Что вас беспокоит?
Можно ли метформин с антидепрессантом
Принимаю антидепрессант ципралекс, на нем сильно набрала вес, у меня поставленная эндокринологом инсулинорезистентность, сахар натощак 6.0, остальные показатели в норме. Мне уже врач назначал метформин 500 мг на 3 месяца, вес снизился, но прошёл год и вес опять начал расти, аппетит увеличен на ципралексе, хочу опять принимать метформин. Можно? к врачу своему попасть не могу, в длительном отъезде я сейчас. Принимаю ещё эутирокс 25 длительно, тоже по назначению врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Совместный прием метформина с антидепрессантами не запрещен. Но важно понимать необходимось егл приема.
Когда сдавали глюкозу крови?
Так же дополнительно сдать гликированный гемоглобин.
Какой у вас рост и вес?
я постоянно слежу за клюкозой, постоянно натощак 6.0 или 6.1, выше не бывает, гликированный гемоглобин 5.5
рост 152, вес 71
Скажите выполняли глюкозотолерантный тест?
да, тоже норма, но не помню результаты
Поняла Вас. В данном случае вы можете принимать метформин с антидепрессантами, это не противопоказано. Но для борьбы с лищним весом есть более эффективные и современные препараты.
Я бы рекомендовала рассмотреть их.
можете вкратце написать, что за препараты вы имеете ввиду, мой эндокринолог ничего мне такого не предлагал, хотя я просила, она мне сказала, что это у меня распущенность, надо просто держать диету, а у меня не получается, потому что антидепрессанты мне усливают аппетит, а бросить или поменять их у меня пока нет возможности
На данный момент есть очень эффекиивные препараты для контроля аппетита, они выпускаются в виде инъекций.
Это препараты Семаглутида и Тирзепатида.
Они снижают аппетит и способствуют похудению.
Конечно на время приема данной терапии необходимо формировать правмльные пищевые привычки, что бы в дальнейшем удержать эффект.
Скажите не было в жизни приступов панкреатита?
нет
Отлично. Если настроены ны терапию, возможно после дообследования рассмотреть данную терапию
Наталья, добрый день.
Метформин и ципралекс совместимые препараты.
Но к сожалению , метформин не поможет похудеть, данный препарат помогает утилизировать лишнюю глюкозу.
В настоящий момент есть современные препараты для снижения массы тела, такие как семавик/тирзепатид.
Подскажите ваш рост и вес .
рост 152, вес 71
ИМТ соответствует 30,7, ожирению 1 ст.
Показания для терапии есть, но необходимо исключить противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, частые обострения острых и хронических панкреатитов.
Список анализов:
1. Оак, ферритин, витамин Д.
2. Биохимия: белок, Алт, Аст, креатинин, липидный профиль, глюкоза, гликированный гемоглобин, щелочная фосфатаза, амилаза.
3. Ттг, узи щитовидной железы, при наличии узлов кровь на кальцитонин.
4. Узи органов брюшной полости.
Что то из этого уже сдавали?
все сдавала, но пол года назад
Можете подгрузить, чтобы ознакомиться с результатами.
Узи , некоторые показатели крови действительны в течение года
погрузила, что нашла в телефоне, остальное дома осталось
Есть небольшое повышение холестерина, в остальном показатели хорошие.
Обязательно надо уточнить , что в щитовидной железе .
Если там патологии нет, то можно начать с семаглутида, в минимальной дозе.
1-4 неделя 0,25 мг в неделю
С 5 недели 0,5 мг в неделю.
Укол проводится в живот 1 раз в неделю.
При этом обязательно следить за питанием и добавлять физическую активность. Так снижение массы тела будет более эффективным.
Дальнейшее повышение дозы должно проводится под контролем врача.
у меня гипотериоз субклинический
Это не противопоказание к началу терапии. Обычно при субклиническом гипотиреозе эутирокс не назначают, подскажите какой уровень ТТГ был? Были симптомы гипотиреоза выраженные?
симптомов не было, ТТГ был 4.0
у меня АИТ еще
Гипотиреоз это следствие АИТ, при ТТГ 4 эутирокс не назначают, особенно такая маленькая доза .
