Что вас беспокоит?
Тахикардия, тревога, панические атаки
Добрый вечер. В 16 лет случилась первая паническая атака, резко, как удар: дикий пульс, жуткий страх смерти, я задыхалась. Еще один такой эпизод был во время карантина, с тех пор я боюсь этих симптомов, прислушиваюсь к организму, повысилась фоновая тревога и усугубилась ипохондрия. Я как будто не могу сделать вдох полной грудью. Сердце постоянно стучит. Проверяя сердце каждый год, всегда в заключении писали синусовая тахикардия, ищите, делайте кардиостимуляцию и прижигайте участок сердца от которого идет тахикардия. Но я понимаю, что корень проблемы в моей тревоге. Каждый такой приступ тахикардии, и вообще фоновый повышенный пульс связан с постоянным чувством тревоги, накручиванием болезней, симптомов. То боль в грудной клетке, то нехватка воздуха, то ощущение дереализации. Все анализы в порядке, по всем эхо кг и другим исследованиям я здорова. Ничего, кроме тахикардии на фоне такой ежедневной тревожности, с которой я засыпаю и просыпаюсь. От приступов пью валидол или валокордин. Подскажите, что мне делать? К кому пойти, с чего начать? Я понимаю, что скорее всего у меня уже тревожное расстройство на пару с ипохондрией. Могут ли мои симптомы и сердце быть связаны с тревогой? И какое ваше мнение на счет этой проблемы. Я понимаю, что скорее всего у меня нет ни одной болезни. За все время я накручивала себе и астму, и инфаркты, и инсульты, и рак всего на свете. Делала мрт, ходила с холтерами. Но всему итог- низкий ферритин и тахикардия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы уже сдали гормоны щитовидной железы? Если да, то напишите пожалуйста какие цифры или прикрепите результат анализа. Это важно для понимания дальнейшей тактики.
Учащенный пульс при приступах проходит после приема валидола или валокордина?
Да, анализы сдавала много раз и делала узи, все в норме, прикрепила. Приступ проходит и сам по себе, старалась лишний раз не пользоваться валокордином. Но от него и валидола проходит быстрее, это уже как самоуспокоение. Капля под язык уже снимает тревогу и пульс становится медленнее
Поскольку соматические причины исключены, похоже речь идёт о тревожно-депрессивном расстройстве. Для лечения данного состояния применяют антидепрессанты. Препаратами выбора является группа сиозс (золофт, циталопрам, паксил и др). Данные препараты рецептурные , поэтому необходимо обратиться на очный приём к психотерапевту
Здравствуйте . По описанию действительно прослеживается тревожный круг: тревога → усиленное внимание к пульсу и дыханию → ощущение тахикардии/нехватки воздуха → страх болезни → ещё большая тревога. При нормальных обследованиях это вполне может объяснять значительную часть симптомов.
Но синусовую тахикардию не стоит автоматически списывать только на тревогу — важно, чтобы терапевт/кардиолог оценил возможные соматические причины, в том числе низкий ферритин, и дал заключение по необходимости дальнейшего кардиологического лечения.
С учётом длительности и влияния симптомов я бы рекомендовала обратиться к психиатру или психотерапевту для диагностики панического/тревожного расстройства и ипохондрической фиксации. Хороший эффект обычно даёт сочетание психотерапии (особенно КПТ) и, при необходимости, медикаментозного лечения.
Валидол и Валокордин я бы не рассматривала как лечение причины проблемы — они могут субъективно успокаивать, но тревожное расстройство не лечат.
И да, тревога действительно способна значительно учащать пульс и создавать ощущение нехватки воздуха, стеснения в груди и дереализации. С этим состоянием можно работать, и оно не обязательно останется с вами навсегда.
Здравствуйте! Да, ваше состояние более вероятно связано с тревожным расстройством, в том числе те телесные проявления которые вы испытываете.
Обратиться нужно очно к психиатру или психотерапевту для назначения лечения.
В идеале с вашими жалобами - комплексный подход. То есть медикаментозная поддержка + когнитивно поведенческая терапия. Но можно начать сначала со стабилизации состояния препаратами, а потом продолжить работу с мыслями.
Из фармакотерапии предпочтительным лечением является назначение антидепрессантов группы СИОЗС (если ранее не принимали, то оптимально сертралин или эсциталопрам) под прикрытием противотревожных препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад11 ответов
- 12 часов назад8 ответов
- 12 часов назад25 ответов
- 12 часов назад20 ответов
- 12 часов назад1 ответ
- 12 часов назад6 ответов
- 12 часов назад2 ответа
- 12 часов назад4 ответа
- 12 часов назад8 ответов
- 12 часов назад5 ответов