Что вас беспокоит?
Артериальное давление
Здравствуйте. В течение полугода давление было 145-150/105-110. Потом в больнице после операции на позвоночнике случился гипертонический криз. Давление прыгало до 205/110. Прописали лозартан 100 мг утром и 100 мг вечером, индапамид 2.5 мг утром и бисопролол 2.5 мг утром. Уже в больнице давление пришло в норму 125/85. Я отказался от бисопролола, только очень редко принимаю, если пульс повышается. Лозартан вечером перестал принимать, а утром стал принимать 50 мг. Индапамид стал принимать 1.5 мг ретард. Сейчас принимаю только лозап 25 мг и индапамид ретард. Давление в последнее время в течение дня держится 107-112/77-81. Подскажите, пожалуйста, как поднять хотя бы систолическое давление немного до 125? Может быть отказаться от одного из двух препаратов? Что лучше принимать: обычный индапамид или ретард? И сочетаются ли индапамид и лозап с розувастатином и вилдаглиптином? У меня диабет 2 типа. 47 лет, вес 102 кг, рост 177 см. Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Роман, здравствуйте!
Да, Индапамид сочетается с данным препаратами , никаких противопоказаний для их совместного приема нет;
Однако , учтивая избыточное снижение дпвления и то, что мочегонные препараты более выраженно снижают дпвление , рекомендовала бы отменить Индапамид и оставить один лозап
Не отмечаете отеки на ногах ?
Нет. Отеков нет. Мочевая кислота и креатинин в норме.
В таком случае рекомендовала бы начать с отмены индапамида так как если говорит о прогнозе на него влияет только лозартан
Здравствуйте, препараты сочетаются , в таком случае можно уйти от индапамида и остаться на лозартане по 25 мг 2 р/д про недостаточном эффекте с увеличением дозы под контролем давления и пульса;
Сартаны в таком случае предпочтительнее , т.к помимо контроля давления , профилактируют изменения со стороны органов-мишеней гипертонии ;
- При кризовом повышении давления как препараты скорой помощи обычно рекомендуется прием капотена 25 мг или моксонидина 0,2 мг под контролем давления и пульса ;
Моксонидин мне давали в больнице даже 0.4 мг. Он не действовал. Ставили капельницу магнезии.
Принятый ответ
Бывает , что когда давление вызвано болью или тревогой , плохо поддается снижению , все равно препараты скорой помощи для самостоятельного использования эти , можно вместо использовать оригинальный моксонидин -физиотенз
Здравствуйте!
Если нет отеков и одышки, то обычно все же рекомендуется убрать мочегонное, и оставить только лозартан.
Так как он, в отличие от инлапамида, защищает сердце и почки, выводит мочевую кислоту, то есть обладает более сильными защитными свойствами.
При необходимости можно будет увеличивать его дозировку.
Скажите пожалуйста, давно сдавали анализы, особенно мочевую кислоту?
Совсем недавно. Мочевая кислота и креатинин в норме.
Отлично. В таком случае обычно пробуют уйти с инлапамида
Здравствуйте!
В комбинации лозартан и инлапамид, все таки наиболее важный препарат , который оказывает защитное действие на органы - это лозартан
Учитывая избыточное снижение давления, обычно из схемы терапии убирают индапамид (если нет отеков и одышки)
Остальные препараты совместимы между собой
Здравствуйте, Роман, из двух препаратов- лозартан и индапамид при чрезмерном снижении артериального давления Все же целесообразнее будет отменить индапамид.лозартан достаточно мягкий препарат и как раз показан при невысоких цифрах артериального давления , кроме этого он защищает сердце, сосуды и почки от осложнений
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 1 ответ
- 8 Сентября 7 ответов
- 8 Сентября 8 ответов
- 8 Сентября 10 ответов