Консультация психиатра /

Апатия на ципралексе — вопрос №1886411

370 просмотров

Здравствуйте, ранее писала, что подняла дозу ципралекса с 15мг до 17.5 мг, т.к была тревога, апатия, перестала работать, не могла идти до слёз,настроение не было, прошло 2 недели, настроение отличное,тревоги нет, но остаётся апатия, не могу так же работаю, прошла сильная сонливость, что делать с этой апатией?...
Все убрал кроме нее, но сериалы, поиграть в какие то игры могу, но куда то выйти из дома, не могу до слез, а особенно если представляю работу, но так хочется уже начать зарабатывать, с друзьями не встречаюсь, как раньше, просто не хочется

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Это называется СИОЗС-ассоциированная апатия, к лечению можно добавить буспирон (спитомин) по 5 мг 3 раза в сутки, затем каждые 3 дня повышаем по 5 мг/сут, терапевтические дозировки 20-30 мг/сут, но он действует не сразу, а спустя 2-4 недели от начала лечения.
Клиент
Анжела Вильевна, у меня такое состояние:
Отличное настроение, нет тревоги, спокойная, вот только лежать да и смотреть фильмы,играть в телефоне, поесть и все тоже самое, при этом я чувствую себя счастливой, но как только представлю что мне надо работать, или сходить в магазин, сразу тревога и паника,а так счастлививый человек
Психиатр
Ну такое состояние бывает на приеме антидепрессантов, даже в терапевтических дозах, буспирон должен будет с этим справиться
Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, прописали велафаксин на замену ципралекса, может ли он при депрессии тяжёлой?
Психиатр
Здравствуйте!
Да, хороший выбор при тяжелом депрессивном эпизоде
Клиент
Анжела Вильевна, и при средней или лёгкой депрессии? Просто у меня кроме странной апатии к работе, что я как будто бы настолько не хочу работать, но при этом я всегда ходила с удовольствием на нее, больше меня ничего не беспокоит, так же хорошее настроение, тревоги нет... И я не знаю что делать, уходить с ципралекса или нет
Психиатр
И при средней и легкой депрессии тоже. Как я и говорила ранее, я считаю, что у вас СИОЗС-ассоциированная апатия, это редкий побочный эффект на фоне приема антидепрессанта. Либо добавляйте буспирон к лечению, либо надо менять антидепрессант.
Клиент
Анжела Вильевна, если оставаться на ципралексе 17,5 и остаётся апатия, я же + к этому пью трилептал 300мг 2 раза в день, можно с ним принимать буспирон ?
Психиатр
А трилептал с какой целью принимаете?
Клиент
Анжела Вильевна, мне назначили от сильной раздражительности , пью вместе с ципралексом 2 года
Психиатр
Поняла Вас, буспирон совместим с данными препаратами
Клиент
Анжела Вильевна, а у вас можно выписать рецепт? Я не знаю у кого просить...
Психиатр
К сожалению онлайн-рецепты не выписываем, можно только очно у врача-психиатра или невролога
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Яна , пока нужна выжидательная тактика. Возможно , это остаточное явление вашего состояния - тогда со временем апатия пройдет. Если это побочный эффект антидепрессанта, что встречается крайне редко , то нужно будет рассматривать вариант замены препарата.
Клиент
Ирина Вячеславовна, если не пройдет апатия, какой антидепрессант можете посоветовать?
Психиатр, Психотерапевт
Нужно заменить на препарат другой группы. Я бы остановилась на группе СИОЗСН - препараты венлафаксин или дулоксетин.
Клиент
Ирина Вячеславовна, заменили препарат на велафаксин вместо ципралекса, может ли он при средней или тяжёлой депрессии в моем случае?
Психиатр, Психотерапевт
Да, это очень эффективный препарат.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Пропейте пантогам -актив 300 мг 2 раза в день после еды в первой половине дня,- курс 2-3 месяца.
Поможет справиться с апатией.
Клиент
Татьяна Александровна, заменили препарат на венлафаксин вместо ципралекса, поможет ли он при средней или тяжёлой депрессии в моем случае?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это хороший препарат.
Клиент
