СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Звон у правом ухе

Добрый день . 28/29 августа Две три недели назад заложило правое ухо( слышало но плохо процентов на 30) ,за неделю до этого переболела энтеровирусом , болело горло . через 4-5 дней ухо стало слышать лучше с каждым днем но появился звон в ухе как писк и не большое ощущение расписания (не всегда обучается) , особенно в тишине . Лор при первом посещении поставил диагноз тубоотит( лечилась насобек ,капли сафродек и на ночь ларотадин ) , сегодня поехало в другой город в сурдологу . Сурдолог поставила диагноз {H90.4; Нейросенсорная потеря слуха односторонняя с нормальным слухом на противоположном ухе и сказала забыть о тибоотите и лечить данный диагноз . Из лечения назначила : 1,2 день - 24 мг 3-й и 4-й дни - 16 мг, 5-й день — 8 мг, б-й день - 4 мг, 7-й день - препарат не вводится, 8-й день - 4 мг) Этилметилгидроксипиридина сукцинат, Мексидол) 5% - 5 мл на 16 мл натрия хлорида- 10 дней. По лечению врач сказала 50/50 что звон уйдет . Подскажите правильно назначено лечение и поставлен диагноз . Про стационар врач говорила , но я отказалась , тк из другого города, а дома нет возможности лежать .результаты прикрепляю

Нет
42 года
17 Сентября ·Просмотров: 121·Алена, Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному результату аудиометрии и тимпанометрии действительно нет признаков тубоотита, присутствуют данные за наличие острой нейро-сенсорной потери слуха справа. Она обычно возникает при поврежденим звуко-воспринимающего аппарата.
В лечение данного заболевания обычно основная роль отведена курсу гормональных препаратов (такому как дексаметазон, например). Дозу и длительность определяет очный Лор -врач или врач -сурдолог.

Уточните, пожалуйста, был ли рекомендован к лечению данный препарат? У первого препарата вижу схему приема, а названия, к сожалению не вижу, но смею предположить, что это дексаметазон

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Да именно его и назначили .

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Подскажите из за чего это возникает ( переживаю что время упущено ) ? И возможно полное выздоровление ? Или привыкать к тому что есть ?

Тогда лечение действительно назначено верно. В такой ситуации, если лечение начато в первый месяц заболевания, то симптомы обычно полностью проходят. Но даже бывает, если до 3х месяцев начать такое лечение - эффект положительный.

Причин появления такого заболевания множества. Например, очень громкие звуки, травмы, стресс. В Вашей ситуации, наиболее вероятно, что причина была в перенесённой инфекции.

Все обязательно будет хорошо. Ведь теперь Вы знаете, что делать. Искренне желаю Вам скорейшего улучшения состояния!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Спасибо 🙏

Здравствуйте

По результату обследований действительно признаков тубоотита не отмечается, имеется нарушения звуковосприятия на высоких частотах, то есть нейросенсорная тугоухость

В случае острой сенсоневральной тугоухости обычно требуется экстренная госпитализация в круглосуточный или дневной стационар, так как чем быстрее начато лечение, тем выше шансов на восстановление слуха.

Для лечения используют глюкокортикоиды по убывающей схеме внутривенно, то есть лечение гормоном назначено верное, это основное лечение

Перед проведением капельниц рекомендуют оценить уровень глюкозы крови, так как дексаметазон оказывает влияние на углеводный обмен из-за чего повышается глюкоза крови.

После курса дексаметазона аудиометрию повторяют

Здравствуйте!

По представленным результатам исследований действительно отмечается острая нейросенсорная тугоухость.

В подобных ситуациях препаратом выбора является дексаметазон по схеме Вам выписанной, т.е. лечение верное. Если лечение начать как можно быстрее (обычно в первый месяц после появления симптомов), то обычно слух возвращается.

Обычно рекомендуют стационар, т.к. дексаметазон может увеличивать показатели глюкозы крови и артериального давления.

Здравствуйте

Исходя из приложенных результатов обследования действительно есть признаки снижения слуха на правое ухо по нейросенсорному типу на высоких частотах.
В таких ситуациях методом выбора для лечения действительно является введение дексаметазона по описанной доктором схеме чаще в условиях дневного стационара, а также может быть рассмотрен вариант введения препарата через инъекции в перепонке в среднее ухо. Другой указанный препарат в таких случаях является дополнением к основному лечению

Если лечение проведено в период менее 1 месяца от начала проявлений в ухе, в таких случаях как правило можно достичь хорошей положительной динамике по установлению слуха и исчезновению других проявлений со стороны уха в том числе шума.

После лечения в таких случаях рекомендуют повторно посетить сурдолога для выполнения тональной аудиометрии и исследования слуха в динамике

Здравствуйте.
По результатам дообследования есть снижение слуха справа на высоких частотах.
Основной лечение в подобных случаях гормональная и сосудистая терапия. Для большей эффективности лучше начинать её раньше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.