СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 9 л. появилось на лбу образование,оно его не беспокоит никак.Но эстет. при контакте с солнцем не проявляет пигмент(белее чем кожа), шелушени

Были у дерматолога, назначил крем увлажняющий atopic, но результата нет

34 года
8 Сентября ·Просмотров: 70·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить белый лишай. Является распространённым заболеванием у детей, причина до конца не ясна. Заболевание начинается с появлением розовых круглых пятен (эритематозная стадия),которые через нескольких недель бледнеют,превращаясь в белые пятна с нечеткими границами,плавно переходящими в окружающую здоровую кожу, с шелушащейся, а в дальнейшем с гладкой поверхностью (гипопигментная стадия).
Из лечения рекомендуется регулярное использование эмолентов (например атопик), перед выходом на улицу обязательно использование солнцезащитных средств. Эффект может оказать гидрокортизон крем (локоид) 2 раза в день до 10 дней или крем элидел 2 раза в день до 14 дней. Рекомендуется рассмотреть эти варианты для лечения совместно с лечащим врачом

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее характерна для белого лишая (питириаз белый)- это слабовыраженный экзематозный детский дерматит,проявляющийся множественными,реже одиночными,гипопигментированными пятнами с нечеткими границами.

Причины их появления неясны.
Есть мнение,что заболевание является поствоспалительной гипопигментацией у детей атопиков.

Пик заболеваемости приходит на весну.Предрасполагающие факторы:тепло,влажность,моющие средства,мыло,трущаяся одежда,химикаты,стресс.

В качестве лечения обычно рекомендуют:
•Топические кортикостероиды: 1% гидрокортизон крем или мазь 1 раз в сутки, обычно курс составляет 10 дней.
•Эмоленты: Липикар бальзам от Ля Рош Позе.
•Фотозащитные крема.

Будьте здоровы!

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием можно предположить , что это проявления белого лишая, на заразно , у детей часто встречается. Обычно рекомендуют наносить адвантан крем 1 р в день и летом наносить спф защиту и в течении дня липобейз крем или авен ксеракалм бальзам 2-3 р в дкнь, можно оставить Атопик
Здоровья Вам

Здравствуйте, Наталья!
По фото и описанию ситуации можно предположить белый лишай
-Не заразное и не опасное заболевание!
-Предрасполагающие факторы: ультрафиолет,влажность,моющие средства,стресс
-Со временем самостоятельно проходит
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Ежедневно 1-2 раза в день использовать эмоленты наружно- продолжить крем Атопик для ежедневного ухода или крем Ф99 полужирный пока на постоянной основе
-при нахождении на открытом солнце использовать фотозащитные крема для лица с фактором 50 в детской линейке Антгелиос кидс от ля рош -наносить их надо заранее за 20-30 минут до выхода на солнце, носить головные уборы
-исключить травматизацию кожи
Для уточнения диагноза рекомендуется очный осмотр дерматолога

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

В подобных случаях обычно считают, что подобные изменения могут быть характерны для белого питириаза (pityriasis alba) - доброкачественного поверхностного дерматита, который достаточно часто встречается у детей.

Обычно на коже лица появляются округлые или неправильной формы светлые пятна с нечёткими границами. Иногда на поверхности присутствует мелкое сухое шелушение. После загара они могут становиться более заметными, поскольку окружающая кожа темнеет, а поражённые участки загорают слабее.

Точная причина возникновения не всегда известна. Определённую роль могут играть сухость кожи, особенности кожного барьера, воздействие солнца, ветра, частое умывание и склонность к атопическим проявлениям.

Белый питириаз не является грибковой инфекцией и не заразен, поэтому противогрибковое лечение обычно не требуется.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- регулярно использовать мягкий увлажняющий крем/эмолент 1-2раза в день, особенно после умывания (Атопик подходит )

- использовать мягкие средства для очищения кожи без агрессивных компонентов

- не тереть пятна мочалками и не пытаться самостоятельно удалять шелушение

- защищать лицо от активного солнца, поскольку на фоне загара пятна могут становиться более заметными

Как правило, белый питириаз постепенно проходит самостоятельно. При этом восстановление нормальной окраски кожи может занимать несколько месяцев, поэтому даже после исчезновения шелушения светлые участки некоторое время могут оставаться заметными.

Наталья, добрый день!

Таким образом может проявляться белый лишай
Неинфекционное заболевание, возникающее из-за раздражения кожи, нехватка увлажнения.

Рекомендуют обычно в таких случаях:
- Уточнить диагноз на очном визите (нужен осмотр под лампой Вуда и проведение ряда тестов)
- Применять солнцезащитные препараты в данную область
- Ограничить водные процедуры в данную область и не тереть кожу
- Крем Эмолиум или Липобейз 2 р/д 1 месяц.

////Если за месяц не будет эффекта - можно рекомендовать крем Элидел 2 р/д 2-3 недели.

Здравствуйте !
Ознакомилась с вопросом, разрешите задать уточняющие вопросы,
Как давно беспокоит?
Не было контакта с уличными животными, питомники не посещали?
Не брали соскоб на грибковую инфекцию?
Не смотрели в лампу Вуда ?
Клинически белый лишай , проходит самостоятельно, чаше провоцирует сухость кожи, дерматиты, инсоляция.
По лечению только наружное лечение эмолиентами , лучше крем Цикапласт 2 раза в день до разрешения.
Напишите пожалуйста, ответы для дифдиагноза .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! С уличными животными не контактировал. С нами живёт собака пудель, но он постоянно обрабатывается. Питомники тоже не посещали. Беспокоит с начала лета

Здравствуйте! Спасибо большое, за информацию!
Не было контактов с животных уличных , то рисков для заражения не было , у домашних животных , если есть грибок , то он дал бы клинику -очаги обломанных волос .
Тогда признаки лишая белого , для скорейшего разрешения можно наносить крем Элидел 2 раза в день на 3 недели, это противовоспалительный препарат, не гормон .
И подмазыаать за час или через час крем Цикапласт .
Всегда родителей настораживает длительный период , но он достаточно долго присутствует и как пришел внезапно, так и уходит ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за обратную связь. Т. Е. Лучше в нашем случае приобрести Элидел а не Локоид(т.к. он гормональный) и пользоваться эмолентами?

Принятый ответ

Учитывая, что он живет своими сроками, а они длительные, то гормон может совсем не дать эффект за короткий курс, а за длительный нельзя , тогда и не нарушать флору в очаге, он снимает остроту процесса, а у нас уже с лета , а Элидел противоспалительный тоже, и очень хорошо на очаги длительные помогает. И эмолиенты оставить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо. Спасибо большое. Начнем лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.