Анализы и их результаты

Евгения РуденкоВчера в 13:05

4.8

Гинеколог, Акушер

13 761 консультация

Здравствуйте

Согласно представленным результатам анализов: в флюроценозе нормофлора, никаких нарушений или отклонений баланса микрофлоры нет, мазок на онкоцитологию также в норме

Обнаружен ВПЧ - но данный тип не относится к высокоонкогенным и несмотря на его наличие - изменений на шейке матки патологических он пока не вызывал, судя по результату онкоцитологии

Обычно в таких случаях дополнительно проводится кольпоскопия - это осмотр шейки матки под микроскопом со специальными пробами - если все будет в норме - то рекомендуется просто динамическое наблюдение и контроль анализов через 12 мес

Елена АбрамовичВчера в 13:07

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Кристина, добрый день.
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

При похожих результатах фемофлор предполагают нормоценоз. Лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Лактофлоры должно быть от 50 % и более.

Присутствие ВПЧ повышает риски дисплазии, да. Обычно, при  подобных  результатах  рекомендуют  выполнить  кольпоскопию дополнительно.  Если  все  хорошо,  то  наблюдение  и  повторять  исследование  1  раз  в  полгода,  пока  вирус  есть  в  организме.

Анастасия ЩадринаВчера в 13:10

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 362 консультации

Здравствуйте, Кристина!
Также обнаружен впч онкогенного типа 51 и не онкогенный 6 тип.
При хорошем иммунитете у здоровых молодых женщин вирус самостоятельно уходит из организма. Но при сниженном иммунитете и длительном нахождении в клетках шейки может вызывать дисплазии и даже рак. На данный момент препаратов с доказанной эффективностью нет для его лечения. Изопринозины и прочие препараты не обладают доказанной эффективностью в лечении впч.
При обнаружении вируса впч рекомендуется следующая тактика: сдать онкоцитологию шейки, желательно жидкостную и пройти кольпоскопию шейки, пот наличии подозрительных участков - биопсия. В дальнейшем при хорошей онкоцитологии рекомендуется контроль жидкостной онкоцитологии 1 раз в год, пцр на впч количественно 14 типов 1 раз в год, кольпоскопия шейки 1 раз в год. К счастью данные типы впч не так опасны, как 16 и 18 на долю которых приходится почти 90% онкологии половых органов.
Также для скорейшей элиминации вируса рекомендовано сдать фемофлор-скрин и пройти лечение флоры при необходимости так как на фоне здорового миокробиома влагалища выздоровление происходит быстрее; бросить курить, если есть такая привычка; сдать кровь на ферритин, витамин Д и общий анализ - при наличии дефицитов пройти лечение.

По анализу на онкоцитологию NILM в заключении, это означает отсутствие атипичных (злокачественных) клеток. Описаны клетки разных эпителиев шейки, что говорит о том, что онкоцитология взята качественно, все клетки попали на анализ.

Екатерина ТопилинаВчера в 13:15

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, нет никаких отклонений и нет никаких признаков патологического процесса, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, можно рекомендовать дополнительно провести кольпоскопию

Наталья БондарьВчера в 13:25

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

8 322 консультации

Здравствуйте.

А представленных результатах исследований ничего «плохого», требующего лечения - не отмечается, излишне переживать не стоит.
Мазок на цитологию с заключением NILM соответствует норме, все инфекции, передающиеся половым путем - отрицательные, в мазке только условно-патогенная (то есть нормальная) микрофлора влагалища.
Внимания требует только выявленный впч 51 типа, так как он относится к высокого онкогенным, но не самым агрессивным, в отличии от 16 например, который поддался элиминации.
Прием Визанны и любых других препаратов на это не влияет конечно.
Впч может быть в крайне низком количестве и не выявляться ранее, а затем активизироваться и появиться по не очевидным причинам (любое снижение иммунитета), а может быть следствием «нового» инфицирования - этот вопрос всё равно никак не уточнить и это в целом - неважно в плане дальнейшей тактики.
Мужчины обследованию на впч не подлежат ввиду часто ложных результатов, ассоциированных с анатомическими особенностями в том числе, поэтому абсолютно не важно - какие результаты обследования на впч у партнера, на тактику это также никак не влияет.
С учетом наличия впч 51 типа сейчас необходимо пройти кольпоскопию (осмотр шейки матки в микроскоп со специальными пробами для оценки состояния эпителия шейки на предмет возможных изменений от впч).
При нормальной кольпоскопической картине необходим только ежегодный контроль (цитология, впч и кольпоскопия).
Если же на кольпоскопии выявляются «подозрительные» участки, то с них берут биопсию для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Глобально - ничего страшного по анализам нет, в отсутствии жалоб со стороны влагалища (зуд, неприятный запах и пр.) никакого лечения не требуется, впч препаратами не лечится.