Что вас беспокоит?
Колющие боли в районе под грудью и в районе левого подреберья
Здравствуйте! На протяжении последних 4 дней беспокоят постоянные колющие ноющие боли в области живота выше пупка ( где то между рёбер под грудью) также боли наблюдаются в районе левого подреберье отдающая назад где талия. Боль усиливается после приема пищи, и не проходит совсем. Просто утихает, примерно через три часа после приема пищи. Но стоит снова поесть ,снова эта боль. Также ощущение постоянного чувства голода. Предполагаю что возможно гастрит обострился.,т.к. в детстве была такая проблема. Стул также жидкий присутствует ( кашеобразный), раз в день. Также отсечаю постоянную отрыжку, и бывало пару раз отрыжка с горькой желчью видимо, после чего наблюдаю тошноту. врачу пока нет возможности попасть , что можно начать принимать чтобы избавится от болей. И какие возможно обследования провести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ваши жалобы могут быть связаны с обострением гастрита, гастродуоденита с явным вовлечением желчевыводящих путей ( поскольку вы отмечаете горечь во рту и боль слева) и возможным панкреатитом.
На ближайшие 4-6 часов воздержитесь от приема пищи, разрешено пить теплую негазированную воду. Это поможет поджелудочной железе отдохнуть.
Когда начнете принимать пищу, ограничьтесь протертыми кашами на воде (овсянка, рис), сухариками и киселем. Избегайте жирного, жареного, кислого, сырых овощей и молока.
В данном случае необходимо обследоваться:
выполнить узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок, амилаза, липаза), фэгдс, 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н.pylori.
При болях, дискомфорте можно использовать спазмолитик на основе дротаверина ( но-шпа).
Также показан прием антацидов ( маалокс, фосфалюгель, либо альмагель) после еды и перед сном. Препарат обвалакивает и снимает боль.
Если на фоне диеты и лечения лучше не становится- рекомендуется вызвать СМП и госпитализироваться.
Здравствуйте!
По описанию боли в верхней части живота действительно могут быть связаны с желудком или двенадцатиперстной кишкой. Но только по симптомам говорить об обострении гастрита нельзя. Учитывая боль в левом подреберье с отдачей в спину, имеет смысл также исключить патологию поджелудочной железы.
Из обследований: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ГГТ, ЩФ, липаза, УЗИ органов брюшной полости. С учетом выраженной диспепсии и постоянной боли имеет смысл ФГДС. На H. pylori предпочтительно исследование кала на антиген или 13С-уреазный дыхательный тест. До этого ИПП желательно не начинать либо отменить за 2 недели, иначе возможен ложноотрицательный результат.
Если обследование на H. pylori в ближайшее время выполнить невозможно, для уменьшения симптомов в подобных случаях применяют рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели.
При болях допустим прием дротаверина 40 мг по 1 таблетке 2-3 раза в сутки по необходимости, коротким курсом до 3-5 дней.
Если боль становится интенсивной, появляется многократная рвота, температура, черный стул или кровь, требуется очный осмотр без ожидания плановой записи
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Уточните пожалуйста что означает ИПП?
ИПП - это ингибиторы протонной помпы, препараты, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке. К этой группе относятся рабепразол, омепразол, эзомепразол, пантопразол.
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 26 ответов
- 8 Сентября 8 ответов
- 8 Сентября 47 ответов