Голова болит не свежая иногда горит.
Головные боли, лежишь легче, тревога, жар в голове, нет сил больше лежать хочется, был у психиатра выписал серенаду, но от неё пульс повышается и тревога, в сон тянет, иногда немеет лицо когда начинается брится, голова тоже но эт до серенады.сосуды головы и бца норма, анализы тоже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины, результаты вашей МРТ не подтверждают наличие острых угрожающих состояний (инсульта или опухоли), а найденные единичные мелкие очаги (0,2 см) являются возрастными или сосудистыми изменениями и не способны вызывать описанную вами клиническую картину: "жар в голове, выраженную тревогу или онемение лица".
Поскольку сосуды головы и БЦА в норме, а на МРТ нет грубой патологии, ваши симптомы с высокой вероятностью имеют функциональную (вегетативную) и психоэмоциональную природу на фоне тревожного расстройства, а также возможных проблем с щитовидной железой (степень 2) или шейным отделом позвоночника. Онемение лица при бритье, скорее всего, является проявлением раздражения тройничного нерва или мышечно-тонического синдрома, а не повреждения мозга.
Усиление пульса, тревоги и сонливость от «Серенады» (сертралина) типичный, ожидаемый побочный эффект первых 1–2 недель адаптации к препарату.
Практические шаги: вам необходимо обязательно явиться на консультацию к неврологу (как указано в рекомендациях МРТ) для оценки шейного отдела (исключить остеохондроз), а также сдать анализы на ТТГ и Т4, чтобы исключить влияние щитовидной железы. Что касается «Серенады», то не отменяйте её самостоятельно, но обязательно сообщите психиатру о нарастающей тревоге и тахикардии.
Здравствуйте спасибо, я все-таки на атаракс перешёл, ТТГ 1,072,в мае сдавал, т4 не делал.
Остеохондроз имеется, я в феврале ушёл на больничный из-за него именно, и такое состояние началось даже похудел на 14 кг, а ещё звуки напрягают и голова начинает болеть из-за этого, особенно когда в тракторе от вибрации., в машине бывает сидишь как будто ощущение пережимает и не свяжо в голове.
В формате «вопрос –> ответы разных врачей» я детальный разбор клинической ситуации не провожу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаруженные изменения-единичные мелкие очаги в белом веществе часто являются случайной находкой.
Сами по себе такие очаги не вызывают онемения лица, выраженного жара или панической тревоги. Они могут быть ассоциированы с колебаниями артериального давления, мигренью, но они не представляют непосредственной опасности.
По описанию вероятнее беспокоит тревожное расстройство. Препарат серената это эффективный антидепрессант, входящий в международные стандарты лечения тревожных расстройств. В первые 3-4 недели приема он практически всегда временно усиливает тревогу, может повышать пульс, вызывать сонливость или тошноту. Это период адаптации.
Также доказано эффективна психотерапия по когнитивно-поведенческому методу в таких случаях.
Здравствуйте понятно, а как же работать при серенада, работа механизатором, но не прям с постоянной работой связано, но из-за тдр больничный не дают только ложится психиатр сказал в неврологическое отделение, я перешёл на атаракс, как думаете можно
А сосуды на МРТ было бы видно, там бы написали про это.
А чем можно покрывать это состояние, от серенады и от пульса.
По обычному мрт сосуды не описывают, нужен специальный режим, поэтому отдельно проводится другое обследование-мр-ангиография.
Для прикрытия побочных эффектов обычно назначают анксиолитики(атаракс, тералиджен, стрезам или грандаксин).
Ясно спасибо, а атаракс как лучше принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Вероятнее всего это тревожное расстройство
Противотревожные препараты- атаракс купируют симптомы , антидепрессанты - Серената лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте а как быть при серенада побочных эффектов , пульс учащается сил нет, аппетит уходит и так похудел, что делать., чем это купировать.
Скажите а как атаракс лучше принимать, я второй день по 1/2 принимаю
От атаракс а хотя-бы легче, чем от серенады я один раз выпил 50мг сначала вроде как голове свяжо было, потом начались симптомы., просто как работать при этом на тракторе.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Атаракс принимают 1/2 т на ночь 5-7 дней. При хорошей переносимости повышают до таблетки.
Серената эффективна в дозировке 100-200 мг
Я пью только атаракс по 1/2 таблетки, 3 раза в день.
Можно и так принимать
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20236 ответов
- 12 Октября 20238 ответов
- 25 Августа 20235 ответов
- 11 Августа 202313 ответов
- 26 Июля 202310 ответов
- 15 Июля 202313 ответов
- 13 Июля 202311 ответов
- 13 Июня 202315 ответов
- 30 Апреля 20237 ответов
- 7 Января 202312 ответов