Беременность

Илона Данькина10 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

78 442 консультации

Принятый ответ

Екатерина, добрый день! По узи с беременностью все в порядке. Но шейка матки укорочена, к сожалению и в этом случае необходим вагинальный прием утрожестана 200мг три раза в день (согласно клиническим рекомендациям). Киста - это киста желтого тела и она уйдет самостоятельно, а утрожестан этот процесс ускоряет. Контроль узи через 10-14 дней. А сейчас половой и физический покой соблюдать обязательно

Александра Кильдибекова10 Сентября

4.1

Гинеколог, Акушер

5 736 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство,по результатам ультразвукового исследования определяется плодное яйцо достаточно хороших размеров, гипертонуса и ретрохориальных гематомок нет, что прогностически благоприятно. Можно рекомендовать повторить ультразвуковое исследование через 7-10 дней,должен в динамике появится желточный мешочек,эмбриончик и его сердцебиение. Шейка матки действительно коротковата для вашего срока беременности, но внутренний зев закрыт, нет расширения цервикального канала, признаков ИЦН нет. Можно рекомендовать приём гормонального препарата- капс. Утрожестан 200 мг вагинально 1 раз в день, цервикометрия раз в 14 дней. Наличие кисты желтого тела не опасно, она будет постепенно рассасываться и уменьшаться в размерах с увеличением срока. Рекомендован половой, физический и эмоциональный покой, исключаем поднятие тяжестей. Сейчас достаточно принимать табл. Фолиевая кислота 400 мкг по 1 табл. 1 раз в день,табл. Калия йодид 200 мкг по 1 табл. 1 раз в день, препарат с витамином д в составе, например капли Аквадетрим 2000 МЕ в сутки-это 4 капли. Оак и оам без отклонений.

Марина Митрофанова10 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 632 консультации

Здравствуйте !

У вас прекрасное узи для такого уровня хгч .
Повторить его стоит не раннее чем через 10 – 14 дней для того, чтобы уже увидеть эмбрион с сердцебиением.

Сейчас левый яичник увеличен за счёт жёлтого тела в нём, но к 12 неделям плацента полностью берет на себя всю заботу о беременности и к тому времени жёлтое тело угасает, соответственно размеры яичника уменьшаются. Обычно на первом скрининге уже это видно.

По поводу шейки матки, скажите пожалуйста, не проводилась ли вам конизация шейки? Длина несколько обращает на себя внимания, но важно оценивает этот параметр в динамике и будет ли дальше длина сокращаться.

По поводу витаминов .
При беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 Мкг, витамин д 2000 ме. Йода в комплексе - 150 мкг , для нашей территории , где нехватка йода этого маловато .
Фемибион сожержит витамин Д, но дозировка небольшая, плюс , усвояемость из комплекса низкая. Поэтому всем беременным рекомендуется дополнительно принимать витамин Д.
2000 МЕ - профилактическая дозировка.
Максимальная дозировка у беременных - 4000 МЕ.

Арпине Микаелян11 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 201 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте .
По УЗИ определяется маточная беременность очень раннего срока , ХГЧ так же соответствует раннему сроку беременности. Для оценки динамики беременности рекомендуют повторить УЗИ через 7–10 дней.

Шейка матки 28,8 мм, внутренний зев закрыт, цервикальный канал не расширен. В похожих случаях рекомендуют оценить шейку на повторном узи для начала, далее уже отталкиваться и решать с лечащим доктором вопрос о начале использования препаратов прогестерона

В левом яичнике определяется желтое тело около 5 см с периферическим кровотоком, что наиболее вероятно соответствует функциональному образованию, характерному для ранней беременности. Обычно оно постепенно уменьшается самостоятельно и требует наблюдения в динамике.

Общий анализ крови без значимых отклонений, признаков анемии или воспалительной реакции нет. Общий анализ мочи без признаков инфекции и патологической протеинурии.

После кесарева сечения определяется рубец толщиной 5,1 мм на данном сроке данный показатель самостоятельно не позволяет оценивать дальнейшие риски, требуется так же наблюдение в динамике.

Рекомендуют продолжать Фемибион, либо в идеале принимать препараты по отдельности принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

контрольное УЗИ через 7–10 дней

Анна Серебрякова11 Сентября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 019 консультаций

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Ничего тревожного по представленным данным не наблюдается. ХГЧ 1287 соответствует совсем ранней беременности, а на УЗИ уже определяется плодное яйцо в матке - для этого срока большего и не требуется. Общий анализ крови и мочи спокойные. Киста в левом яичнике по описанию больше всего соответствует жёлтому телу. Это не «опасная киста»: именно жёлтое тело сейчас вырабатывает прогестерон и поддерживает беременность, позднее оно обычно самостоятельно уменьшается. Повторить УЗИ обычно рекомендуют через 7–10 дней: к этому времени уже должны появиться желточный мешок и затем эмбрион, в зависимости от фактического срока. И шейка: 28,8 мм на ранних сроках не является основанием назначать Утрожестан. Сейчас измерение длины шейки вообще не используется для решения вопроса о профилактике преждевременных родов - её оценивают значительно позже, прежде всего трансвагинально во втором триместре.