СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Были роды в 2022 году, ( кесарево сечение в 37 недель из-за давления 150/100 ), планируется беременность. Сдавала анализы перед планированием. Также в мае переболела бронхитом или трахетом, или ларингитом, или всем вместе, очень сильно, был очень сильный кашель, особенно в положении лежа , принимала амоксиклав и пульмикорт ингаляции. Кашель давно прошел. Раньше не замечала, сейчас слышу что если просто глубоко дышать, то все нормально, а если смеюсь или специально сильно выдохнуть до самого конца, то может как-то хрипеть или даже не много посвистывать в гортани. Хотя после того сильного вируса болела еще два раза в очень легкой форме без кашля. Подскажите, нужно ли досдать анализы какие-то еще? По результатам этих анализов уже придерживаюсь диеты, без холестерина.

Нет никаких хронических заболеваний
33 года
5 часов назад·Просмотров: 0·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам снижен уровень трансферрина, что может указывать на дефицит белка. Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка).
Снижен хороший холестерин лпвп. Для его подьема рекомендуют физическую активность и средиземноморскую диету. УЗДГ сосудов головы и шеи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Нет, не делала

Рекомендуется провести. Атеросклеротические бляшки ваще всего появляются в сосудах головы и шеи. При их наличии со стенозированием рекомендуют прием статинов.

Здравствуйте!
По результатам анализов немного снижены трансферрин и ОЖСС. Косвенно они не говорят о признаках железодефицита, но эти показатели стоит оценивать именно с ферритином.

Беременность резко повышает потребность в железе. Если начать её с низким ферритином, выше риск анемии, слабости и хуже переносится кровопотеря в родах.
Поэтому в плановом порядке стоит досдать кровь на ферритин.

Ощущение легких хрипов может быть связано с застоем мокроты, в нем нет ничего опасного. Скажите, одышка беспокоит? Резкие приступы удушья?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Одышки, приступов нет. Подскажите, прошло уже три месяца после болезни, как вывести мокроту? Или такой длительный процесс не опасен?

Нет, не волнуйтесь, если активных жалоб нет, то и опасного ничего нет.
Можно попробовать использовать немедикаментозные, но официально признанные методы. Например, дыхательная гимнастика по Стрельниковой.

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

Такие цифры ТТГ соответствуют стабильной работе щитовидной железы

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Такие цифры трансферина и белка соответствуют небольшой белковой недостаточности - в таких случаях оптимально сделать акцент на продуктах - рыба, курица, индейка, творог, бобовые, говядина, яйца при хорошей переносимости из расчета примерно 1.5 гр белка на кг массы тела в день

Уточните, пожалуйста, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту не сдавали? При планировании беременности важно оценить эти показатели

Также учитывая жалобы и при планировании беременности в таких случаях оптимально выполнить рентгенографию грудной клетки в 2 проекциях или КТ грудной клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Подскажите, пожалуйста, рентген грудной клетки или легких?

Это одно исследование, обычно называется рентгенография органов грудной клетки

🙏🏻

Здравствуйте!

Снижение ожсс и трансферрина может говорить о недостатке белка, воспалении, недостатке железа.

Не сдавали кровь на ферритин?

Снижение МСНС может косвенно говорить о недостатке железа.

Повышен плохой и снижен хороший холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, приема оральных контрацептивов. Рекомендуется узи органов брюшной полости. Оральные контрацептивы не принимаете?

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?

Воспаление и раздражение дыхательных путей может сохраняться еще некоторое время после перенесенной инфекции.

В таких случаях рекомендуется спирометрия, осмотр лора и пульмонолога.

Рекомендуется также сдать кровь на фолиевую кислоту, В12, витамин Д.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Контрацептивы не принимаю, никто не курит, давления нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Никогда не было ни на что аллергии. Беспокоит этот странный свист в горле. Еще часто беспокоит изжога, отрыжка воздухом, ком в горле.

В таких случаях достаточно диеты и физ активности для снижения холестерина.

По поводу свиста рекомендуется спирометрия, осмотр лора и пульмонолога.

Так как есть изжога и отрыжка, ком в горле, так же рекомендуется ФЭГДС, консультация гастроэнтеролога.

Здравствуйте.

Каких либо серьёзных отклонений или противопоказаний к планированию беременности кажется не видно

Общий анализ крови спокойный

ТТГ 1,19 и АТ-ТПО 25,7 нормальные. Глюкоза, креатинин, кальций, магний, АЛТ и АСТ также в норме

ЛПНП 3,34 немного повышен(вредный холестерин)
ЛПВП 1,13 слегка снижен(полезный холестерин)
триглицериды нормальные
Это небольшие изменения.
Могут порекомендовать коррекцию питания : ограничить колбасы, жирное мясо, фастфуд, выпечку и трансжиры, добавить рыбу, овощи, бобовые, орехи и физическую активность

Трансферрин 2,1 и ОЖСС 44,6 снижены минимально. Для железодефицита это не совсем нехарактерно, поскольку при нём они чаще повышаются. Сывороточное железо нормальное. Общий белок 64,9 у нижней границы, возможно, на фоне ограничительного питания.
MCHC 313 ниже нормы всего на единицу и при нормальном гемоглобине самостоятельного значения практически не имеет

Свист или хрип только при смехе и максимально сильном выдохе после перенесённой инфекции может сохраняться
,чаще нужен просто терапевт для прослушивания легких

Если имеется осиплость или звук идёт из горла, нужен ЛОР с осмотром гортани.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:

Из-за давления в прошлую беременность вести дневник давления 3 р д ,
сдать общий анализ мочи
Наблюдение гинеколога
Обсудить прием Фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Спасибо за ответ!

Не за что , если будут вопросы , то пишите

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.