СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность и тахикардия

Здравствуйте, беременность 32 недели. Беспокоит тахикардия, началась примерно недель с 25 беременности. Давление в норме, боли за грудиной, жжение и другого дискомфорта нет. Только учащенный пульс в утренние часы, примерно после завтрака начинается и длится час. Потом восстанавливается и в основном в течении дня нормальный пульс. Цифры учащенного пульса доходят до 122-128 ударов в минуту. В это время чувствую себя хорошо, только ощущаю как будто нехватку воздуха, хочется глубоко дышать. Такие цифры в утреннее время (после завтрака) и когда стою или хожу, вот сейчас ходила по дому пульс 122 и хочется глубоко вдыхать, села - пульс 88. Делала ЭКГ, холтер и узи сердца, сейчас прикреплю все к вопросу. Ферритин 18,пью железо.

35 лет
48 минут назад·Просмотров: 0·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, на фоне повышенной нагрузки при беременности , сниженном ферритине могут отмечаться повышенные цифры пульса ; по ЭКГ ритм нормальный синусовый, синусовая аритмия -связь пульса с вдохом , норма ; По узи сердца без отклонений; по холтеру так же ритм нормальный синусовый, пул со скоростью к повышению , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма около 1 тыс в сутки ) ;
Обычно рекзпродолжить восполнять дефицит железа , оценить гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , электролиты ( калий , натрий , магний) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Т.е. это не опасно, что так высоко повышается ? Просто связано с беременностью и дифицитами? По холтеру с сердцем все хорошо?

Да , по обследованиям сердца все хорошо , вероятнее всего повышение пульса связано обусловленными беременностью нагрузками и дефицитом железа ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Вообще у меня и раньше часто было повышение пульса, но не такое большое конечно. Начиная с подросткового возраста, особенно если был стресс. Всегда ставили всд

Продолжайте коррекцию дефицита и наблюдение у гинеколога ; Крепкого здоровья 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Хорошо, спасибо! А в родах такая тахикардия не опасна? Не требует которая или дополнительных мер?

Желательно восполнить дефициты до родов, по улучшению тахикардия должна снизиться ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Дв, стараюсь восполнить, пью ферлатум

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Исходя из описания, в основе повышения пульса как раз лежит снижение ферритина. Поэтому хорошо, что принимаете препараты железа.

Для улучшения самочувствия беременным обычно рекомендуется магний.
Не пробовали использовать его?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Магний тоже понижен, начала принимать магний, железо и витамин д. Потом совпало так, что в женской консультации сдавала биохимический и показатели алт были завышены 34, тогда гениколог отменила магний и витамин д. Сейчас принимаю только железо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Т.е. получается сердце здорово и такая тахикардия не опасна?

Здравствуйте
Физиологически во время беременности пульс обычно увеличивается примерно на 10–20 уд/мин, особенно в III триместре, но фиксированного нормального верхнего предела ЧСС для беременных нет.
Ферритин 18 говорит о сниженных запасах железа. Даже без выраженной анемии дефицит железа может сопровождаться сердцебиением и одышкой. Обычно дополнительно проверяют общий анализ крови, электролиты, магний/кальций и функцию щитовидной железы -ттг.
Норма ферритина выше 60 нг/дл
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Принимаю из железа ферлатум. Магний понижен, но гениколог его отменила из за повышения алт. Кальций в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме.
Скажите пожалуйста по результатам холтерв и узи с сердцем все нормально? Такая тахикардия не опасна?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.