Можно эутирокс отменить , его применение нецелесообразно . И сделать контроль ТТГ через 6-8 недель.
хорошо, просто перестать пить и все?
Да, верно.
Здравствуйте. Совместный прием метформина и ципралекса допустим. Однако данный препарат не предназначен для снижения массы тела. Незначительное снижение веса на начальном этапе возможно за счет частичного нарушения всасывания углеводов. Тем не менее, рекомендуется контролировать суточную калорийность рациона, поскольку на фоне приема антидепрессантов работа центра голода может быть нарушена.
вот я это и заметила, что антидепрессанты повысили аппетит
Да, такой эффект есть. Поэтому контроль обычно помогает не повышать массу тела.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если выставлен диагноз преддиабета, то метформин рекомендован не курсом, а для постоянного приема.
Рекомендуется сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин.
Сочетать прием этих препаратов разрешено, противопоказаний нет.
глюкоза 6.0, глик. гем. 5.5
Нарушенная гликемия натощак. Рекомендуется сделать глюкозотолерантный тест. Метформин показан.
тест сдавала, норма, но результат не помню
а какой метформин самый лучший?
Рекомендуется продленная форма метформина - метформин Лонг или глюкофажЛонг или сиофор Лонг.
спасибо
Будьте здоровы!
Подскажите, если начну принимать метформин, его нужно будет пожизненно принимать или можно остановить приём?
Если снизится вес и глюкоза, то препарат отменяют.
Здравствуйте!
Прием данных препаратов вместе допустим, отрицательного влияния не ожидается, если оно назначены врачом по показаниям.
Какой у вас рост и вес?
Глюкоза крови 6,0 ммоль/л была однократно? Сдавали гликированный гемоглобин?
рост 152, вес 71
глюкоза почти всегда 6.0
глик. гем. 5.5
Диагнозов предиабет, СПКя нет?
такие диагнозы мне не ставили, только инсулинорезистентность
Дело в том, что метформин - сахароснижающий препарат, который назначается при предиабете, сахарном диабете, СПКЯ. Только с целью снижения инсулинорезистентности оснований для его приема нет.
Инсулинорезистентность- следствие лишнего веса. Соответственно, снизив вес, улучшится и чувствительность к инсулину.
А вот с целью снижения веса можно рассмотреть терапию современными инъекционными препаратами.
Не рассматривали вы данный вариант лечения?
пока нет, боюсь, хотела пока метформином снизить вес, прошлый раз это получилось
Вероятно, эффект был не из-за снижения инсулинорезистентности, а из-за нарушения всасывания углеводов. Обычно он не дает долгосрочный и значимый результат.
да, результат был не долгосрочный, но я потом старалась держать вес, а сейчас у меня вообще не получается, поэтому хочу запустить процесс снижения метформином
Доказанной эффективностью обладают как раз инъекции. Подумайте о данном лечении.
Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.
Инъекции выполняются дома самостоятельно подкожно. Продаются в специальных шприц-ручках, все безболезненно. 1 раз в неделю.
вот как раз из-за замедления опорожнения желудка я их и боюсь ставить, у меня гэрб
Это не противопоказание к терапии, но нередко ГЭРБ обостряется, поэтому всегда требуется соблюдение особых рекомендаций по питанию, образу жизни и консультации гастроэнтеролога/терапевта.
Конечно, данное лечение должно дать по вашему желанию. Если есть какие-то страхи, противоречия, то все обсуждается.
Вес снижать можно и без препаратов.
Здравствуйте. Метформин совместим с антидепрессантом, если раньше помог похудеть то можно принимать, лучше выбирать пролонгированного действия например глюкофаж Лонг или сиофор Лонг. С целью похудения можно попробовать семаглутид или тирзепатид, делают подкожно 1 раз в неделю
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 64 ответа
- 9 Сентября 5 ответов
- 9 Сентября 2 ответа
- 9 Сентября 7 ответов
- 9 Сентября 5 ответов
- 9 Сентября 5 ответов
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 1 ответ
- 9 Сентября 36 ответов
- 9 Сентября 6 ответов