Что вас беспокоит?
Грыжа белой линии живота
Добрый день! Недавно обнаружили грыжу белой линии живота. Данные УЗИ: Мягкие ткани: при осмотре мягких тканей передней брюшной стенки по срединной линии на 1-1,5 см выше пуп визуализируется дефект апоневроза до 5-6 мм, в пробе с натуживанием формируется грыжевой мешок до 9х9х12 мм, содержимое-низкой эхогенности без видимой перистальтики вероятно-прядь сальника Заключение: Ультразвуковые признаки грыжи белой линии живота (содержимое-прядь сальника) Подскажите, какой вариант операции лучше провести в данной ситуации и почему. Напишите, пожалуйста, полное название операции. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным УЗИ у вас небольшая неосложнённая эпигастральная грыжа: дефект апоневроза 5–6 мм, грыжевой мешок до 9×9×12 мм с содержимым — прядью сальника. Оптимальный вариант для вашей ситуации-открытая ненатяжная герниопластика с применением сетчатого имплантата. При дефектах до 1,5 см (у вас 5–6 мм) большинство хирургических центров рекомендуют именно открытый доступ через небольшой разрез над грыжевым выпячиванием. Данная операция малотравматична, надёжна (риск рецидива менее 1–3%), не требует общего наркоза при желании и восстанавливаться после неё быстро. Но окончательное решение принимает хирург на очном осмотре — он оценит состояние тканей, наличие диастаза и сопутствующие факторы.
Здоровья вам.
Спасибо за Ваш ответ! Это называется Onlay или открытый Sublay?
метод Onlay это над мышцами, Метод Sublay под мышцами
но это все открытая методика
А Вы какой вариант рекомендуете?
Анатолий, здравствуйте. Вам возможно выполнить несколько вариантов:
1. Местная анестезия. Небольшой разрез над грыжевым отверстием, вправление грыжевого мешка и зашивание дефекта нерассасывающимися швами.
2. Спинальная анестезия. Небольшой разрез кожи. Пришивание сетки вдоль белой линии on-lay.
3. Эндотрахеальный наркоз. Лапароскопическая технология ТАРР.
Можно найти учреждения, где выполняют по ОМС. А вот решать , что делать надо Вам.
Спасибо за Ваш ответ! А какой вариант вы порекомендуете?
2. И вот почему: наркоз - сам по себе опаснее операции. А пришивание сетки вдоль белой линии предотвращает появление грыжевых дефектов в других местах, что часто наблюдается.
Здравствуйте.
На УЗИ у Вас обнаружили грыжу. Не важно каких она размеров, любая грыжа передней брюшной стенки уже является показанием для проведения плановой операции.
В Вашей ситуации "золотым стандартом" лечения является - лапароскопическая герниопластика грыжи белой линии живота с применением сетчатого имплантата.
Почему именно она?
Низкий риск рецидива: установка сетки создает надежный «каркас», укрепляющий брюшную стенку и предотвращающий повторное появление грыжи.
Быстрое восстановление: как правило Вы сможете вернуться к обычной жизни уже через 5-7 дней.
Отличный косметический результат: вместо большого разреза останутся лишь небольшие, почти незаметные шрамы от проколов.
Но важно понимать, что окончательный выбор метода операции всегда остается за хирургом. Он принимает решение, основываясь на полной клинической картине, Вашем общем состоянии здоровья, наличии сопутствующих заболеваний и своего опыта.
Здоровья Вам.
Спасибо за Ваш ответ! А какая это конкретно лапароскопия с сеткой eTEP, TAPP, IPOM?
eTEP, TAPP, IPOM - это все лапароскопические методы с применением сетки.
Каждый из методов имеет свои особенности доступа и размещения сетки.
А вот какую методику выбрать будет решать оперирующий хирург. Это зависит от типа и размера грыжи, её локализации, наличия диастаза, состояния тканей, а также от общего состояния здоровья пациента и опыта хирурга.
Здравствуйте. По современным стандартам хирургии вам показано проведение оперативного вмешательства с использованием эндоскопических технологий, т.н. лапароскопическая герниопластика. Данную операцию можно будет выполнить бесплатно по системе ОМС, получив направление из поликлиники по форме 057-У.
Спасибо за Ваш ответ! А какую конкретно лапароскопию eTEP, TAPP, IPOM?
IPOM+
Пожалуйста
Здравствуйте. Это плановая операция . Вариантов операции несколько - каждой имеет место быть( нет самого лучшего и самого плохого) . Обьем операции обговаривается с оперирующим хирургом( +в зависимости от сопутствующий заболеваний и наркоза - при каком то методе можно использовать только местную анестезию., где то спинальную , а при лапароскопических - общий наркоз ) . При любом из вариантов ( грыжесечение сетчатым импортом - sab lay, оn lay, лапароскопически ТАРР, еTEP,IPOM) риск рецидива и осложнения минимальный. Выздоравливайте.
Спасибо за Ваш ответ! Если нет противопоказаний и других ограничений , какой метод вы считаете оптимальным в этом случае?
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202429 ответов
- 17 Февраля 20255 ответов
- 15 Января 10 ответов
- 28 Января 11 ответов