Аллергия на амброзию. Ларотадин, цетрин, эриус - помогают, но не на сутки. Рано утром начинается кашель с отдышкой. Можно ли цетрин утром и вечером?

Ольга КудряшоваВчера в 22:33

4.4

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

2 358 консультаций

Добрый день!

Применение двойной дозы антигистаминных не выдает стандартной практикой терапии респираторной аллергии

Для облегчения симптомов аллергии при отсутствии или недостаточном эффекте антигистаминных 2 поколения может быть рекомендован дополнительный прием препарата монтелукаст (сингуляр, монтелукаст, моннтелар) - это средство снижает воспаление и отек слизистых, используется для профилактики обструкции

При наличии отека в носу - интраназальные кортикостероиды (Назонекс, авамис, дезринит) или комбинированный спрей гормон+антигистаминное (реалтрис), так же возможно применение на весь период цветения

Важно так же соблюдать гипоаллергенный быт в это период: основные правила включают круглосуточную работу очистителя воздуха с HEPA-фильтром, отказ от проветривания через окна, влажную уборку каждый день, смену одежды и мытье головы сразу после возвращения с улицы, ношение на улице защитных очков, головных уборов

Так же перед выходом на улицу бывает эффективно использовать барьерные назальные спреи («Аквамарис Эктоин») для защиты слизистой от воздействия пыльцы


Перечисленные препараты не оказывают влияния на сердечный ритм

Так же описанные симптомы требуют внимания со стороны пульмонолога. Рекомендовано при таких симптомах проведение спирометрии с боонхолитиком для исключения обструкции
В случае ее обнаружения - терапия корректируется

Надежда Ершова5 часов назад

3.8

Аллерголог-Иммунолог

3 204 консультации

Здравствуйте,Маргарита.
Для лечения аллергического риноконъюнктивита при обострении сезонной аллергии применяются
двухкомпонентные препараты в виде таблеток-Монтрал МЛ или
Монтлезир(содержат антигистаминный препарат Левоцетиризин в сочетании с Монтелукастом),при их применении контролируются симптомы конъюнктивита, аллергического ринита,аллергического кашля, затрудненное дыхание.
Негормональные противоаллергические капли в глаза -Опатанол, Визин Алерджи,Кромицил,при отёке век могут назначаться гормональные капли Дексаметазон.
При аллергическом рините эффективно применение двухкомпонентных назальных спреев-Дуоназе,Риалтрис, Момат Рино Адванс,в их составе имеется антигистаминный и гормональный компонент,они не содержат сосудосуживаюших компонентов.
При обострении сезонной аллергии перед выходом на улицу используются барьерные назальные спреи Назаваль и Аква Марис Эктоин-не содержат лекарств,образуют на слизистой оболочке носа защитный барьер,который препятствует действию аллергенов;на улице рекомендуется надевать очки,промывать глаза каплями Окусалин(содержат раствор хлорида натрия);
эффективно ношение Респиратора Respro Allergy Mask ,( очищает вдыхаемый воздух от аллергенов,улучшает качество жизни в сезон обострения,снижает потребность в лекарствах);в помещении-установка кондиционеров и очистителей воздуха с HEPA-фильтрами;смена одежды и душ после возвращения с улицы ; ограничение перекрестных пищевых аллергенов
-алкоголь,содержащий сорные травы-вермуты,бальзамы
-семена подсолнечника, подсолнечное масло,подсолнечная халва, горчица, майонез
-цикорий
-дыни, арбузы
-зелень и специи
-возможны реакции на цитрусовые,морковь,чеснок,бананы
-фитопрепараты с ромашкой,одуванчиком,календулой,
Всего доброго.

Оксана Бородина4 часа назад

4.7

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

3 559 консультаций

Маргарита здравствуйте!В данном случае обычно достаточно откорректировать местную терапию: в носовые ходы- лечебный спрей- дитамал (на другие не вижу хорошего эффекта у своих пациентов уже несколько лет, на дитамале эффект достигается быстрее и хорошо контролируется состояние), по 1 дозе в каждый носовой ход, при сильной заложенности носа разрешается увеличить дозу до 2 пшиков в каждый носовой ход коротким курсом на 5-7-10 дней и затем с переходом на поддерживающую дозировку- 1 доза-1р/день, на весь период поллинации сорных трав. Перед выходом на улицу рекомендуют использовать барьерный спрей в нос- назаваль (он не лечебный, он создает защитную пленочку из целлюлозы на поверхности носа и таким образом меньше аллергена будет оседать в полости носа), с похожим эффектом Аква- Марис эктоин. Есть еще защитные фильтры в нос (на маркетплейсах можно посмотреть, в аптеках). Для защиты глаз при поллинозе- солнцезащитные очки или очки для аллергиков (продаются на маркет-плейсах).В глаза при выраженных проявлениях аллергического конъюнктивита- дексаметазон-глазные капли(эти капельки с гормоном, они более выражены по своей эффективности в острый период) по 1 капле-3-4 раза в день курсом на 5-7-10 дней с постепенным переходом на негормональные капли- лекролин или опатанол или визаллергол (можно использовать до 3-4 месяцев при необходимости).Из антигистаминных лучше всего корректирует ситуацию по поллинозу (и как раз по кашлю, затрудненному дыханию)- сингуляр 10мг (монтелар/монтелукаст), принимают по таблетке в вечернее время. Из соотношения хорошая цена=хорошее качество лучше всего на данный момент монтелар 10мг по 1 таблетке принимают вечером.