханию, релаксацию по джекобсону). И по возможности работу с психотерапевтом по кпт методике, что бы эффект от лечения был более стойким и качественным.
Спасибо большое
Выздоровления вам, если что обращайтесь
адаптация не закончилась получается, я думала что она в первые дни только. а потом симптомы исчезают ( а они только начались через неделю после повышения
Принятый ответ
Адаптация может идти каждый раз при повышении доз и занимать по срокам от пары дней до пары недель.
Поняла Вас
Здравствуйте. Головная боль чаще всего побочный эффект адаптации, а не серотониновый синдром. Серотониновый синдром проявляется не только головной болью, но и сильным возбуждением, спутанностью, дрожью, температурой и мышечной скованностью. У вас картина больше похожа на тревогу и сосудистую реакцию после перелёта. Если появятся температура выше 38, спутанность, сильная скованность мышц или вы перестанете понимать, где находитесь, тогда нужна срочная медицинская помощь.
Постарайтесь сегодня отдохнуть, поесть лёгкую еду и лечь пораньше. Если тревога будет нарастать, можно использовать те методы, которые помогали раньше: дыхательные упражнения, прохладная вода на лицо, разговор с близким по телефону. Это временное ухудшение, но если оно затянется, по возвращении обсудите с врачом, возможно, дозу стоит подержать подольше или временно снизить.
спасибо большое за ответ, просто не было этой боли, я думала адаптация закончилась.
Принятый ответ
Могли сойтесь несколько факторов, которые способствовали появлению боли. Ваши переживания понятны, но все поправимо. Старайтесь беречь себя.
Спасибо большое
Здравствуйте!
Учитывая описанное можно предположить действительно об адаптации, но в данной ситуации можно говорить и о плохой переносимости и если головная боль не будет снижаться постепенно по мере приема, еще параллельно подключив атаракс даже, и если проходить не будет, то скорее снижать, далее уже смотреть.
Но если тревога будет нарастать, то в дальнейшем (через 3-4 недели) увеличить даже до 150мг, но опять-таки надо смотреть за переносимостью.
Значит, сейчас ещё две недели на этой дозировке и потом уже или снижать, если будет так же болеть голова, или повышать, если просто будет тревога?
Артур Дамирович, всё устраивало меня до момента появления головных болей дней 10 назад. И самочувствие и настроение
Принятый ответ
Верно, так как головная боль может связана и с плохой переносимостью в том числе.
Благодарю Вас
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20151 ответ
- 26 Февраля 202025 ответов
- 6 Апреля 202040 ответов
- 15 Сентября 20209 ответов