Что вас беспокоит?
Гайморит.Прокол пазух.
Здравствуйте.Заболела 14.03.Простуда переросла в гайморит.Начала прием антибиотиков амоксиклав 1000мг 20.03.были заложены уши,температура поднималась максимум до 37.8.Потом все время держалось 37-37.3.Из носа белые сопли,сильный отек,гнусавость.Обратилась к Лору и 25.03 мне сделали пункцию обеих пазух.Врач сказала продолжить амоксиклав до 10 дней.Второй прием назначен на 1.04. После операции болит висок(давящая боль)только с одной стороны и закладывает ухо тоже с этой стороны.Температура сегодня опять до 37.1 поднимается уже с утра.Что делать в такой ситуации?Может ли это быть нормальной реакцией на прокол?или нужно записываться и идти к врачу раньше? В нос изначально пшикала снуп по совету другого лора 8 дней,потом после постановки диагноза гайморит использую ринофлуимуцил 4 р/д,промываю,назонекс 3р/д по 2 впрыска.
Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить рентген пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный ринофлуимуцил лучше заменить на Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, после через 10 минут промыть нос морской водой и высморкаться и Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
При выявленной бактериальной инфекции если нет положительной динамики на Амоксиклаве в течение 3х дней, то его рекомендуется заменить на Панцеф (цефиксим) 400 по 1 таб 1 раз в день 7-10 дней.
Если боли усиливаются, то рекомендуется обратиться очно сразу, не дожидаясь до 1.04.
Рентген делала,как раз на его основании поставили диагноз.Получается скорее всего не подошел антибиотик?
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней считается не эффективным, рекомендуется заменить как я писал выше.
Здравствуйте!
Делали ли Вы рентген придаточных пазух носа?
Сдавали ли общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок?
Что то вышло при пункции ?
Сегодня,получается, 7й день приема антибиотика, эффект сомнительный.
В таких случаях обычно рекомендуется замена,например на Панцеф по 400 мг 1 раз в день.
Предварительно желательно обследоваться.
Если боли настойчивые,не купируется, стала вновь повышаться температура тела в таких случаях лучше как можно скорее обратиться к ЛОР врачу,не ждать приема 1.04
При пункции и с той стороны вышло достаточно много гноя.Кровь на с-реактивный белок сдавала на третий-четвертый день болезни,до начала приема антибиотика.Но он не показал ни вирус ни бактериальную инфекцию.
Здравствуйте, действительно, после пункции бывают неприятные ощущения в области верхнечелюстной пазухи, болезненность с иррадиацией в висок. Учитывая длительность течения гайморита и сохраняющиеся симптомы вероятно антибиотик малоэффективен , есть смысл рассмотреть смену антибактериального препарата. Скажите пожалуйста, при пункции получено гнойное отделяемое?
Да,зелено достаточно много с обеих сторон
Здравствуйте
Боль после пункции может быть вполне. Не переживайте. Рекомендуется принимать обезболивающие, терпеть не надо.
Вышло что либо при промывании?
Ринофлуимуцил препарат со слабым сосудосуживающим эффектом, но иной раз имеет место конечно тем более сосудосуживающие использовали
По назначению все верно
Стоит ли задуматься о смене антибиотика,если сегодня есть температура?Или подождать?
При пункции вышел гной с обеих сторон
Какая температура?
Как общее самочувствие по сравнению с состоянием до пункции и антибиотикотерапии?
37.1
После пункции легче,нет такого отека,ушла гнусавость.Но беспокоит заложенность уха и боль в виске.Она как будто переходящая.То под глаз то в висок.
А насчет антибиотиков не знаю,сегодня 8ой день,особо не изменилось ничего при их приеме поэтому и пошла на пункцию.Удивило,что врач на первом приеме сказала о том что скорее всего надо антибиотик менять,а после пункции приняла решение оставить амоксиклав,просто продлить до 10 дней.
Принятый ответ
Я считаю решение врача верное, пункция была недавно, пока может быть температура вполне субфебрильная и боль тоже может иметь место, сменить антибиотик никогда не поздно, но в данном случае врач рационально на мой взгляд выбрал тактику
Хорошо,спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 202024 ответа
- 30 Октября 20217 ответов
- 5 Декабря 20211 ответ
- 9 Мая 202245 ответов