Что вас беспокоит?
Себорейный дерматит
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы узнать альтернативное мнение и альтернативное лечение по поводу дерматологических проблем. Недавно была на приёме у дерматолога, удаляла паппиломы единичные в местах трения, когда-то очень давно у меня были обнаружены неонкогенные ВПЧ, но дерматолог сказала, что папилломы и ВПЧ никак не связаны, кондиломы - да. И я немного засомневалась в компетентности врача. Также у меня уже очень много лет есть проблема: по краю роста волос чешется голова (уже через день после мытья) и очень сильно чешутся уши, наружное, в ушной раковине. Бывают небольшие корочки в ушах тонкие, видимой невооружённым глазом перхоти на голове, нет, но очень быстро жирнятся волосы у корня и выпадают больше нормы. Лор один сказал, что просто чесать не надо и пройдёт, другой посоветовал сдать анализы, но не объяснил, какие именно. Дерматолог поставила себорейный дерматит и сказала, что сдавать анализы не надо, лечение во всех случаях одинаковое. И что в ушах, что на голове - это одно и то же (здесь согласна). Так ли это всё? Нужно ли все-таки сдать анализы, какие и по каким правилам? Т.к. небольшие корочки образуются не сразу после мытья, я пользуюсь сухим шампунем часто, эта химия может ли повлиять на результат? Из лечения назначили шампуни очищающий и щадящий (пока ни один не помог, но урьяж ещё не пробовала). Шампунь типа Geltek balance + Шампунь UriageDS после очищающего. Лосьон белосалик 2р в день две недели. От выпадения ампулы Vichy аминексил 5. Также у меня хронический рефлюкс и дискинезия желчевыводящих путей, но дерматолог сказала, что жио никак не влияет на кожу. В общем, подскажите ещё может действенные средства для такой проблемы и по поводу анализов. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации трихолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Ознакомилась с вашим вопросом
По порядку, папилломами на шеи и в местах трения люди часто называют акрохордоны или мягкие фибромы, это действительно не ВПЧ, а реакция организма или складки на трение.
По описанию, действительно похоже на себорейный дерматит волосистой части головы, при таких ситуациях обычно назначают
НАРУЖНО на места сильных корочек
1. Беклометазон + клотримазол (Кандид Б)крем ИЛИ Дифлукортолон+Изоконазол (Травокорт) крем
Наносить 2 раза в сутки около 5-7 дней затем перейти на
2.Кетоконазол 2% наносить 2 раза в день 14-28 дней
ИЛИ клотримазол 1% раствор наносить 1-2 раза в сутки 28 дней
Если высыпания - шелушения и покраснения- есть на лице, то - Элидел (пимекролимус) 1% крем ИЛИ Такропик, Протопик (такролимус 0,1%) мазь наносить 2 раза в сутки 14 дней, затем поддерживающая терапия 2 раза в неделю по необходимости
Миканисал или Низорал или Перхотал или Себозол (Кетоконазол) шампунь, использовать 1 раз в день, нанести, смыть, нанести повторно, поддержать 3-5 минут, затем смыть. Использовать при каждом мытье 1 месяц, затем профилактика на 2 раза в неделю до окончания флакона
ИЛИ сертаверин (сертиканозол) шампунь, использовать 1 раз в день, нанести, смыть, нанести повторно, поддержать 3-5 минут, затем смыть, использовать ежедневно 5 дней, затем профилактика 1 раз в неделю до окончания флакона
При отсутствии эффекта от наружной терапии, добавляют к имеющееся системную терапию
Итраконазол 200 мг 1 раз в сутки 7 дней, затем 200 мг 1 раз в сутки 2 дня, месяц перерыв, 200 мг 1 раз в сутки 2 дня, месяц перерыв, 200 мг 1 раз в сутки 2 дня
ИЛИ тербинафин 250 мг 1 раз в сутки 4 недель
ИЛИ кетоконазол 200 мг 1 раз в сутки 4 недели
В уши обычно капают кандибиотик по 3 раза в сутки 2 капли на каждое ухо, так же можно ими же протереть ушную раковину изнутри, первую неделю 3 раза в сутки, затем 2 недели по 2 раза в сутки и 4ую неделю через день
Так же хочу отметить, что ваши хронические заболевания ЖКТ на кожу влияют опосредованно, не прямо, но влияние есть, пусть и не сильное
Принятый ответ
Ольга, добрый день!
Вы вроде уже задавали подобный вопрос.
На всякий случай напишу еще раз ответ.
По папиломам нужно смотреть, так как на самом деле часто это обычные фибромы, не имеющими отношение к ВПЧ.
По себорейному дерматиту:
1. уточнить диагноз. Нет ли псориаза или атопического дерматита?
2. Если подтвердится псориаз - подход может быть такой:
1) Общие мероприятия:
- консультация гастроэнтеролога (часто есть проблемы с желудком)
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
2) По лечению:
- крем Залаин (дороже) или Клотримазол (дешевле) 2 р/д 2 недели
- шампунь Кето-плюс (дороже)или Циновит шампунь (дешевле) 1 р/день через день - на голову и лицо
3) По профилактике рецидива:
- шампунь Кето-плюс или Циновит шампунь1 р/неделю на голову и лицо
- не использовать агрессивное мыло на лицо, лучше спец средства
- Соблюдать диету + лечить болезни желудочно-кишечного тракта
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 9 ответов
- 8 Сентября 8 ответов
- 8 Сентября 5 ответов
- 8 Сентября 10 ответов