Зрение после замены хрусталика
Добрый день. На правом глазу 12.08 поменяла хрусталик на мкльтифокальную линзу. Первоначально зрение было -9, на сегодняшний день -2,5. Сегодня на приеме врач сказала, что лучше не будет из-за того, что сетчатка растянута. Линза была установлена на -0,71. Через неделю после операции видела 7 строчку, а сейчас 6 с трудом. Запланирована замена левого глаза, я в замешательстве, стоит ли делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Римма Фаритовна.,Зравствуйте.
Просмотрела протоколы обследований , заключения .
Ещё рано говорить о результате операции. У вас стоит очень надёжная линза .
При подборе хрусталика проводится расчет по множеству формул для перепроверки итоговых значений диоптрий , хрусталик всегда подбирается максимально точно .
"Лишний минус" могут давать отеки роговицы , плотная задняя стенка хрусталикового мешка .
Нейроадаптация к новому оптическому строению глаза идёт 3-6 месяцев.
Второй глаз оперируем в течение месяца для более лёгкого периода нейроадаптации .
Зрение обязательно будет лучше .
Через 3 месяца возможна задняя капсулотомия на Яг лазере у лазерного хирурга офтальмолога при сохранении жалоб на низкое зрение .
Скорейшего восстановления!
Получается -0.71 не будет из-за строения сетчатки?
Зрение после реабилитации должно быть таким , какое закладывали в формулу , то есть рефракция цели должна быть достигнута .
Сегодня на приеме врач сказала, к сожалению, зрение останется -2,5, так как сетчатка растянута. Что мне делать со вторым глазом, может стоит подождать восстановления оперированного глаза?
Сетчатка у любого миопа имеет миопический профиль.
Нет обычно оперируем второй в течение месяца .
Принятый ответ
Здравствуйте. В выписке указано, что до операции глаз максимально с коррекцией видел 0,3. Возможно, на нем до этого уже была амблиопия из-за большой близорукости или других структурных изменений.
После операции глаз видит 0,4; а с коррекцией 0,5. То есть выше, чем было изначально. В описанном случае результат в соответсвии изначальными данными хороший, а в процессе адаптации в течение месяца зрение может стать лучше.
Замена хрусталика решает только проблему мутного хрусталика, но не решает пробоем с другими структурными изменениями, которые были приобретены ранее.
Второй глаз желательно прооперировать в течение месяца для более легкой адаптации.
Добрый день. Первоначальная задача была четкость зрения, которую обещал врач. Родной хрусталик только начинал мутнеть
Если есть изменения, помимо помутнения хрусталика, операция, к сожалению, их не исправит. Если до операции и до помутнения хрусталика глаз умел видеть максимум 3-4 строчки, например, из-за изменений на глазном дне, то после операции острота зрения не станет выше того, что было до начала помутнения хрусталика.
Под четкостью зрения врач мог иметь в виду отсутствие эффекта мутного стекла, которое дает катаракта. Ну и уменьшение либо полная коррекция имеющегося минуса, что позволяет не носить очки в последующем.
Читаю ваши два абзаца и для меня они противоречат друг другу
Близорукость - это особенности оптики. Если к глазу приставили стекло, и он видит 3-5 строчек, а не 10, значит, есть изменения глазного дна, которые не позволяют глазу видеть 10 строчек, например, изменения макулы из-за большой близорукости или возраста. Либо изменения зрительной коры, когда в отсутствии постоянной коррекции близорукости очками/линзами, зрительный центр «забыл», как смотреть, и глаз не видит 10 строчек с подходящей линзой. Подобные изменения не корректируются при помощи замены хрусталика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными файлами
По данным проверки до операции максимально лучшая острота зрения с коррекцией 0.3 (3 строки), возможно есть амблиопия, возможно структурные изменения на сетчатке
После операции острота зрения с коррекцией стала лучше 0.5, это уже хорошо
Возможно далее, после полной нейроадаптации к ИОЛ острота зрения станет еще лучше
Добрый день. Сколько по времени занимает адаптация?
У всех по разному
До 3-5 мес может быть
Принятый ответ
Здравствуйте! Окончательный результат после замены хрусталика оценивается не раньше чем через 3–6 месяцев, так как идет период нейроадаптации — мозг учится правильно обрабатывать сигнал от мультифокальной линзы. То, что зрение колеблется в первые недели, не является отклонением. При исходной близорукости высокой степени сетчатка и зрительный нерв работают в нестандартных условиях, поэтому максимально возможная острота зрения может быть ограничена состоянием сетчатки, а не самой линзой. Остаточный минус -2,5 может быть связан с послеоперационным отеком и часто уменьшается в процессе реабилитации. Второй глаз можно оперировать в течение месяца — это облегчит адаптацию, но окончательное решение принимается после оценки стабильности первого глаза. Если через несколько месяцев рефракция останется неудовлетворительной, можно рассмотреть дополнительную коррекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации операция проведена успешно. Зрение улучшилось значительно, однако присутствует лёгкий фиброз задней капсулы,который может быть причиной не идеальных результатов зрения.
Если фиброз будет увеличиваться или появится ощущение тумана перед глазом, то возможен второй этап операции - лазерное расселение участка задней капсулы в оптической зоне, которое улучшит чёткость зрения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20244 ответа
- 8 Января 20247 ответов
- 4 Января 202410 ответов
- 26 Декабря 20236 ответов
- 26 Апреля 202312 ответов
- 24 Августа 202212 ответов
- 13 Апреля 202229 ответов
- 14 Ноября 202122 ответа
- 2 Марта 202122 ответа
- 15 Августа 20207 ответов
Отека нет. Получается из-за строения сетчатки не будет -0,71?
Отека нет. Получается из-за строения сетчатки не будет -0,71?