Что вас беспокоит?
Не регулярный цикл, боюсь что повлияет на будущую беременность
Цикл месячных сбивается, 28-30 дней, бывает что через 2-3 мес 42 дня, и снова через два месяца задержка, беременности нет, только планируется, беспокоит цикл. Врачей и анализы проходила все отлично, есть результаты могу прикрепить(общий анализ, антитела краснуху и тд комплекс, волчанский антиагулян, антителабетта-2гликопротеинуи кардиолипину (m,g) мазки флора, фемофлор 14, впч, цитограмма, витамины b12, b6, и тд), ранее был поздний выкидыш в сентябре 2025 и ранний ЗБ 9,5 недель декабрь 2024 года(2 выкидыша в амнезе)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Есть ли у вас возможность приложить узи и анализ на гормоны ? Так можно дать более подробный ответ по поводу вашей ситуации.
Но в целом задержка пару раз в год может быть связана с отсутствием овуляции , и это тоже нормально. Даже у самой здоровой женщины несколько раз в год случаются ановуляторные циклы
Вообще нормальным считается цикл от 24 до 38 дней , не у всех женщин он может и должен быть именно 28 дней , есть диапазон который тоже принято считать за норму . Мы ведь все таки все разные . Плюс
На цикл может влиять множество факторов , в том числе : перенесенный стресс, набор/снижение веса, смена климата, перелеты, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов и др
Анализ на грамоты не сдавала, не было рекомендаций по сдаче, все что дал гинеколог и гематолог все сдавалось, узи не делали так как ранее сдавала 17.12.25
Поняла вас.
Прикрепленное узи , к сожалению, не указана на какой день цикла выполнено , но доминантного фолликула в том цикле доктор не видит. Возможно цикл был длинный и для овуляции еще рано , либо ановуляторный .
Если цикл не совсем регулярный и вы начали диагностику, то обычно рекомендуют сдать на 2-5 день цикла гормоны : ТТГ, пролактин, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, АМГ, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС
Эпизоды 42 и 58 дней выходят за обычный диапазон 24-38 дней и чаще соответствуют поздней овуляции либо отдельным циклам без овуляции, хотя большинство циклов 28-35 дней близки к норме.
Прогноз приложения по овуляции не подтверждает сам факт овуляции, поэтому при планировании беременности информативнее оценивать её по тестам на ЛГ и при необходимости по прогестерону примерно за 7 дней до ожидаемой менструации, а не обязательно на 21-й день цикла.
При повторяющихся циклах более 38 дней обычно рекомендуют оценить ТТГ, пролактин, признаки избытка андрогенов и выполнить УЗИ малого таза; при наличии акне, избыточного роста волос или изменений массы тела дополнительно оценивают общий тестостерон с ГСПГ, поскольку одной из возможных причин может быть нарушение овуляции, в том числе при СПКЯ.
Две перенесённые потери беременности уже являются основанием для обследования причин повторных потерь, при этом особенно значимы срок и обстоятельства позднего выкидыша.
Исследования на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и β2-гликопротеину относятся к обоснованному обследованию на антифосфолипидный синдром; если все три исследования отрицательны, данных в его пользу нет, а профилактическое назначение аспирина или гепарина без подтверждённого АФС пользы не доказало.
Также имеет значение оценка строения матки, предпочтительно качественное трансвагинальное УЗИ с оценкой полости, при необходимости 3D-УЗИ; при поздней потере отдельно учитываются сведения об укорочении или раскрытии шейки матки, отхождении вод, плаценте и результатах исследования материала беременности.
Анализы на ВПЧ, Фемофлор, витамины и обычный мазок сами по себе не позволяют установить причину нерегулярного цикла или повторных потерь беременности.
При планировании беременности обычно достаточно фолиевой кислоты 400 мкг/сут при отсутствии специальных показаний к большей дозе
По представленным данным явной причины, которая сама по себе препятствовала бы новой беременности, не выявлено; циклы до 42 дней могут соответствовать эпизодам поздней или отсутствующей овуляции, но не означают бесплодие.
УЗИ с формулировкой «признаки ановуляции» отражает только конкретный цикл и не подтверждает постоянную ановуляцию, при этом в обоих яичниках описано примерно по 7 фолликулов, что в 26 лет не выглядит признаком сниженного овариального резерва.
После двух потерь беременности уже обосновано обследование по поводу повторных репродуктивных потерь, прежде всего с оценкой полости матки, ТТГ и стандартных антифосфолипидных антител.
По представленным анализам антифосфолипидный синдром лабораторно не подтверждается: волчаночный антикоагулянт отрицательный, а при повторном исследовании антитела к кардиолипину IgG/IgM и β2-гликопротеину-I IgG/IgM находятся в пределах нормы, несмотря на ранее полученные положительные суммарные тесты.
Вариант SERPINE1/PAI-1 4G/4G не считается доказанной наследственной тромбофилией и сам по себе не является основанием для аспирина, гепаринов или другого противотромботического лечения.
Антитромбин III, протеины C и S, гомоцистеин, фолат и витамин B12 без значимых отклонений, а выявление Ureaplasma spp. при преобладании лактобацилл и отсутствии воспалительных симптомов не объясняет потери беременности и обычно не требует лечения.
Цитология шейки матки NILM и отрицательный ВПЧ высокого риска являются нормальными результатами.
При нерегулярных циклах информативнее подтвердить наличие овуляции в нескольких циклах по фолликулометрии либо прогестерону примерно через 7 дней после предполагаемой овуляции, а при повторяющихся циклах более 35 дней дополнительно оценивают ТТГ, пролактин и причины овуляторных нарушений.
При планировании беременности доказанной профилактической мерой остается прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, а необходимость аспирина, гепаринов или иной терапии определяется только при наличии подтвержденных показаний.
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить нерегулярную овуляцию на фоне возможного гормонального или функционального сбоя цикла, даже если базовые анализы в норме. Синдром поликистозных яичников даже без явных отклонений в стандартных анализах; влияние стресса, веса, сна, нагрузок.Реже нарушения щитовидной железы, пролактина, дефицит железа/витамина D, либо возрастной фактор.Вам стоит обсудить с гинекологом-эндокринологом именно план обследования на причины нерегулярного цикла и привычного невынашивания.
Что рекомендуют проверить/пересмотреть:- ТТГ, свободный Т4, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2–5 день цикла, прогестерон во 2 фазе, если цикл есть и овуляция предполагается, АМГ, глюкоза/инсулин, НbA1c — если есть признаки инсулинорезистентности. УЗИ малого таза с оценкой яичников и эндометрия, при 2 потерях беременности очно обсудить обследование на невынашивание
Ферритин был ниже, были рекомендации по повышению, повторно сдан анализ 39 результат, гемоглобин 135, прикрепила также анализы которые сдавались
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:025 ответов
- Вчера в 18:5413 ответов
- Вчера в 18:5476 ответов
- Вчера в 18:534 ответа
- Вчера в 18:519 ответов
- Вчера в 18:5171 ответ
- Вчера в 18:4721 ответ
- Вчера в 18:414 ответа
- Вчера в 18:3711 ответов
- Вчера в 18:3613 ответов