Беременность и тахикардия
Здравствуйте, беременность 32 недели. Беспокоит тахикардия, началась примерно недель с 25 беременности. Давление в норме, боли за грудиной, жжение и другого дискомфорта нет. Только учащенный пульс в утренние часы, примерно после завтрака начинается и длится час. Потом восстанавливается и в основном в течении дня нормальный пульс. Цифры учащенного пульса доходят до 122-128 ударов в минуту. В это время чувствую себя хорошо, только ощущаю как будто нехватку воздуха, хочется глубоко дышать. Такие цифры в утреннее время (после завтрака) и когда стою или хожу, вот сейчас ходила по дому пульс 122 и хочется глубоко вдыхать, села - пульс 88. Делала ЭКГ, холтер и узи сердца, сейчас прикреплю все к вопросу. Ферритин 18,пью железо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне повышенной нагрузки при беременности , сниженном ферритине могут отмечаться повышенные цифры пульса ; по ЭКГ ритм нормальный синусовый, синусовая аритмия -связь пульса с вдохом , норма ; По узи сердца без отклонений; по холтеру так же ритм нормальный синусовый, пул со скоростью к повышению , значимых пауз , блокад , аритмий , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма около 1 тыс в сутки ) ;
Обычно рекзпродолжить восполнять дефицит железа , оценить гормоны щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) , электролиты ( калий , натрий , магний) ;
Т.е. это не опасно, что так высоко повышается ? Просто связано с беременностью и дифицитами? По холтеру с сердцем все хорошо?
Да , по обследованиям сердца все хорошо , вероятнее всего повышение пульса связано обусловленными беременностью нагрузками и дефицитом железа ;
Вообще у меня и раньше часто было повышение пульса, но не такое большое конечно. Начиная с подросткового возраста, особенно если был стресс. Всегда ставили всд
Продолжайте коррекцию дефицита и наблюдение у гинеколога ; Крепкого здоровья 🙏🏻
Хорошо, спасибо! А в родах такая тахикардия не опасна? Не требует которая или дополнительных мер?
Желательно восполнить дефициты до родов, по улучшению тахикардия должна снизиться ;
Дв, стараюсь восполнить, пью ферлатум
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Исходя из описания, в основе повышения пульса как раз лежит снижение ферритина. Поэтому хорошо, что принимаете препараты железа.
Для улучшения самочувствия беременным обычно рекомендуется магний.
Не пробовали использовать его?
Магний тоже понижен, начала принимать магний, железо и витамин д. Потом совпало так, что в женской консультации сдавала биохимический и показатели алт были завышены 34, тогда гениколог отменила магний и витамин д. Сейчас принимаю только железо.
Т.е. получается сердце здорово и такая тахикардия не опасна?
Вообще норма алт до 34, поэтому не очень понятно, зачем отменили.
В беременность повышение пульса очень частая реакция как на дефициты, так и на рост плода. Ничего угрожающего нет, сердце здорово!
Хорошо, спасибо за ответ!
Крепкого здоровья, рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
Физиологически во время беременности пульс обычно увеличивается примерно на 10–20 уд/мин, особенно в III триместре, но фиксированного нормального верхнего предела ЧСС для беременных нет.
Ферритин 18 говорит о сниженных запасах железа. Даже без выраженной анемии дефицит железа может сопровождаться сердцебиением и одышкой. Обычно дополнительно проверяют общий анализ крови, электролиты, магний/кальций и функцию щитовидной железы -ттг.
Норма ферритина выше 60 нг/дл
Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с яблочным соком.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.
Принимаю из железа ферлатум. Магний понижен, но гениколог его отменила из за повышения алт. Кальций в норме. Гормоны щитовидной железы тоже в норме.
Скажите пожалуйста по результатам холтерв и узи с сердцем все нормально? Такая тахикардия не опасна?
Описание соответствует норме. Важна коррекция железодефицита, тогда и пульс будет пониже
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, это норма. Синусовая аритмия также является вариантом нормы. Частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений, имеется тенденция к увеличению. В течение суток во время бодрствования возможны как и небольшое превышение чсс (в зависимости от приема пищи, физической активности, эмоционального состояния), так и урежение (во время сна). Выявлено небольшое количество экстрасистол (в норме допустимо до 1000 в сутки у здоровых людей). По результатам ЭКГ ритм синусовый, это норма, частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений, опасных нарушений ритма, пауз, блокад, ишемических изменений не выявлено. По результатам узи сердца камеры не расширены, фракция выброса (основная насосная функция сердца) в пределах нормы, небольшая регургитация на клапанах физиологична, не требует лечения.
Учащенное сердцебиение может быть связано с беременностью, увеличением объема циркулирующей крови, недостатком железа, перераспределением крови после приема пищи. Старайтесь есть небольшими порциями, дробно, чаще, избегать горячей пищи
Хорошо, спасибо! Т.е . получается сердце здорово? Тахикардия не опасна?
Да, по всем исследованиям опасных отклонений не выявлено. Тахикардия это частое явление при беременности, особенно, в последние месяцы
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связано с имеющимися железодефицитом( рекомендованные зевания Ферретина 60/70
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Скажите магний применяете?
Магний гениколог отменила из за того что было поднятие алт 34,4. Принимаю только ферлатум
Повышение пульса при отсутствие структурных изменений сердца совершенно не опасно не волнуйтесь;
Что касается магния а какой магний принимали ?
Витапрайм В6
Я бы рекомендовала магний цитрат он чаще всего комфортнее переноситься ( через 2 Нед на фоне терапии контроль биохимического анализа крови
Хорошо, спасибо
Крепкого здоровья и легких родов!
Спасибо, и вам здоровья!
Спасибо 🌸
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202022 ответа
- 17 Сентября 20208 ответов
- 2 Августа 202020 ответов
- 21 Апреля 202033 ответа
- 29 Февраля 202014 ответов
- 6 Февраля 20207 ответов
- 20 Января 20204 ответа
- 21 Декабря 201913 ответов
- 4 Ноября 20194 ответа
- 19 Февраля 20196 ответов