Лимфоузлы подмышкой у подростка
Два месяца назад ребенка поцарапала кошка , царапина не гноилась и зажила ,как обычно .Потом появились болезненные лимфоузлы. Анализы были в норме ,кроме эозонофилов (немного повышены) . Пропили антибиотики ,лимфоузлы исчезли. Спустя два месяца снова ,на том же месте появился болезненный лимфлузел .Может ли болезнь "кошачья царапка " протекать с волнообразным увеличением лимфоузлов ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да , в ряде случаев возможно развитие рецидивирующего лимфаденита при фелинозе. При этом рекомендовано все же дообследоваться: сдать серологический анализ крови на IgG и IgM к Bartonella henselae; выполнить УЗИ лимфатического узла, контроль ОАК , так как повышение этзинофилов не очень характерно при болезни кошачьих царапин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, болезнь кошачьих царапин ( фелиноз) в редких случаях может протекать волнообразно , с рецидивом лимфаденита после кажущегося выздоровления или короткого курса антибиотиков.
Хотя классически это самокупирующееся заболевание, в медицинской литературе описаны случаи рецидива как у иммунокомпрометированных ( лица с иммунодефицитом) так и у взрослых пациентов без выраженного иммунодефицита, причем иногда через месяцы после первичного эпизода . Возвращение болезненного лимфоузла на том же месте спустя два месяца после антибиотикотерапии укладывается в картину реактивации или рецидива инфекции Bartonella henselae. В подобных ситуациях врачи инфекционисты очно назначают антибиотики, анализы обычно не требуются, так как проявления типичны
Спасибо ,кроме болезненных лимфоузлов ,никаких симптомов больше нет ... анализы на эту инфекцию у нас в городе не делают. Очень переживаю .Что ни царапина не воспалялась ,ни температуры не было ...что вроде как не типично
Доброе утро. Вижу Вашу тревогу. Заболевание не является опасным для жизни, в редких случаях бывают осложнения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Болезнь кошачьей царапины действительно способна протекать волнообразно.
Возбудитель может длительно сохраняться в организме, приводя к повторному увеличению и болезненности л/узлов.
Как правило в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, кровь на антитела к бактонелле (возбудителю фелиноза), выполняют УЗИ л/узлов и рассматривают с педиатром проведение повторного курса лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте !Фелиноз(болезнь кошачьих царапин) обычно проходит самостоятельно, но иногда протекает волнообразно с повторным увеличением лимфоузла. Рецидив через 2 месяца возможен, однако требует очной оценки врача. При необходимости назначают УЗИ лимфоузла, ОАК с лейкоцитарной формулой , биохимию крови , СОЭ и анализы на Bartonella. Повторные антибиотики , в аналогичных ситуациях ре после очного осмотра врача.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Рецидивирующее течение фелиноза (болезни кошачьих царапин) бывает не часто, но встречается, особенно в случае кратковременного курса антибиотиков или выборе препарата, к которому возбудитель не чувствителен.
В такой ситуации решают вопрос о назначении повторного курса антибиотика, назначают другой препарат.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20257 ответов
- 31 Июля 202517 ответов
- 17 Июля 202521 ответ
- 27 Июня 20255 ответов
- 23 Мая 20255 ответов
- 7 Апреля 20255 ответов
- 15 Марта 20256 ответов
- 29 Октября 20246 ответов
- 24 Августа 202411 ответов
- 24 Марта 20247 ответов