Себорейный дерматит

Фирдовса Висарханова8 Сентября

4.3

Дерматолог

8 516 консультаций

Здравствуйте!
При неэффективности наружного лечения внутрь рекомендуется противогрибковые препараты, например:
итраконазол 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение первой недели лечения,затем 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение первых 2 дней последующих 2–11 месяцев лечения или
тербинафин 250 мг перорально 1 раз в сутки непрерывно в течение 4–6 недель или 12 дней в месяц непрерывно в течение 3 месяцев или
флуконазол 50 мг перорально 1 раз в сутки в течение 2 недель или 200–300 мг 1 раз в неделю в течение 2–4 недель или
кетоконазол 200 мг перорально 1 раз в сутки в течение 4 недель.

А если и это будет неэффективно, тогда показаны системные ретиноиды.

Наталья Юдина8 Сентября

2.9

Дерматолог

324 консультации

Добрый вечер, Максим!
Ознакомилась с Вашим вопросом ,бороться с себорейным дерматитом действительно не так просто , так как процесс является хроническим и обостриться может от любого тригерного фактора ( будь то погрешность питания, стресс, повышенная потливость и другие )
В случаях малой эффективности наружной терапии рекомендуется системная .
Назначенный Вам шампунь, вероятнее всего, облегчит состояние кожного процесса, но системная терапия может значительно увеличить длительность ремиссии .
Поэтому , советую Вам рассмотреть два варианта: системные провогрибковые препараты или системные ретиноиды . Увидела , что у Вас был опыт приема противогрибковых , поэтому можно рассмотреть терапию изотретиноином .
При СД назначается 10-20 мг 1 раз в сутки через день курсом до 6- ти месяцев.

Перед началом лечения необходимо сдать следующие анализы: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевину, а также липидный профиль (холестерин и триглицериды).
Для назначения данной терапии необходимо обратиться на очный прием к врачу дерматологу .
Желаю Вам здоровья!

Марина Крылова8 Сентября

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

21 428 консультаций

Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о себорейном дерматите. Это хроническое заболевание и процесс лечения не быстрый, волнообразный . При подобных высыпаниях обычно рекомендуют шампунь кетоплюс 1-2 р в неделю, наносить на 3-5 минут , далее смываем. На ежедневную гигиену шампуни с нейтральным ph ( виши деркос псо, лостерин, дюкрей дс) , так же коротким курсом раствор белосалик или акридерм ск - 2 р в день -10-14 дней
При себорейном дерматите важно соблюдение гигиены, диеты( исключить сладкое, молоко) , стресс . Попробуйте еще раз шампуни -+ диеты , возможно комплексо и получше будет
Здоровья Вам

Татьяна Белова9 Сентября

5.0

Терапевт, Дерматолог, Косметолог

53 759 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному анамнезу и фотографиям, учитывая, устойчивое обострение , можно предположить проявления себопсориаза.
Часто он прячется под себореей или с ней сочетается .
Шампунь Этривекс оказывает противоспалительное средство и будет хорошо на 4 недели его применять , он действительно снимет обострение и позволит легче выйти в ремиссию, но в остальные дни хорошо взять шампунь Виши Деркос Псолюшен на 3 месяца .
Часто провоцирует активность сальных желез или усиленное деление клеток кожи стресс, тревога.
Если присутствует стресс, тревога -то консультация невролога.
Обратите внимание на образ жизни -не купаетесь горячей водой , нет много жирных продуктов , фастфуда, быстрых углеводов, что меняет состав кожного сала и является хорошей средой для гриба .
Внутрь хорошо добавить Солгар Омега3 950 мг 1 раз в день на 2 месяца , для состава кожного сала.