Повышенное давление — вопрос №287904

Question

Повышенное давление — вопрос №287904

Ирина

14511 просмотров

2 августа 2020

Здравствуйте! 57 лет Ирина. Имеется только АИТ Нормотрофическая форма Субкклинический гипотиреоз средней степени медикаментозно компенсированный. При постоянном ( в течении последнего месяца) утреннем давлении 145/150-90/95 назначен эдарби 40 (небольшая ли доза) и при необходимости вечером физиотенз 0,2. До этого времени в течении полгода были только по 2-7 дней отклонения давления, были и кризы до 180/190. Пила физиотенз, доза по давлению, помогал. Свое рабочее давление всегда было 110/70 . Если в первые дни приема эдарби давление не снижается, через какое время можно выпить физиотенз не дожидаясь вечера. Можно ли применить капотен или физиотенз днем при гиперточеском кризе несмотря на утренний прием эдарби? Благодарю за ответ.

Вопрос закрыт

давление

полугода

рабочее давление

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Эдарби 40 не является большой дозировкой! При повышении давления в дневные часы можно принимать капотен или физиотенз. Но стоит рассмотреть вариант добавления к Эдарби еще одного препарата, например , можно индапамид 2,5 мг

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Уточняю: Индапамид 2,5 мг добавить одновременно с эдврби утром или отдельно вечером? И Трипсиксам применить, если эдарби будет не эффективен или он наверняка эффективнее эдарби?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Так как вы эдарби стали принимать недавно, то лучше продолжить прием и понаблюдать за АД. И добавить индапамид 2,5 мг только утром. Вести дневник контроля давления желательно. То Есть Вы будете принимать Эдарби 40 мг утром и индапамид 2,5 мг утром, ждёте 2 недели ,если эффекта нет , значит надо усилить терапию. Тогда заменить на Трипликсам. Или можно Эдарби 40 мг 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Желаю Вам удачи! Не болейте!

Пожаловаться

Ирина, 2 августа 2020

Клиент

Ирина, имеет ли значение производитель Индапамида? Какой лучше?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Лучше оригинальный препарат Арифон. Дженерики не всегда соответствуют ожиданиям.

Пожаловаться

Ирина, 3 августа 2020

Клиент

Ирина, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем снимать головную боль после повышения давления. Можно ли ксефокам, или парацетамол. Темпалгин?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 3 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Головная боль возникает из-за повышенного давления и обычно после снижения АД уменьшается. Можете принимать любой из навес, к которым относятся ибупрофен, темпалгин, миг, спазмалгон, ксефокам, порошок ОКИ (быстрое действие и хороши эффект)

Пожаловаться

Ирина, 3 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо. Как я поняла, и нестероидные, и анальгетики можно? Темпалгин и ксефокам (по инструкции) могут повлять на давление, поднять. На сколько? Ибупоофен безобиднее?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 3 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Если вы недавно его применяете, то да, днем можно выпить физиотенз или капотен под язык, эффект должен быть от препарата по прошествию двух недель от начала приема. Если через 2 недели давление так же будет повышено, лучше заменить на Эдарби Кло 40/12,5, это комбинация с мочегонным препаратом, так же одна таблетка в сутки и потом понаблюдать. Подбор гипотензивной терапии может занимать некоторе время. И 40 мг это маленькая дозировка, не переживайте

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Можно так же рассмотреть вариант тройной комбинации гипотензивных средств в одной таблетке, например , ТРИПЛИКСАМ (периндоприл 10 мг, индапамид 2,5, амлодипин 5 мг, все три вещества в 1 таблетке поддерживают АД в течение суток). Но эффект стойкий от препарата не раньше 10-14 дней наступает, так же и при приеме Эдарби.

Пожаловаться

Ростенко Яна Александровна, 2 августа 2020

Терапевт

Здравствуйте, да,Вы можете принимать дополнительно физиотенз или капотен.Максимальный эффект от эдарби необходимо оценить через 2-3недели и возможно придётся скорректировать терапию,например,заменить на эдарби кло.40мг это небольшая доза.И начните ведение дневничка( записывайте утреннее и вечернее АД, тогда будет проще оценить эффективность)
Плюс к эдарби ограничьте употребление соли до 5 гр/сутки ,ешьте больше овощей и фруктов и физ.нагрузки 4-5 раз в день.
Всего доброго,здоровья Вам!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 августа 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, 40 мг Эдарби это небольшая доза. Если его не зватает, то вечером можете принять тарифам 5/1.25 , ыизиотенс пока подключать не нужно.

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 2 августа 2020

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день! Эдарби 40 мг - это нормальная дозировка. Но эффект у него накопительный, поэтому в первые две недели возможно повышение давления. Если после утреннего приема препарата давление высокое, можно принять физиотенз 0,2 мг внутрь (его можно принимать до 3 раз в день).
Капотен лучше не принимать.

Если в течение 2 недель давление на эдарби 40 мг не нормализуется, добавьте индапамид 1,5 мг или перейдите на эдарби кло (это комбинированный препарат).

Обязательно ведите дневник давления, записывайте его утром до приема препарата и вечером. По нему можно будет сделать вывод о эффективности лечения и скорректировать препараты.

Пожаловаться

Ирина, 3 августа 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 3 августа 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте, Ирина.
Обсудите с лечащим врачом дополнительный прием спазмолитика (например Папаверина гидрохлорид, есть в таблетках, есть в суппозиториях) и мочегонного препарата, например капотен заменить на капозид (помимо каптоприла содержит Гидрохлоротиазид - мочегонный компонент).
Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 32 человека,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Депрессия, отсутствие аппетита

2 ответа

4 июня 2023

Артём

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

4 ответа

13 июня 2024

Tatyana, Одинцово

Вопрос закрыт

Ночная гипертония

4 ответа

1 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Беспокоит боязнь и тревога

1 ответ

13 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 3 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-03T19:05:44+03:00

+ 1

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 3 августа 2020

Пульмонолог, Терапевт

Нет, самые безобидные это Целекоксиб, Нимесулид (Найз), Мелоксикам (Мовалис).

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-02T16:46:13+03:00

Здравствуйте!
Дозировка Эдарби достаточная. Эффект от лечения антигипертензивными препаратами принято оценивать в течение 2 -х недель от начала приема.
Физиотенз или Капотен можно принимать при скачках давления, так как препарат накопительного действия и первоначально АД может быть нестабильным, заблаговременно эти лекарств пить не нужно. Это «экстренная помощь», а не основное лечение.
В течение 2-х недель контролируйте пульс и давление 3 раза в сутки. Полученные цифры записывайте в дневник АД.
Если Эдарби не будет удерживать стабильные цифры давления, то заменить на Эдарби Кло. Также на утренний приём.