Татьяна Александровна, если оставаться на ципралексе 17,5 и остаётся апатия, я же + к этому пью трилептал 300мг 2 раза в день, можно с ним принимать Пантогам актив?
Клиент
Татьяна Александровна, если оставаться на ципралексе 17,5 и остаётся апатия, я же + к этому пью трилептал 300мг 2 раза в день, можно с ним принимать Пантогам актив ?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Уточните цель приема трилептала? Он в том числе может давать апатию… головокружение… вместе не рекомендую с ним пантогам.
Клиент
Татьяна Александровна, сильная раздражительность, пью его 2 года вместе с ципралексом
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эффект отмечаете? Довольны им?
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Сейчас необходимо ни в коем разе не снижать дозу ниже 20 мг. в сутки. Посмотреть за состоянием еще месяц. Можно добавить стимулирующий анксиолитик - Грандаксин по 1 т. утро и 1 т. в обед на 30 дней. Также подключите витамины группы Б. Можно в инъекционной форме по возможности.
Клиент
Мария Александровна, заменили препарат на венлафаксин вместо ципралекса, поможет ли он при средней или тяжёлой депрессии в моем случае?
Психиатр, Психотерапевт
Может, если аккуратно наращивать дозировки препарата.
Психиатр, Психотерапевт
Также можно добавить 400 мг пирацетама утром и в обед на 1.5 месяца.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сейчас поднимать до 20мг не надо,
Но надо добавлять противотревожный препарат и полностью соглашусь с коллегой, что спитомин (буспирон), тут отличный вариант. Начнете и состояние стабилизируется.
Клиент
Артур, а грандаксин здесь не подойдёт? Или именно то лекарство которые вы написали (что он дает?)
Психотерапевт
Грандаксин попробовать можно (но можно принимать 3 раза в день по таблетке), но не факт, что его противотоевожного действия хватит.
Клиент
Артур, заменили препарат на венлафаксин вместо ципралекса, поможет ли он при средней или тяжёлой депрессии в моем случае?
Психотерапевт
да, поможет, но надо наращивать дозировку, как минимум 150мг, так как маловероятно, что на 75мг пойдет должная динамика.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Апатия это стойкий симптом и может уходить последним. Волноваться не нужно, у вас хорошая динамика на лечении и надо набраться терпения и дать организму перестроиться. Принимайте 17,5 мг еще минимум 2-3 недели, если к тому времени симптоматика будет оставаться, то обсудите вопрос повышения дозировки до 20 мг.
Клиент
Екатерина Николаевна, заменили препарат на венлафаксин вместо ципралекса, поможет ли он при средней или тяжёлой депрессии в моем случае?
Нарколог, Психиатр
У венлафаксина более сильное действие, поэтому при неэффективности ципралекса он может быть более эффективен
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Яна. Со временем эта апатия будет проходить. Но Вы писали, что тревога и паника начинаются при мысли, что надо из дома выйти. Именно это Вы называете апатией? Может это боязнь открытых пространств или социофобия? Ведь апатия - это когда вообще ничего не хочется: не смотреть сериалы, ни мыться, ни играть.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, вот и я не понимаю, я смотрю сериалы, встаю, убираюсь, но выйти куда то на улицу или работу "как очень сильная лень", я вообще не хочу работать, но при этом я всегда ходила туда с удовольствием...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение Ципралексом
20 марта 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли пить кетарол с Ципралексом?
27 сентября 2023
Вероника, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Переход с ципралекса на золофт
13 ноября 2023
Дмитрий, Череповец
Вопрос закрыт
Перенести время приема ципралекс
5 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Отмена антидепрессантов.
17 ноября 2024
Надежда, Ярославль
Вопрос закрыт
Повторный прием ципралекса.
3 декабря 2024
Галина, Зима
Вопрос закрыт
Ципралекс. Видения после сна.
8 февраля
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана