СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дексаметазон для лёгких плода беременность 26 недель 4 дня После укола первого повысится сахар и долго держался 9.3 Сегодня предстоит 2 укол.

Здравствуйте, беременность 26 недель 4 дня Назначили дексаметазон для лёгких плода так как у меня предлежание и врастание плаценты в рубец. Стоит ГСД Вчера сделали первый укол и после него поднялся сахар 9.3 и до вечера держался Сегодня проснулась и все лицо красное, горит. С утра сахар 6 Ещё второй укол предстоит сегодня, курс 2 укол. +ещё вчера капельницу магнезии прокапали так как к вечеру каменеет живот но ненадолго. На магнезию у меня всегда нормальная была реакция капали её в 21 неделю тоже Подскажите что делать? Это нормальная реакция??

33 года
5 часов назад·Просмотров: 38·Луиза Парфенова, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Да, подъем уровня глбкозы до 9 ммоль/л после укола дексаметазона -это прямое следствие действия препарата (закономерная реакция). Дексаметазон - это глюкокортикостероид, который вызывает временную инсулинорезистентность, из-за чего глюкоза из крови хуже усваивается тканями.
Дексаметазон очень важен для профилактики респираторного дистресс-синдрома у ребенка, если есть риск преждевременных родов. Польза для созревания легких плода перевешивает временные риски гипергликемии.
Самое главное- это соблюдение диеты, контроль глюкозы крови после инъекции дексаметазона. Если отмечается высоки уровень, обязательно сказать лечащему врачу, с целью коррекции глюкозы.

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

То, что сахар поднялся после дексаметазона — это ожидаемая и частая реакция, особенно при ГСД. Дексаметазон повышает уровень глюкозы в крови, и это один из его известных побочных эффектов. Сахар 9,3 — это не критично, но требует контроля. То, что к утру он снизился до 6, — хороший знак.

Красное горящее лицо может быть реакцией как на дексаметазон, так и на магнезию — оба препарата могут давать такой эффект. Если покраснение проходит самостоятельно и нет других симптомов это сосудистая реакция.
Не отказывайтесь от второго укола самостоятельно — курс дексаметазона важен для созревания лёгких плода, особенно при риске преждевременных родов из-за предлежания и врастания плаценты. Короткий курс не нанесёт вреда малышу, а польза от созревания лёгких в вашей ситуации перевешивает временный подъём сахара.

Здравствуйте! Я искренне понимаю ваши волнения, но постараюсь вас немного успокоить. 🫂

Все описанные вами реакции это достаточно закономерная ситуация после укола глюкокортикостероидов. А Дексаметазон относится именно к этой группе препаратов. Помимо увеличения уровня глюкозы, он также влияет и на показатели крови, если вы сегодня или завтра будете сдавать общий анализ крови, там тоже будут чуть завышены некоторые показатели. Но самое главное, что реакция это временная, а сам укол крайне необходим для здоровья вашего малыша . Его применение при риске преждевременных рода сильно увеличивают шансы в отношении здоровья новорожденного .

Пожалуйста, не переживайте, и не сомневайтесь в его необходимости.💔

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Здравствуйте, спасибо) а сегодня будут делать второй укол, это же безопасно? Сейчас сахар после завтрака через час 5.8
Давление в норме пульс на правой 99 на левой 100
Просто меня не кто не предупредил о этих реакциях.
Подскажите а как кушать если сегодня сахар после укола опять поднимется до таких цифр?

Вы абсолютно права, если бы вы знали о возможных реакциях, вам было бы значительно спокойнее.

Кушать сегодня желательно по вашему обычному режиму, такое кратковременное повышение глюкозы не скажется негативно на малыше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Хорошо спасибо. Кто я вчера была в панике и после укола поела только через 8 часов

Нет, конечно вам не нужно «голодать» . Придерживайтесь обычного вашего питания .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Даже не смотря на такие цифры?

Да , потому что это не стойкие и не длительные повышения глюкозы . Гормон быстро выводится из организма

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Хорошо, я поняла. Спасибо 🙏

Всего доброго вам ❤️🙏🏼

Здравствуйте!

Да, такая реакция на препарат может быть. Это не является основанием отменять второй укол.
Он повышают инсулинорезистентность, поэтому при ГСД после уколов глюкоза может заметно повышаться.
Поэтому с учетом ГСД на фоне дексаметазона нужен более тщательный контроль сахара.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Здравствуйте спасибо. А скажите пожалуйста, а как кушать если сегодня после второго укола поднимется опять до таких цифр? Сегодня натощак был 6 а после завтрака 5.8

Это состояние не требует дополнительных коррекций питания. Кушаем как обычно))

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Поняла, спасибо

Пожалуйста 🙏

Здравствуйте !
Скачки сахара крови до 9.3 и выраженное покраснение лица с ощущением жара это классическая, ожидаемая реакция организма на введение Дексаметазона, которая не является поводом для отмены второго укола. Этот гормональный препарат жизненно необходим для созревания легких малыша при угрозе преждевременных родов из-за врастания плаценты, но он временно снижает чувствительность к инсулину (отсюда подъем сахара при ГСД) и расширяет поверхностные сосуды кожи. Снижение утреннего тощакового сахара до 6.0 говорит о том, что организм постепенно справляется с нагрузкой. Отменять второй укол нельзя, так как курс из 2 инъекций должен быть завершен полностью для защиты ребенка, однако вам нужно немедленно сообщить о сахаре 9.3 своему акушеру-гинекологу или эндокринологу: на фоне ГСД во время курса Дексаметазона врачи часто временно увеличивают дозировку инсулина короткого действия (если вы его колете) или переводят на строжайшую диету на ближайшие 2–3 дня, пока гормон полностью не выведется. Магнезия здесь ни при чем (ваша реакция на нее стандартна), а краснота лица самостоятельно пройдет в течение 24–48 часов после окончания курса.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17734082662b34ef97894fe5839e9acdf965307ac5.jpg
Луиза
Клиент

Спасибо за ответ, сейчас сделали второй укол. Надеюсь все будет нормально. Эндокринолог разрешил колоть второй укол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.